全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化治療中的臨床價(jià)值分析

王曉燕

（河南省濮陽(yáng)市第三人民醫(yī)院，河南 濮陽(yáng) 457000）

全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化治療中的臨床價(jià)值分析

王曉燕

（河南省濮陽(yáng)市第三人民醫(yī)院，河南 濮陽(yáng) 457000）

目的探索全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化護(hù)理中的臨床價(jià)值。方法選取我院的160例小兒哮喘霧化患兒，分為觀察組和對(duì)照組，每組各有80例患兒，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用全程護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患兒的治療依從性和家屬對(duì)護(hù)理滿意度以及住院時(shí)間。結(jié)果我院160例患兒在密切觀察中表明，采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組治療依從性例數(shù)、家屬對(duì)護(hù)理滿意度例數(shù)低于觀察組，住院時(shí)間高于觀察組，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P＜0.05）。結(jié)論全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化護(hù)理中效果確切，其值得在臨床推廣。【

】全程護(hù)理干預(yù)；小兒哮喘霧化；臨床價(jià)值；常規(guī)護(hù)理

霧化吸入是治療小兒哮喘的首選治療方法，霧化可通過(guò)高速的氣流將藥液變換而成氣霧狀，其可直接的作用于患兒肺部，從而發(fā)揮最大的療效，雖霧化吸入已廣泛用于小兒哮喘，但由于患兒年齡較小，對(duì)治療的依從性較低，從而對(duì)治療效果造成不同的影響[1]。本文旨在探索全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化治療中的臨床意義，具體的內(nèi)容可見(jiàn)下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年2月至2015年7月期間我院收治的160例小兒哮喘霧化患兒作為本次的研究對(duì)象，并對(duì)所有入選的患兒采取隨機(jī)的分組方式，分別分為觀察組和對(duì)照組，每組各有80例患兒，入選患兒均達(dá)到小兒哮喘霧化的臨床標(biāo)準(zhǔn)。觀察組：男女比例為38∶42，年齡1～11歲，平均年齡為（3.56±2.74）歲，其中重度哮喘的為24例，中度哮喘的為30例，輕度哮喘的為26例。對(duì)照組：男女比例為44∶36，年齡1.5～12歲，平均年齡為（4.89±1.69）歲，其中重度哮喘的為26例，中度哮喘的為32例，輕度哮喘的為22例。觀察組和對(duì)照組相比男女比例、平均年齡、病情程度例數(shù)之間各項(xiàng)資料沒(méi)有差異（P＞0.05），之間可以進(jìn)行相互對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法：觀察組患兒和對(duì)照組患兒均采用止咳、平喘、吸氧、化痰等藥物治療，同時(shí)給予霧化吸入治療，霧化時(shí)間15～20 min，每天2次霧化吸入治療。

小兒哮喘霧化對(duì)照組護(hù)理方式：采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，其中包括教會(huì)患兒家屬霧化操作技巧和裝置使用。小兒哮喘霧化觀察組護(hù)理方式：采用全程護(hù)理干預(yù)，①吸入前給予護(hù)理：首先做好霧化吸入設(shè)施的清潔，隨后在患兒霧化吸入前清除患兒口腔內(nèi)痰液，確保在霧化吸入時(shí)，患兒呼吸通暢，藥物能夠直接作用于肺部，同時(shí)實(shí)現(xiàn)儀器與人一一對(duì)應(yīng)，避免交叉感染，且給患兒家屬講解治療時(shí)配合的工作和霧化吸入的基本操作以及霧化吸入的好處，使患兒家屬能夠從心理上重視此次的治療，從而樹立對(duì)治療的信心；②吸入時(shí)的護(hù)理：在吸入前確定裝置連接是否通暢，調(diào)節(jié)氧流量6～8 L/min，控制好輸液時(shí)間和霧化時(shí)間，盡量不同時(shí)治療，面對(duì)不配合治療的患兒，可采取睡眠后吸入方式，同時(shí)做霧化吸入時(shí)協(xié)助患兒，取側(cè)位或半坐臥位，這樣便可在最大程度上增加氣體的交換量，且密切觀察患兒吸入霧化后的癥狀和表情，防止肺水腫；③吸入后護(hù)理：霧化吸入后，幫助患兒拍背20 min，指導(dǎo)患兒深呼吸，這樣便于痰液順利排出，霧化吸入后建議患兒漱口，避免藥物殘留于口腔內(nèi)的情況，同時(shí)建議清淡飲食。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患兒的治療依從性例數(shù)、家屬對(duì)護(hù)理滿意度例數(shù)以及住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS20.0軟件，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理。治療依從性例數(shù)、家屬對(duì)護(hù)理滿意度例數(shù)用（%）表示，平均年齡和住院時(shí)間采用t檢驗(yàn) ，以（P＜0.05），代表觀察組患兒和對(duì)照組患兒之間對(duì)比治療依從性例數(shù)、家屬對(duì)護(hù)理滿意度例數(shù)以及住院時(shí)間存在著明顯差異，此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患兒經(jīng)不同護(hù)理后表明，對(duì)照組的治療依從性例數(shù)、家屬對(duì)護(hù)理滿意度例數(shù)低于觀察組，住院時(shí)間高于觀察組，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

