探討前列地爾注射液治療慢性腎功能衰竭患者的臨床療效

劉俊霞 唐 昕

（貴航貴陽醫院，貴州 貴陽 550000）

探討前列地爾注射液治療慢性腎功能衰竭患者的臨床療效

劉俊霞 唐 昕

（貴航貴陽醫院，貴州 貴陽 550000）

目的探討前列地爾注射液對慢性腎功能衰竭患者的臨床療效。方法300例慢性腎功能衰竭患者隨機分為對照組和觀察組，每組150例，對照組患者采用丹紅注射液治療，觀察組給予前列地爾注射液進行治療，對兩組患者的臨床治療效果及不良反應進行對比分析。結果對照組與觀察組患者治療后獲得的總有效率分別為75.3%與90.7%，與對照組相比，觀察組獲得的總有效率明顯較高，對比具有顯著性差異（P＜0.05）。對照組不良反應發生率為15.3%，觀察組不良反應發生率為4.0%，差異具有顯著性（P＜0.05）。結論采用前列地爾注射液治療慢性腎功能衰竭具有十分顯著的臨床療效，安全性高，值得臨床推廣使用。

前列地爾注射液；慢性腎功能衰竭；臨床療效

慢性腎功能衰竭屬于腎內科常見疾病，是指患者腎功能受損，出現代謝紊亂或其他一系列病癥的臨床綜合征疾病，多由各種原發及繼發性慢性腎病所致，最終發展為終末期腎功能呢衰竭。慢性腎功能衰竭對人體的健康危害十分嚴重，給患者及家屬造成很大痛苦和負擔，由于近年發病率呈增加趨勢，因此對于該病的治療成為醫療研究的一大熱點。透析療法或腎移植對于慢性腎功能衰竭具有較為顯著的治療效果，但是治療費用昂貴，普通家庭難以接受。近來有報道稱，采用中藥藥劑對于慢性腎功能衰竭具有良好的改善效果[1]。本文旨在分析探討前列地爾注射液對慢性腎功能衰竭患者的臨床療效，取得階段性結果，現匯報結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文研究對象為2012年5月至2016年12月在本院收治的慢性腎功能衰竭患者300例，患者隨機分為對照組和觀察組，每組150例，對照組患者男82例，女68例，年齡37～71歲，平均年齡（42.5 ±7.9）歲，患者平均病程（2.7±0.55）年，均采用丹紅注射液進行治療；觀察組患者男85例，女65例，年齡33～75歲，平均年齡（43.8± 10.4）歲，患者平均病程（3.0±0.72）年，觀察組患者均給予前列地爾注射液進行治療。入組患者均符合WHO慢性腎功能衰竭的診斷標準，均有一定的腎功能不全表現，其中124例慢性腎小球腎炎，99例慢性腎盂腎炎、56例糖尿病腎病、間質性腎炎21例。

1.2 治療方法：對照組患者采用丹紅注射液（國藥準字Z51021775）治療，丹紅注射液具體給藥為靜脈滴注，每天1次，每次15 mL左右；內注射為每天1～2次，每次3 mL左右，持續治療1～2周為1個療程。觀察組給予前列地爾注射液（國藥準字H22025195）進行治療，具體用法為：將2 mL前列地爾溶解于含有5%葡萄糖的NS液中進行靜脈滴注，每天1次，持續治療10～14 d為1個療程。

1.3 評價指標：對兩組患者的臨床治療效果及不良反應進行對比分析，臨床有效性分為顯效、有效和無效。顯效：指患者接受治療后慢性腎功能不全、水腫、代謝障礙等病癥消除，患者恢復良好；有效：指患者各臨床病癥有所好轉，出現不同程度緩解；無效：指患者接受治療后慢性腎功能不全、水腫、代謝障礙等癥狀無明顯改善，甚至加重，臨床治療有效率=（顯效+有效）/總數×100%。

