中藥湯劑及針灸聯合療法治療42例偏頭痛的臨床效果分析

韋明娜

（廣西壯族自治區河池市羅城仫佬族自治縣羅城中醫醫院內一科，廣西 河池 546400）

中藥湯劑及針灸聯合療法治療42例偏頭痛的臨床效果分析

韋明娜

（廣西壯族自治區河池市羅城仫佬族自治縣羅城中醫醫院內一科，廣西 河池 546400）

目的 分析偏頭痛42例治療中中西醫聯合療法的臨床效果。方法 針對性選擇42例偏頭痛患者作為研究對象，隨機分為對照組和聯合組，各22例，對照組采取西醫治療，聯合組實施中西結合的治療方法，比較兩組患者的治療效果。結果 聯合組治療總有效率為95.45%，對照組為72.72%，聯合組明顯高于對照組，P＜0.05，組間統計學差異顯著。結論 在常規西醫治療偏頭痛的基礎上聯合中醫方法治療偏頭痛患者，療效確切，可有效改善患者癥狀，值得在臨床上深入推廣。

偏頭痛；聯合療法；臨床效果

偏頭痛在臨床上比較常見，發作時通常疼痛難忍，嚴重影響患者的日常生活和工作。常規的西醫治療不能從根本上解決問題，近年來，將中醫治療應用在偏頭痛的治療當中取得了良好的效果，此次針對中西結合的治療方法在偏頭痛中的效果展開研究，內容如下。

1 資料與方法

1.1 特一般資料

針對性選擇2015年10月～2016年8月此時段時間所在科室收治的42例輕-中度偏頭痛患者作為研究對象，并將患者隨機分為對照組和聯合組各22例，對照組中男性12例、女性10例，年齡17～65歲，平均（41.6±3.4）歲，發作頻率為（4.2±2.2）次/月；聯合組中男性14例、女性8例，年齡16～66歲，平均（41.9±3.5）歲，發作頻率為（4.4±2.3）次/月。兩組患者基本資料對比無顯著差異存在（P＞0.05），以下資料可比。

1.2 治療方法

對照組患者采取西醫治療，給予鹽酸氟桂利嗪膠囊（天津金耀藥業有限公司；國藥準字H12020703）口服，每日睡前5 mg，15天為1個療程。布洛芬緩釋膠囊（珠海潤都制藥股份有限公司；國藥準字H20066822）口服，每日早晚餐后各服一粒即0.3，用藥5天。聯合組患者在此兩藥基礎上加給予中醫湯劑治療，方藥組合：川穹、酸棗仁、黃芩、懷牛膝、地龍、鉤藤各15 g，半夏、天麻、陳皮、川貝母各10 g，茯苓、白術、黃芪、當歸各30 g，一副藥可制備500 mL，分早晚兩次口服，連續服用10劑后改為隔日1劑，30天為1個療程，共治療2個療程[1]。輔以普通針刺：取穴阿是穴、合谷、三陰交、列缺、太沖、太陽穴，每日1次，10天為1個療程，共治療2個療程。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的治療效果，療效判定標準；顯效：治療后患者偏頭痛及其伴隨癥狀完全消失，經半年隨訪無復發。有效：經治療后患者頭痛的程度和頻率顯著減輕，發作次數減少。無效：經治療后患者頭痛癥狀未得到改善，甚至加重。

1.4 統計學方法

研究所得數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理，計數資料為治療效果，采用n，%表示，組間對比采用x2檢驗，將P＜0.05作為差異具有統計學意義的標準參照。

2 結 果

聯合組患者治療總有效率為95.45%，對照組為72.72%，聯合最明顯高于對照組，P＜0.05，組間統計學差異顯著。見表1。

表1 觀察兩組患者的治療效果（n，%）

3 討 論

偏頭痛屬于血管性的頭痛，其發病機制是由下丘腦神經功能失調而使得血管的舒縮功能發生紊亂而導致的，此外，其中重要的特性是紅細胞流變學發生改變。鹽酸氟桂利嗪是一種選擇性的鈣離子拮抗劑，可有效地預防腦血管痙攣的發生，同時還具有糾正缺氧和保護腦細胞的作用，減輕了繼發性的顱外血管擴張，治療偏頭痛具有顯著的效果[2]。布洛芬緩釋膠囊為非特異性止痛藥，可用于輕度-中度急性疼痛患者，發揮止痛減緩癥狀的作用。

在中醫理論中將偏頭痛歸為“頭風”“偏頭風”的范疇之內，該病的主要病機是血瘀氣滯、腦脈不暢。聯合組患者中醫辨證為氣滯血瘀型頭痛，治療主要是活血祛瘀通絡，本方中紅花、川穹以及當歸具有活血化瘀之功效；當歸可起到活血止痛潤腸通便的作用，在現代藥理學上將具有保護骨髓和激活骨髓造血功能的作用；黃芪具有安神益智、養血生津的作用，能夠有效的改善偏頭痛所帶來的睡眠障礙；川穹具有祛風止痛的效果；白術可燥濕利水、補氣健脾；半夏與天麻和陳皮合用可起到熄鳳止痛、化痰降濁的作用，諸藥合用，共奏平肝熄鳳、清熱解痙以及益氣通絡的作用[3]。而現代藥理學研究證明，川穹具有鎮靜中樞神經和改善和血管舒縮的功能，增加腦血流量，有效的調控腦血管內血液流速，從而改善患者偏頭痛的癥狀。

[1] 李志來.偏頭痛的中西醫結合治療[J].中國衛生標準管理,2015, (5):72-73.

[2] 劉 明.中西結合治療偏頭痛臨床效果探析[J].中外醫療,2013, 32(12):137,139.

[3] 郎鳳東,任 芳.中西醫結合治療60例偏頭痛患者的分析[J].中國醫藥指南,2013,(6):28.

本文編輯：吳玲麗

R246.2

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ISSN.2095-8242.2017.16.3124.01