小兒常見(jiàn)的疾病為呼吸系統(tǒng)疾病，其中哮喘又是呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病，哮喘的主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、胸悶等，若不及時(shí)治療將會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)死亡，近年來(lái)，小兒哮喘的發(fā)病率還在不斷的上升趨勢(shì)，其已嚴(yán)重影響患兒家庭的生活水平[2]。

至今為止，霧化治療作為小兒哮喘的首選治療，其可通過(guò)霧化裝置，將藥液轉(zhuǎn)化為霧狀，達(dá)到平喘、消炎、止咳等療效，但在治療過(guò)程中，常常會(huì)忽略護(hù)理干預(yù)，而導(dǎo)致患兒容易發(fā)生多種用藥后多種不良反應(yīng)現(xiàn)象，因此使用正確的護(hù)理干預(yù)，可降低不良反應(yīng)的發(fā)生率和提高患兒家屬的滿意率[3]。我院采取全程護(hù)理干預(yù)，其主要優(yōu)勢(shì)在于：①全程護(hù)理干預(yù)可在患兒進(jìn)行霧化治療時(shí)，進(jìn)行科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)，及時(shí)糾正患兒錯(cuò)誤體位，從而確保藥物準(zhǔn)確的吸入肺內(nèi)，且可有效的提高患者的治愈率[4]；②使用全程護(hù)理干預(yù)可在治療前，給予患兒家屬相關(guān)知識(shí)的健康指導(dǎo)，同時(shí)加強(qiáng)與患兒之間的溝通，避免患兒反抗抵觸行為和減少家屬不配合的現(xiàn)象發(fā)生[5]；③將全程護(hù)理干預(yù)運(yùn)用到治療患兒霧化吸入，可增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系，提高家屬和患兒的治療依從性[6]；④全程護(hù)理干預(yù)能夠幫助患兒和其家屬了解霧化的好處和其作用，促進(jìn)患兒和其家屬積極配合治療，降低患兒住院時(shí)間，同時(shí)又可促進(jìn)護(hù)理人員和患兒及其家屬之間的交流，且提高患兒家屬的滿意度和患兒家庭的生活質(zhì)量[7]。

表1 兩組患兒的治療依從性、家屬對(duì)護(hù)理滿意度以及住院時(shí)間對(duì)比

通過(guò)本次臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組治療依從性例數(shù)、家屬對(duì)護(hù)理滿意度例數(shù)低于觀察組，住院時(shí)間高于觀察組，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P＜0.05）。總而言之，全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化護(hù)理中效果顯著，其可有效的提高家屬對(duì)護(hù)理人員的滿意率，又可降低患兒的住院時(shí)間，其值得被兒科廣泛利用。

[1] 董靈芝.全程護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘霧化治療效果及依從性的影響研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(20):172-173.

[2] 杜莉紅.全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化治療中的效果分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(2):146-147.

[3] 黃月春,黃麗偉.全程護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察[J].右江醫(yī)學(xué),2012,40(6):831-833.

[4] 孫小葉.全程護(hù)理干預(yù)在29例小兒哮喘霧化治療中的臨床效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(29):4129-4130.

[5] 邱惠仙,諶朝輝,陳蘭珍,等.全程護(hù)理干預(yù)模式在小兒哮喘霧化治療護(hù)理中的效果研究[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2015,22(1):85-86.

[6] 黃峰林.全程護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(27):109-110.

[7] 高展,胡曄.全面護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘霧化吸入治療時(shí)的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)療前沿,2012,7(14):81.

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1671-8194（2017）15-0236-02