老年膽總管結石的內鏡治療療效分析

何紅芳，杜四清

（1.池州職業技術學院護理系，安徽 池州 247100；2.池州市人民醫院消化內科，安徽 池州 247100）

老年膽總管結石的內鏡治療療效分析

何紅芳1，杜四清2

（1.池州職業技術學院護理系，安徽 池州 247100；2.池州市人民醫院消化內科，安徽 池州 247100）

目的 探討內鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）聯合內鏡括約肌切開術（EST）治療老年膽總管結石的臨床療效。方法 選取我院2014年2月～2016年11月期間接診的行ERCP聯合EST治療的45例老年膽總管結石患者做為研究對象，設為觀察組，同時收集同期我院收治的45例行常規開腹手術治療的老年膽總管結石患者作為對照組。比較兩組術中及術后恢復情況、取石成功率、并發癥發生情況以及手術前后膽紅素水平變化情況。結果 觀察組手術時間、術中出血量、黃疸消退時間、肛門排氣時間、住院時間均顯著低于對照組（P＜0.01）。兩組取石成功率比較無統計學差異（P＞0.05）。并發癥方面，觀察組感染發生率顯著低于對照組，而高淀粉酶血癥發生率顯著高于對照組（P＜0.05）。兩組術后總膽紅素、直接膽紅素及間接膽紅素水平均較術前有明顯下降（P＜0.01），兩組組間比較無統計學差異（P＞0.05）。結論 ERCP聯合EST治療老年膽總管結石療效顯著，且安全性高，可作為老年膽總管結石有效的手術方式進行推廣。

內鏡下逆行胰膽管造影；內鏡括約肌切開術；膽總管結石；治療效果

膽總管結石臨床十分多見，發病率隨年齡的增加而逐漸上升，目前手術治療是其主要的治療手段。在手術方式的選擇上，傳統的開腹手術治療盡管能有效解除梗阻，但手術引起的創傷大，老年患者較難耐受[1]。……