個性化康復計劃對骨折病人康復影響的臨床觀察

田金艷

（四川省醫學科學院·四川省人民醫院康復醫學科，四川 成都 610072）

個性化康復計劃對骨折病人康復影響的臨床觀察

田金艷

（四川省醫學科學院·四川省人民醫院康復醫學科，四川 成都 610072）

目的 分析個性化康復計劃在骨折康復患者的臨床應用價值。方法 回顧性分析我院2016年1月～11月144例骨折康復患者，分為實驗組和對照組，實驗組進行個性化康復計劃，對照組進行常規康復，對比兩組康復效果與滿意度。結果 實驗組骨折愈合率97.22%，對照組88.89%，差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 個性化康復計劃能夠對患者的康復差異進行針對性分析，提高患者康復效果和滿意度，值得推廣。

骨折康復；個性化康復計劃；滿意度

骨折是指人體在受到撞擊、沖擊等外力作用下，產生骨骼的中斷，中斷后出現連續性或完整性中斷[1]。在骨折治療結束，患者骨折恢復期間，需要對其進行骨折康復，指導患者日常作息，避免患者過分活動影響骨折康復，減少并發癥發生。個性化康復計劃是相對于傳統計劃而言，提倡針對每個患者的治療情況制定計劃。本文對個性話康復計劃在臨床上的應用進行研究，分析所選144例骨折康復患者采用個性化康復計劃的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2016年11月所收治的144例骨折康復患者，將其按照病例序號分為實驗組和對照組，每組各72例患者。實驗組男35例，女37例，年齡27～58歲，平均年齡（40.38±15.37）歲，病程5～16天，平均病程（9.53±4.53）天。對照組男39例，女33例，年齡28～57歲，平均年齡（40.35±15.48）歲，病程4～18天，平均病程（9.45±4.76）天。患者中排除具有器官組織損傷者，排除心腦血管疾病以及重大器官合并癥患者，排除骨折位置殘疾患者，患者中肱骨骨折55例，股骨骨折48例，其他位置骨折41例。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料均無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規康復計劃，實驗組實施個性化康復計劃。個性化康復計劃包括計劃制定、計劃實施和計劃評價。個性化康復計劃由康復治療師根據患者的疾病情況制定，康復治療師將個性化康復計劃制成卡片放置在患者的床頭，并對患者詳細講解卡片內容，按照不用時間的康復計劃細心指導患者進行康復和鍛煉，隨時根據患者的病情程度調整患者的康復計劃內容，保證患者的康復計劃能夠順利開展并得到實施，同時叮囑和監督患者在院期間嚴格按照康復計劃規定進行康復鍛煉，確保康復效果。計劃評價是指在患者完成個性化康復計劃后，對患者的自理能力進行評分，并對患者發放和回收評價量表，由患者對康復計劃進行滿意度評分。

1.3 療效判定

對比兩組患者的自理能力評分，滿分為100分，完全自理：100分；部分自理：80～99分；部分輔助：35～79分；完全輔助：0～34分；對比兩組骨折愈合率：愈合：患者骨折位置通過X光片觀察完全愈合，未見殘疾；未愈合：患者的骨折位置出現延遲愈合；愈合率=愈合/總數*100%。對比兩組滿意度，滿意度評價包括十分滿意、一般滿意和不滿意，滿意度=十分滿意+一般滿意/總數*100%。采用ADL評估表對患者的日常生活能力進行評估，滿分為100分，完全正常：患者評估得分100分；輕度損害：99～61分；中度損害：60～41分；重度損害：40分以下。患者自理能力恢復率=完全正常+輕度損害/總數*100%。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0的統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料，均數±標準差（±s）表示，t檢驗，計數資料以率（%）表示，x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組骨折愈合率97.22%，對照組88.89%，實驗組滿意度100%，對照組90.28%，實驗組自理能力恢復率94.44%，對照組90.28%，差異明顯具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組自理能力評分比較分析（±s，分）

表1 兩組自理能力評分比較分析（±s，分）

組別n治療前治療后實驗組7248.36±8.9691.48±8.48對照組7243.78±9.4878.10±5.12 t -4.337218.3432 P -P＞0.05P＜0.05

3 討 論

我國臨床骨折率處于發生率上升階段，與患者的工作環境、生活環境有關，除環境影響外，老年人由于年齡較大產生的骨折發病率較高，且隨著我國老齡化的加深，我國的臨床骨折率也隨之提高[2]。個性化康復計劃是臨床上新型的康復措施，對患者的病情、病程、康復預期等進行綜合評價，并以此制定個性化康復計劃。本次研究中證實患者的自理能力能夠通過個性化康復計劃提高，改善患者的預后。

綜上所述，個性化康復計劃對骨折患者的康復具有促進作用，患者的骨折愈合率、自理能力評分、計劃滿意度等指標明顯提高，臨床應用價值高。

[1] 鄧麗芳,李穗鷗,董杏薇,黎文武,朱 艷.個性化康復計劃對骨折病人康復影響的臨床研究[J].護理研究,2014,02(25):3137-3138.

[2] 劉仁芳.康復護理對骨折病人術后生活自理能力及護理滿意度的影響[J].醫院管理論壇,2015,05(09):29-31.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.16.3077.01