高壓氧治療患者的心理護理體會

曾慶艷

(北方重工集團公司醫院，內蒙古 包頭 014030)

高壓氧治療患者的心理護理體會

曾慶艷

(北方重工集團公司醫院，內蒙古 包頭 014030)

高壓氧治療；心理護理；常規護理

高壓氧治療是讓患者進入密閉的加壓艙中吸純氧的治療方法。而空氣加壓艙狹小、封閉的特殊環境，使患者產生呼吸急促、心慌、出虛汗、煩躁不安等癥狀，影響患者的治療效果。其根本發病原因主要與患者的心理素質和所處的環境有關[1]。因此，在治療中加強對高壓氧治療患者的心理護理有重要的臨床意義，現報道如下。

一般資料

選取北方重工集團公司醫院2015年4月—2016年5月收治的高壓氧治療患者132例作為研究對象，其中男76例，女56例；年齡28～65歲，平均(35.45±3.67)歲。采用隨機數字表法將患者均分為對照組與觀察組各66例。兩組患者一般情況比較無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

護理方法

對照組患者采取常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上進行心理護理，具體如下。

1.堅定堅持治療的信念。封閉式高壓氧艙治療給患者造成較大的心理負擔，患者擔心高壓氧艙的安全性及自己的適應程度。患者對高壓氧治療缺乏了解，這就需要護理人員態度要和藹，告訴患者高壓氧能促進新陳代謝，營養腦細胞，提高氧分壓，疏通血管，使患者對治療有信心。針對患者的心理特點、年齡層次和文化程度，醫護人員采取文字宣傳、口頭形容和讓有經驗的患者給新患者談體會等方法，使患者樹立治療疾病的信心，徹底消除患者緊張、恐懼、孤獨、焦慮的情緒。

2.進艙前認真解答輔導。入艙治療前恰當地運用醫學知識，科學地向患者解答，使患者感到被尊重、被重視，建立良好的醫患關系。對壓力升高所產生的不適感說明原因和預防措施，練習捏鼻子鼓氣法，或飲水吞咽調節中耳腔及鼻竇內外壓力平衡，防止氣壓傷。昏迷患者則要取得陪艙家屬的配合，輔導正確喂水，防止嗆咳和誤吸。打開電視機讓患者自己觀看艙內情況，了解內外聯系的對講機、攝像機功能。通俗易懂的語言、耐心的解答能使患者及家屬解除不必要的心理負擔，更好地適應高壓氧治療。

3.進艙后仔細觀察指導。進入高壓氧艙后，由于沒有親屬陪伴，患者感到非常孤獨，醫護人員可以通過對講機與患者對話，播放一些患者喜愛的音樂，讓患者感受到溫暖。仔細觀察每個患者的情緒變化，通過對講機同患者交談，盡量活躍艙內氣氛。對煩躁、易怒、傷感的患者，鼓勵他們要有信心戰勝疾病，使患者在聽覺上感到恬靜舒服，情感上感到親切溫暖，保持最佳身心狀態接受治療。

評估方法：采用我院自制的高壓氧心理監護調查表評定患者的心理狀況，在結束治療后由護理人員對心理狀況進行問卷調查。對患者的提問及患者的回答進行整理、歸納、記錄后，將患者分為拒絕型、緊張型和合作型。

結果

通過采取護理干預措施，觀察組患者合作程度明顯優于對照組患者，經比較兩組數據差異顯著，具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 觀察組與對照組患者臨床效果比較[例(%)]

注：與對照組比較，△P<0.05

討論

空氣加壓艙作為一個狹小、封閉的特殊環境，是患者產生恐懼反應的條件刺激，空氣再加壓治療和高壓氧治療過程中壓力變化帶來的不適為促發因素。對即將接受高壓氧治療的患者，應及時進行心理疏導，使患者理解治療的必要性，體會到醫護人員的關心，醫護人員應充分取得患者的信任，發揮患者的主觀能動性，積極配合治療。

[1]李學文，王巖，薛文東，等.高氣壓治療環境中幽閉恐懼癥的臨床觀察[J].中華航海醫學與高氣壓醫學雜志，2014,21(1):67-68.

2016-07-25)