消腫解毒散對腎衰的治療作用研究

文│朱維 王卉（山東省滕州市畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心） 郭振環(huán)（山東省濱州畜牧獸醫(yī)研究院） 馬霞 王秀君 卞陸杰（河南牧業(yè)經(jīng)濟學(xué)院） 郭雷（山東省滕州市畜牧獸醫(yī)局）

科技與推廣

消腫解毒散對腎衰的治療作用研究

文│朱維 王卉（山東省滕州市畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心） 郭振環(huán)（山東省濱州畜牧獸醫(yī)研究院） 馬霞 王秀君 卞陸杰（河南牧業(yè)經(jīng)濟學(xué)院） 郭雷（山東省滕州市畜牧獸醫(yī)局）

消腫解毒散由大黃、三棱、金錢草、澤瀉、木通等藥味組成。具有清熱解毒、逐水消腫、化瘀利濕之功效，主治肝腎腫大。本實驗采用慶大霉素誘發(fā)的大鼠急性腎衰模型，用消腫解毒散進行治療，探討消腫解毒散對慶大霉素誘發(fā)的急性腎衰的治療作用，為消腫解毒散的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。

一、材料與方法

將實驗動物分為空白對照組，消腫解毒散高、中、低劑量組和陽性不用藥組5組。采用皮下注射慶大霉素的方法復(fù)制大鼠急性腎衰模型，并給予藥物治療。觀察大鼠的血液生化指標、腎功能、腎指數(shù)等指標的變化。

1. 試驗藥物與試劑。消腫解毒散，批號：13040301，規(guī)格：500克/袋，河北遠征制藥有限公司產(chǎn)品。

慶大霉素注射液，規(guī)格：2毫升：8萬單位（80毫克），批號：12051701，開封制藥（集團）有限公司產(chǎn)品。

2.試驗動物。清潔級SD大鼠，健康，雄性，體重180～200克，鄭州大學(xué)實驗動物中心提供。合格證號SCXK(豫)2010-0002。試驗期間飼喂大鼠全價飼料，室溫控制在19～25℃，相對濕度為30 %～70%。

3.試驗儀器。SABA18生化分析儀，北京中科富邦醫(yī)療設(shè)備有限公司。JY系列多功能電子天平，上海衡平儀器儀表廠。

4.試驗分組。按照《參考藥理實驗方法學(xué)》（第三版）氨基糖苷類藥物所致大鼠急性腎衰（ARF）模型方法，將大鼠按體重均衡和隨機原則分組，每組10只，除空白對照組外，其余4組大鼠按照每千克體重80毫克劑量皮下注射慶大霉素注射液，連續(xù)7天。造模結(jié)束后第一天開始，高、中、低藥物組按照每天每千克體重4.5、3、1.5克劑量灌胃消腫解毒散（參考人用劑量并進行大鼠劑量換算），陽性對照組和空白對照組灌胃同體積生理鹽水，連續(xù)5天。

5.測定指標。血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）：用藥前及用藥結(jié)束時每組隨機取6只眼靜脈采血，分離血清，用生化分析儀測定。

尿中尿蛋白（Upr）：用藥結(jié)束時，各組取6只大鼠解剖，取尿液用磺基水楊酸法測定。

腎指數(shù)（KI）：用藥結(jié)束時，各組取6只大鼠解剖，取腎臟去掉脂肪和系膜稱重，腎指數(shù)＝腎腫/體重。

6.數(shù)據(jù)處理。數(shù)據(jù)以平均值±標準差表示，用SPSS 16.0軟件分析進行單因素方差分析，比較各組差異的顯著性。

二、結(jié)果

1.血清尿素氮變化。用藥前，血清中尿素氮各模型組顯著高于空白對照組（p＜0.05）；用藥5天后，與陽性對照組比較，消腫解毒散高中劑量組均可以顯著降低血清中尿素氮含量（p＜0.05），消腫解毒散低劑量組也可以明顯降低血清尿素氮含量（p＞0.05），消腫解毒散高中劑量組血清中尿素氮含量顯著低于低劑量組（p＜0.05），但消腫解毒散高中劑量組間血清尿素氮含量差異不顯著（p＞0.05）（表1）。

2.血清肌酐變化。造模結(jié)束用藥前，血清中肌酐各模型組顯著高于空白對照組（p＜0.05）；用藥5天結(jié)束時，與陽性對照組比較，消腫解毒散高中低劑量組均可以顯著降低血清中肌酐含量（p＜0.05），消腫解毒散高中劑量組血清中肌酐含量顯著低于低劑量組（p＜0.05）（表2）。

表1 血清尿素氮變化（毫摩爾/升）

表2 血清肌酐變化（微摩爾/升）

表3 尿中尿蛋白變化（克/升）

表4 腎指數(shù)變化（毫克/克）

3.尿中尿蛋白變化。用藥5天結(jié)束時，與陽性對照組比較，消腫解毒散高中劑量組均可以顯著降低尿中蛋白含量（p＜0.05），消腫解毒散高中劑量組尿中蛋白含量顯著低于消腫解毒散低劑量組（p＜0.05），但消腫解毒散高中劑量組間尿中蛋白含量差異不顯著（p＞0.05）（表3）。

4.腎指數(shù)變化。用藥5天結(jié)束時，與陽性對照組比較，消腫解毒散高中劑量組均可以顯著降低腎指數(shù)（p<0.05），消腫解毒散高中劑量組腎指數(shù)顯著低于消腫解毒散低劑量組（p<0.05），但消腫解毒散高中劑量組間腎指數(shù)差異不顯著（p>0.05），消腫解毒散高劑量組的腎指數(shù)與空白對照組間差異不顯著（表4）。

三、討論

本試驗結(jié)果表明，通過5天的用藥治療，與陽性對照組比較，消腫解毒散高中劑量組均可顯著降低大鼠的血清尿素氮、肌酐的含量及尿中尿蛋白含量和腎指數(shù)。說明消腫解毒散對慶大霉素引起的急性腎衰具有一定的治療作用。

周平等報道解毒消腫散可抑菌、抗炎、止痛，有減輕局部疼痛、水腫和繼發(fā)性感染等作用，并發(fā)現(xiàn)解毒消腫散對化療性靜脈炎有明顯的治療作用，可緩解癥狀，減輕病人的不適感。龐軍等在做商陸粗提物對阿霉素腎病大鼠治療作用的實驗研究時發(fā)現(xiàn)，商陸粗提物可以有效緩解阿霉素所致大鼠尿蛋白含量升高。本試驗結(jié)果也顯示消腫解毒散高中劑量組可顯著降低大鼠尿中尿蛋白含量。可見，消腫解毒散對腎病或腎腫具有一定的緩解或治療作用，且效果比較確切。

四、結(jié)論

消腫解毒散對由慶大霉素誘發(fā)的大鼠急性腎衰具有一定的治療作用，可以進一步作為治療動物腎腫等腎病的藥物研究開發(fā)。

河南牧業(yè)經(jīng)濟學(xué)院科技創(chuàng)新團隊（ H U A H E 2 0 1 5 0 0 9 ） ，河南省中草藥組培快繁及資源開發(fā)利用創(chuàng)新團隊（C20150033）