規(guī)范救護車，“去偽”更要“存真”

文丨張西流

規(guī)范救護車，“去偽”更要“存真”

文丨張西流

近日，媒體記者從北京市急救中心獲悉，為確保市民不被“山寨救護車”所誤，北京急救中心在官方網(wǎng)站等平臺上開設(shè)專門模塊，方便市民分辨救護車真?zhèn)危壳叭?20救護車信息均已納入平臺。北京急救中心副主任劉紅梅透露，未來平臺將納入全國120急救車信息。

不可否認(rèn)，山寨救護車參與急救服務(wù)，且生意火爆，并非是北京的獨特現(xiàn)象，幾乎遍及各地。特別是，近年來山寨救護車屢禁不絕，且依然猖獗，或許也表明，其頑強生命力背后，必然有足夠的利益驅(qū)動，以及監(jiān)管的缺位。如此語境下，北京率先將120救護車納入查偽系統(tǒng)，并對救護車外觀標(biāo)識、證件、設(shè)備、票據(jù)等進行統(tǒng)一規(guī)范，方便市民查偽和投訴，具有樣本意義。

天價車費、半路加價、扔下患者、爭搶生意……眾所周知，山寨救護車收費過高還在其次，關(guān)鍵是設(shè)備簡陋，救護不專業(yè)，沒有制度約束和安全保障，存在諸多致命弊端。再者，山寨救護車承載太多的利益糾葛，一旦上路運營，就改變了救護車向社會提供公共急救服務(wù)的屬性，使其變成了一樁“買賣”。既然急救服務(wù)成了一樁“買賣”，就會以逐利為主要目的，甚至“要錢不要命”，讓急救服務(wù)失去了人性溫度，勢必會與公共利益背道而馳。

山寨救護車存在的現(xiàn)實基礎(chǔ)，是急救和患者轉(zhuǎn)運的需求不能通過正規(guī)渠道得到滿足，不少山寨救護車敢于將其非正規(guī)身份告訴患者，不擔(dān)心患者會棄他們而去，原因就在于除了他們，也許患者沒有其它選擇，畢竟急救必須爭分奪秒，當(dāng)正規(guī)救護車久等不來時，山寨救護車就成了“救命稻草”，接受山寨救護車的服務(wù)總比無人施救強。只有當(dāng)正規(guī)救護車變得容易呼叫、轉(zhuǎn)運需求能夠得到基本滿足時，辨別能力方能發(fā)揮好拒阻山寨救護車的作用。可見，北京建立救護車查偽系統(tǒng)，積累經(jīng)驗后將覆蓋全國，如果各地執(zhí)行有力，山寨救護車將會無處遁形。

然而，必須正視的是，盡管各地均對急救制度作了較為詳細(xì)的規(guī)定，包括硬件、人員配置、出診時間、收費標(biāo)準(zhǔn)等。但是，目前我國城市120急救模式，仍按1984年制定的“每5萬人一輛救護車”的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，救護車和急救人員都不能滿足需求，造成“物以稀為貴”還在其次，更讓山寨救護車乘虛而入的是與急救中心、醫(yī)院形成的幕后利益交易。雖然救護車收費標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)物價部門核定，有關(guān)方面一再強調(diào)急救服務(wù)的公益性，但山寨救護車游離在監(jiān)管之外，向患者漫天要價亂收費現(xiàn)象時有發(fā)生。特別是，一些醫(yī)院或急救中心重利益、輕監(jiān)管，當(dāng)甩手掌柜，甚至為了斂財，不惜將危重病人“倒賣”給山寨救護車，更是讓急救服務(wù)駛進了“要錢不要命”的歧途。

可見，規(guī)范救護車，“去偽”更要“存真”。治理山寨黑救護車，查處相關(guān)醫(yī)院或急救中心，固然重要。但是，山寨救護車如此猖獗，顯然不能僅僅寄望于市民監(jiān)督和有關(guān)部門的治理，只要利潤空間依然巨大，逐利沖動就不會自動消失。因此，應(yīng)建立和完善非營利性的120救護體系，政府加大財力、人力、物力投入，還120急救服務(wù)公益本質(zhì)，這才是醫(yī)療保障體系發(fā)展進步的主要路徑，也是山寨救護車被市場淘汰，并最終退出的治本之策。