關于兒科呼吸系統疾病的臨床護理研究

魏堃

273300臨沂市平邑縣人民醫院

關于兒科呼吸系統疾病的臨床護理研究

魏堃

273300臨沂市平邑縣人民醫院

目的：探討兒科呼吸系統疾病的臨床護理。方法：收治兒科呼吸系統疾病患者220例，隨機分為試驗組與對照組；試驗組采用科學人性化護理，對照組采用常規護理，比較兩組護理效果。結果：試驗組的治療時間和并發癥發生率均明顯優于對照組(P＜0.05)。結論：對兒科呼吸系統疾病患者進行科學護理的效果顯著。

兒科；呼吸系統疾病；臨床護理

兒童正處于生長發育的初期，全身免疫系統尚缺乏足夠的抵抗力，因而十分易患呼吸系統疾病。此疾病多發于春季，主見咳嗽、喘息、發熱、呼吸困難等急性癥狀。對兒科呼吸系統疾病不重視及時治療，將嚴重危害其呼吸系統，甚至引發哮喘。臨床治療多主張對癥下藥，且要做到治療方法的科學化、規范化，才能確保呼吸系統疾病的病情得到控制與改善[1]。要實現呼吸系統疾病的徹底康復，還需要投入大量的臨床護理工作。本文在眾多入院接受治療的患者中展開護理研究，探索兒科呼吸系統疾病的高效護理方法，現報告如下。

資料與方法

2015年6月-2016年6月收治兒科呼吸系統疾病患者220例，男125例，女95例，年齡3個月～6歲。其中喘息性支氣管炎88例，哮喘56例，小兒肺炎39例，急性喉炎22例，咳嗽變異性哮喘15例。將所有對象隨機分成兩組，試驗組與對照組，兩組各110例。試驗組中，男60例，女50例；年齡4個月～6歲，平均(4.9±2.5)歲；喘息性支氣管炎37例，哮喘34例，小兒肺炎19例，急性喉炎11例，咳嗽變異性哮喘9例。對照組中，男65例，女45例；年齡3個月～5歲，平均(4.3±1.9)歲；喘息性支氣管炎51例，哮喘22例，小兒肺炎20例，急性喉炎11例，咳嗽變異性哮喘6例。設定兒科呼吸系統疾病的基礎癥狀評價標準：出現呼吸頻率＞35次、全紺或三凹征等呼吸困難計3分；喘息計2分；咳嗽、多痰或腋下溫＞38℃的持續發熱計1分。試驗組的基礎病癥評分為(4.5±2.2)分，對照組的評分為(4.3±2.9)分。兩組患者從年齡、患癥病情、基礎癥狀評分等各資料相比，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

治療方法：兒科呼吸系統疾病需及時給予治療。兩組患者均接受相同的常規檢查，針對具體病癥表現給予必要的消炎、抗感染、抗病毒等藥物治療。以普米克令舒和博利康尼作為抗感染平喘藥。以60萬單位的紅霉素配110 mg地塞米松溶入500 mL 0.9%氯化鈉注射液后溶液作為抗感染化痰藥，具體做法是其本混合液5 mL，融合α-糜蛋白酶進行霧化處理，按6 mL/min的速率控制氧流量，確保氧霧混合微粒能夠進入兒童呼吸系統，霧化處理一次10 min，2次/d，視病情輕重調節療程，原則上3～7 d為1個療程。以同等治療手段完成兩組患者的治療，要確保后續護理工作的基礎條件一致。

護理方法：對照組的常規護理中主要包括對患兒病房的日常清潔、定期檢查等。試驗組的患兒護理則采用科學化、人性化的護理方法，主要涉及環境護理、呼吸道護理、心理護理、并發癥護理等內容，各護理內容如下：①環境護理。為確保兒科呼吸系統疾病盡快康復，護理人員認真調節病房溫度，使其保持在8～20℃。專人定期清潔整理病房，營造清新、無煙、無塵的病房環境。日均紫外線消毒1次，適當保持通風換氣。②呼吸道護理。護理人員要加強對患兒的病情觀察，確保患者側臥、平躺等體位，以利于身體恢復，注意清理兒童口鼻內分泌物，確保呼吸通暢。③心理護理。護理人員要多與兒童溝通、互動，主動接觸肢體，展開溫情交流，建立與兒童的良好感情，使兒童產生信任感，則促進護理工作的開展。④并發癥護理。兒童患呼吸系統疾病后，對其他病癥的易感風險大大提升。護理人員要防止其病情反復甚至轉移、加重。應定期檢查患者的并發癥情況，一旦發現異常，應立即請醫生診斷，確保兒童呼吸系統疾病的痊愈。

