枯草桿菌二聯活菌顆粒與藍光照射聯合治療新生兒黃疸的效果

趙雪梅

（三都水族自治縣人民醫(yī)院，貴州 黔南 558100）

枯草桿菌二聯活菌顆粒與藍光照射聯合治療新生兒黃疸的效果

趙雪梅

（三都水族自治縣人民醫(yī)院，貴州 黔南 558100）

目的 探究枯草桿菌二聯活菌顆粒與藍光照射聯合治療新生兒黃疸的臨床治療效果。方法 我院將2016年4月～2017年1月收治的158例新生兒黃疸患兒作為研究對象，并采用隨機分組的方式，將其名為對照組和觀察組，其中對照組新生兒79例，采用藍光照射治療，觀察組新生兒79例，采用枯草桿菌二聯活菌顆粒與藍光照射聯合治療，對兩組黃疸新生兒治療效果比較分析。結果 觀察組黃疸新生兒治療四天后血清膽紅素為78.3±10.2，對照組黃疸新生兒治療四天后血清膽紅素為142.2±12.5。結論 觀察組黃疸新生兒血清膽紅素下降速度快，因此，枯草桿菌二聯活菌顆粒與藍光照射聯合治療新生兒黃疸效果顯著，具有臨床推廣價值。

枯草桿菌二聯活菌顆粒；藍光照射；新生兒黃疸

在臨床醫(yī)學中將出生28天以內患有黃疸的新生兒稱之為新生兒黃疸，患有黃疸的新生兒會出現膽紅素上升，從而在皮膚以及鞏膜出都會出現染黃的癥狀，通常情況下，此種疾病會在新生兒出生的2～3天后出現，并且在4～5天后發(fā)病最為嚴重，而若是救治不及時有呼吸困難缺氧的危險，在以往的臨床治療中主要采用藍光照射方式對新生兒黃疸進行治療，但是此種治療方式效果并不理想，為此有越來越多的專家學者提出采用枯草桿菌二聯活菌顆粒與藍光照射聯合治療新生兒黃疸，我院專門針對于此進行了一次臨床調查，現研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察組新生兒79人，男嬰39例，女嬰40例，新生兒年齡區(qū)間為2～27天，平均年齡為（15±2.2）天，對照組新生兒79人，男嬰40例，女嬰39例，新生兒年齡區(qū)間為3～24天，平均年齡為（16±2.4）天。

1.2 方法

在本次臨床研究中，我院對79例對照組新生兒采用藍光照射方式進行治療，在照射前要為新生兒進行沐浴，但是切記在這個過程中不要為新生兒使用任何護膚品，同時為了對新生兒的臍部以及外陰部進行保護，可以為新生兒帶上黑色棉布罩，然后將新生兒放置在保溫箱中，對新生兒進行藍光照射，其中我院使用的保溫箱為寧波代維醫(yī)療器械公司生產出品，型號為YP90AB，而采用的藍光照射管為40 W，每個保溫箱中安放6支，采用單面、間斷照射的方法，將保溫箱中的溫度控制在2～30℃之間，每次照射時間為2個小時，并且要每隔2個小時就為新生兒換一次體位，整個照射過程中正常的對新生兒進行喂奶或者換尿片[1]。而對于79例觀察組患兒，在采用藍光照射的同時，我院還對新生兒聯合使用了枯草桿菌二聯活菌顆粒，此種藥物為北京韓美藥品有限公司生產，在枯草桿菌二聯活菌顆粒中具有六種成分，即屎腸球菌、枯草桿菌、維生素、煙酰胺、乳酸鈣、氧化鋅，每盒為15支，新生兒每日要口服三次，在服用的過程中可以現將藥物用水融化，然后在為新生兒喂服。

1.3 臨床觀察指標

本次臨床研究中主要觀察指標為治療前、治療后一天、治療后兩天、治療后三天、治療后四天的血清膽紅素變化值。

1.4 統計學方法

采用SPSS 25.0軟件進行統計，對計數資料采用t檢驗，對計量資料采用卡方檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果（見表1）

表1 兩組新生兒血清膽紅素變化情況對比

3 討 論

新生兒黃疸是一種常見的新生兒疾病，分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種，其中生理性黃疸與母體遺傳因素有關，導致新生兒膽紅素代謝異常，而病理性黃疸則表現為膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙三種情況，但是無論是生理黃疸還是病理性黃疸，都會導致新生兒出現厭食、呼吸困難、精神萎靡等癥狀，對于新生兒來講有致命的危險[2]。以往關于新生兒黃疸主要采用的藍光照射的方式，通過光療照射新生兒的組織與皮膚，從而將膽紅素轉化為水溶性異構體，進而經過新生兒的膽汁從尿液之中排除體外，從而起到體內血紅素下降的作用，但是此種治療方式易使新生兒出現青銅癥等并發(fā)癥，從而導致鈣劑方面的流失。為此有越來越多的專家學者提出，采用枯草桿菌二聯活菌顆粒與藍光照射聯合治療新生兒黃疸，為了能夠對這一理論進行驗證，我院進行了一次臨床資料調查，通過調查研究發(fā)現，但采用藍光照射的對照組黃疸新生兒治療四天后血清膽紅素為142.2±12.5，而采用枯草桿菌二聯活菌顆粒與藍光照射聯合治療的觀察組新生兒在治療四天后血清膽紅素為78.3±10.2，觀察組黃疸新生兒血清膽紅素下降速度更快。

綜上所述，新生兒黃疸作為一種常見的臨床病癥，而傳統的藍光照射治療方式治療效果并不明顯，而枯草桿菌二聯活菌顆粒含有屎腸球菌、枯草桿菌、維生素、煙酰胺、乳酸鈣、氧化鋅成分，與藍光照射治療可以起到一種互補作用，因此可以將枯草桿菌二聯活菌顆粒與藍光照射進行聯合，提高新生兒黃疸的治療效果。

[1] 柴為華.間斷藍光照射聯合枯草桿菌二聯活菌顆粒及茵梔黃口服液治療新生兒黃疸臨床療效分析[J].兒科藥學雜志,2016, (04):29-31.

[2] 趙景巖,趙晶.枯草桿菌二聯活菌顆粒聯合藍光照射治療新生兒黃疸40例臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志,2015,(11):65.

本文編輯：吳玲麗

R725.7

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ISSN.2095-8242.2017.16.3110.02