布洛芬混懸液與對(duì)乙酰氨基酚運(yùn)用于小兒高熱治療中的臨床價(jià)值探析

朱和平

（內(nèi)蒙古烏海市黃白茨醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏海 016044）

布洛芬混懸液與對(duì)乙酰氨基酚運(yùn)用于小兒高熱治療中的臨床價(jià)值探析

朱和平

（內(nèi)蒙古烏海市黃白茨醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏海 016044）

目的 觀察評(píng)價(jià)布洛芬混懸液與對(duì)乙酰氨基酚用于小兒高熱治療的臨床實(shí)效性。方法 回顧分析我院近一年接收的高熱患兒117例，根據(jù)方法的不同分為兩組。對(duì)照組57例予以對(duì)乙酰氨基酚治療，觀察組60例采用布洛芬混懸液來(lái)治療。記錄比較兩組患兒臨床效果。結(jié)果 兩組高熱患兒臨床療效，觀察組91.7%，對(duì)照組有效率78.9%，差異顯著（P＜0.05）；不良反應(yīng)發(fā)生率比較，觀察組6.7%，對(duì)照組17.5%，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 布洛芬混懸液用于治療小兒高熱臨床治療中，效果好，安全性高，有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

布洛芬混懸液；對(duì)乙酰氨基酚；小兒高熱

從病理學(xué)的角度來(lái)看，患兒發(fā)熱現(xiàn)象本身就是機(jī)體對(duì)疾病抵抗的一種主要方法，即機(jī)體免疫系統(tǒng)抵抗病原體入侵的反應(yīng)。但是，小到幾個(gè)月的嬰兒，大到十一二歲的兒童，與成年人的體質(zhì)是無(wú)法比的，尤其是學(xué)齡前兒童，對(duì)于發(fā)熱反應(yīng)非常敏感。對(duì)此，本次臨床實(shí)踐研究專(zhuān)門(mén)選取了我院近一年收治的小兒高熱117例，進(jìn)一步探究布洛芬混懸液與對(duì)乙酰氨基酚用于治療高熱患兒的臨床實(shí)效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次臨回顧分析我院2015年9月～2016年9月期間接收的高熱患兒117例，根據(jù)方法不同，將患者分為兩組。對(duì)照組57例對(duì)乙酰氨基酚治療，觀察組60例采用布洛芬混懸液治療。對(duì)照組57例患兒，男性患兒31例，女性患兒26例，年齡0.4～11歲，平均年齡（5.3±4.0）歲。觀察組60例小兒高熱，男性患兒32例，女性患兒28例，年齡0.4～12歲，平均年齡（5.5±4.1）歲。通過(guò)對(duì)兩組患兒一般資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析，并無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有臨床可比性。

1.2 方法

兩組117例患兒入院之日起，進(jìn)行常規(guī)檢查。包括尿常規(guī)檢查、大便常規(guī)檢查等，對(duì)檢查的數(shù)據(jù)詳細(xì)記錄。藥物治療前，由于患兒體溫均保持在38℃以上，所以要對(duì)患兒實(shí)施降溫處理，并在醫(yī)護(hù)人員的幫助下讓患兒臥床休息。此外，對(duì)于病房?jī)?nèi)的環(huán)境也需要做的要求，室內(nèi)的溫濕度也有所控制。其中，對(duì)照組57例患兒服用的對(duì)乙酰氨基酚生產(chǎn)于上海強(qiáng)生制藥有限公司（國(guó)藥準(zhǔn)字H19990007），該口服液每日3次，每次10 mL；觀察組60例患兒服用的是布洛芬混懸液，同樣是生產(chǎn)于上海強(qiáng)生制藥有限公司（國(guó)藥準(zhǔn)字H19991011），該口服液每日3～4次，每次10～15 mL，具體還需要根據(jù)患兒的實(shí)際病情及其變化情況。兩組患兒接受治療的時(shí)間均為一周。

在臨床治療效果評(píng)價(jià)上，觀察組和對(duì)照組117例小兒高熱，在經(jīng)過(guò)一周治療后，患兒體溫下降到正常范圍以?xún)?nèi)，則認(rèn)定為顯效；在經(jīng)過(guò)一周治療后，患兒體溫下降大于2℃以上，則認(rèn)定為有效；在經(jīng)過(guò)一周治療后，患兒體溫下降不夠明顯，則認(rèn)定為無(wú)效。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié) 果（見(jiàn)表1、表2）

表1 觀察組和對(duì)照組患兒臨床療效比較（n，%）

表2 觀察組和對(duì)照組患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況（n，%）

3 討 論

小兒高熱是兒科常見(jiàn)的一種疾病，主要的癥狀就是發(fā)熱，并且體溫呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。當(dāng)小兒的體溫上升到38.5℃的時(shí)候，整個(gè)機(jī)體系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象。得不到及時(shí)有效的治療，會(huì)相繼引發(fā)一連串的并發(fā)癥狀，包括像腹瀉、咳嗽、精神狀態(tài)不佳等。再加上中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，長(zhǎng)時(shí)間的高熱可能會(huì)導(dǎo)致驚厥、癲癇的發(fā)生，嚴(yán)重的情況下，有可能造成患兒神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損傷。對(duì)此，在臨床領(lǐng)域?qū)τ谠摷膊〉脑\斷治療，首先需要對(duì)患兒的發(fā)病原因先行分析，待確定引發(fā)因素之后，方可選擇針對(duì)性藥物來(lái)加以治療。本次臨床實(shí)踐重點(diǎn)選擇了兩類(lèi)藥物，布洛芬混懸液和對(duì)乙酰氨基酚均屬于一種非甾體抗炎藥物。其中，布洛芬用于治療中起到的最突出效果就是鎮(zhèn)痛和退熱，對(duì)乙酰氨基酚也是一種常見(jiàn)的專(zhuān)用退熱藥物。綜合比較之下，前者對(duì)于患兒治療服用后的副作用相對(duì)較小。從本次臨床實(shí)踐統(tǒng)計(jì)結(jié)果中也可以看到。觀察組有效率高達(dá)91.7%，而對(duì)照組有效率僅為78.9%，差異顯著（P＜0.05）。總之，小兒高熱的發(fā)生并不是單方因素就能決定的，發(fā)病的原因有很多。因而，一般性的退熱類(lèi)藥物并不具備這種針對(duì)性，往往起到的只是緩解或者改善癥狀。對(duì)乙酰氨基酚退熱效果雖然較好，但并無(wú)良好的抗菌和消炎的作用。布洛芬混懸液綜合療效比較好，安全性也比較高，值得在兒科高熱臨床治療中大力推廣。

[1] 舒 航.布洛芬混懸液與對(duì)乙酰氨基酚在小兒高熱治療中的臨床療效觀察[J].北方藥學(xué),2015(3):82-82.

[2] 任洪榮.110例布洛芬混懸液與對(duì)乙酰氨基酚在小兒高熱治療中的臨床療效觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊,2013(7):44-45.

[3] 杜 穎,吳雅玲.小兒高熱驚厥的臨床觀察與治療[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊,2015,42(7):23-24.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.16.3106.02