1.4 統計學方法：選擇統計工具對本次研究中的數據進行檢驗，軟件選擇（SPSS19.0），患者年齡，病程為此研究的計量資料，治療效果及不良反應為此研究的計數資料，呈現方式為均數±標準差和百分率%表示，檢驗方式為卡方和t值，統計結果以P＜0.05為依據進行判定，表示兩組間產生統計學意義

2 結 果

對照組與觀察組患者治療后獲得的總有效率分別為75.3%與90.7%，與對照組相比，觀察組獲得的總有效率明顯較高，對比具有顯著性差異（P＜0.05）。對照組中不良反應發生率為23例，占該組治療人數15.3%，其中水腫15例，腎功能不全8例；觀察組不良反應發生率為6例，占比4.0%，水腫3例，腎功能不全1例，差異具有顯著性（P＜0.05）。提示我們采用前列地爾注射液治療療效更加明顯，且安全性高。見表1。

表1 兩組患者治療效果及不良反應對比

3 討 論

隨著我國社會經濟的發展，人們的生活水平有了很大的提高，飲食及作息習慣也有了很大不同，近年來發現，我國慢性腎功能衰竭的發病率呈逐年增加趨勢，隱隱有成為臨床常見病的姿態。患者主要表現為慢性腎功能不全、水鹽代謝障礙、水腫的癥狀，給患者及家庭帶來很大痛苦和經濟負擔。慢性腎衰病因復雜，目前主要認為是由于腎小球血流動力學發生變化，暴露出腎小球基底膜，引起血小板聚集，進而發生微血栓，若沒有及時發現或對癥治療，極易發生腎小球硬化，最終腎功能衰竭。

現代醫療技術中，藥物治療在慢性腎功能衰竭疾病的治療中已經有了較為良好的發展，可作為常規治療方式[2-3]。有報道稱，前列地爾注射液對于慢性腎功能衰竭具有良好的療效，對于消除患者水腫、慢性腎功能不全、水鹽代謝障礙、惡心、甲狀旁腺功能亢進等均效果明顯[4-5]。前列地爾注射液改善腎功能的藥理作用主要為有效擴張腎臟血管、增強腎臟微循環和腎血流量、利尿及保護腎臟功能[6]；同時，前列地爾注射液還可以通過抑制細胞S期DNA合成，干擾并阻止細胞內信號轉導，有效抑制炎性細胞細胞因子合成及浸潤，對腎臟其進一步保護作用，維持并調節腎臟系統正常運轉。本文研究結果也顯示，對照組患者的臨床治療總有效率為75.3%，顯著低于采用前列地爾注射液治療的觀察組患者的臨床總有效率（90.7%），差異具有統計學意義（P＜0.05）。且對照組不良反應發生率為15.3%，觀察組不良反應發生率為4.0%，差異具有顯著性（P＜0.05）。

綜上所述，在慢性腎功能衰竭患者的治療中采用前列地爾注射液能夠獲得較好的臨床療效，且不良反應少，保證了患者治療的安全性，在臨床具有較好的推廣價值。

[1] 黃鶴.前列地爾聯合黃芪治療慢性腎功能衰竭的臨床觀察[J].中國衛生產業,2014,11(6):18-19.

[2] 滕晶,李麗琦.前列地爾注射液治療慢性腎功能衰竭的療效觀察[J].當代醫學,2010,16(18):139-140.

[3] 李慧敏.前列地爾聯合腎康減緩慢性腎功能衰竭的臨床療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(19):47.

[4] 閔群燕.前列地爾治療慢性腎功能衰竭的臨床觀察[J].內蒙古中醫藥,2009,28(6):62-63.

[5] 宋明愛,閆靈芝,王小雪.前列地爾治療慢性腎功能衰竭的臨床療效分析[J].臨床醫藥文獻雜志,2014,1(10):1728-1730.

[6] Luo C,Li T,Zhang C,et al.Therapeutic Effect of Alprostadil in Diabetic Nephropathy: Possible Roles of Angiopoietin-2 and IL-18 [J].Cell Physiol Biochem,2014,34(3):916-928.

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1671-8194（2017）15-0139-02