觀察指標：經過必要的護理后，對比研究兩組患者的護理效果，對兩組入院收治時間、并發癥發生率進行比較。

統計學方法：采用SPSS 20.0進行數據分析，計量資料采用(±s)表示，采用t檢驗；計數資料使用率(%)表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

兩組患者住院時間對比：同等治療條件下，對照組的住院時間要少于對照組的住院時間，兩組差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

兩組患者并發癥發生率對比：經過治療，試驗組中出現3例痰液阻塞、呼吸窘迫等呼吸系統并發癥狀，對照組則出現22例過敏性喉頭水腫、痰液阻塞、呼吸窘迫等呼吸系統并發癥。兩組的并發癥發生率相比，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

表1 兩組患者住院時間對比(±s，d)

表1 兩組患者住院時間對比(±s，d)

組別 住院時間試驗組 4.8±1.6對照組 6.6±2.1 t 10.37 P＜0.05

表2 兩組患者并發癥發生率對比[n(%)]

討 論

傳統的兒科呼吸系統疾病臨床護理，并未注重加強人性化、科學式的護理手段，從專業技能的執行上有所欠缺[2]。而采用科學人性化的護理手段后，能夠更有針對性地對兒童的呼吸系統疾病進行全面的護理，不但有助于快速康復、痊愈，而且降低了在護理過程中再次復發或病情轉移等并發癥的概率[3]。護理人員在護理過程中，有意識地與幼兒保持親密交流，能夠減輕幼兒患病痛楚，緩解幼兒的緊張、恐懼心理，有助于幼兒建立信心勇敢接受治療，因而加快了疾病康復進程。

本文的研究表明，雖然經歷了相同的臨床治療，但護理手段的不同同樣可以產生不一樣的結果。因此，人性化的科學護理方式在臨床護理中是十分必要的，以至于在環境護理、心理護理、呼吸道護理、并發癥護理等多種護理措施后，患者的住院時間大大縮減，增進了身體的恢復力。人性化的科學護理方式業已成為最受患者歡迎的護理方式，突出“以人為本”的護理理念，盡可能滿足患者需求，注重護理細節，拉近了護理人員與患者之間的心靈距離，醫患關系大大好轉。

近年來，國內的兒科呼吸系統疾病大有逐年增加之勢。分析原因，自然有兒童自身抵抗力弱的原因，而且在疾病康復階段的并發癥也是原因之一。加強兒科呼吸系統疾病的人性化護理后，能夠大大降低并發癥發生率，提高了兒科呼吸系統疾病的臨床治療與護理效果。常規的護理中，總是存在因幼兒不配合或者護理工作不到位導致并發癥增多，人性化的科學護理方式正好彌補了常規護理的諸多缺陷，可以不斷地幫助患者減輕痛楚，減輕心理負擔，保持樂觀積極的心態，促進護理服務質量的提升，降低了兒童不配合的情況，從而真正實現了對并發癥發生率的控制。

總而言之，對患有兒科呼吸系統疾病的患者積極進行科學護理，能夠提升其康復率，增強患兒抗病體質，提供更強的生命保障，值得在臨床治療中大力推廣應用。

[1]丁麗嫦.兒科呼吸系統疾病的臨床護理探析[J].中外醫學研究,2014,3(1)：90-92.

[2]余微微.霧化吸入療法在兒科呼吸系統疾病中的護理研究[J].當代醫學,2016,22(35)：105-106.

[3]滕海鷗.小兒呼吸系統疾病護理方法及效果探討[J].中國衛生標準管理,2015,11(24)：221-222.

Study on clinical nursing of pediatric respiratory diseases

Wei Kun
The People's Hospital of Pingyi County,Linyi City 273300

Objective：To explore the clinical nursing of pediatric respiratory diseases.Methods：220 patients with pediatric respiratory diseases were selected.They were randomly divided into the experimental group and the control group.The experimental group was given scientific humane care.The control group was given routine care.We compared the nursing effect of two groups.Results：In the experimental group,the treatment time and complication rate were significantly better than the control group(P＜0.05).Conclusion：The application effect of scientific nursing for patients with pediatric respiratory diseases was significant.

Pediatrics;Respiratory diseases;Clinical nursing

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.15.71