小兒腎病綜合征的護理干預(yù)方法及實施效果研究

謝鳳蘭

（貴州省遵義市第一人民醫(yī)院，貴州 遵義 563000）

小兒腎病綜合征的護理干預(yù)方法及實施效果研究

謝鳳蘭

（貴州省遵義市第一人民醫(yī)院，貴州 遵義 563000）

目的 觀察綜合護理在小兒腎病綜合征患者中的應(yīng)用價值及可行性。方法 將90例小兒腎病綜合征患者隨機分為觀察組（予以綜合護理，n=45）和對照組（予以常規(guī)護理，n=45），對比兩組患者不同時間尿常規(guī)檢驗指標及患者家屬滿意度。結(jié)果 觀察組尿常規(guī)檢驗指標及患者家屬滿意度明顯優(yōu)于對照組患者的相關(guān)指標，數(shù)據(jù)對比存在顯著性差異，P＜0.05。結(jié)論 小兒腎病綜合征患者實施綜合護理干預(yù)可以有效改善尿常規(guī)指標，提高患者家屬滿意度。

小兒腎病綜合征；綜合護理；尿常規(guī)

小兒腎病綜合征是兒童腎臟疾病中十分常見的類型[1]，不僅使患者飽受折磨，還對小兒的健康成長和發(fā)育造成了不良影響。基于此，本文選擇了小兒腎病綜合征患者作為研究對象，并分別予以不同護理干預(yù)，選擇最佳的小兒腎病綜合征護理方案，現(xiàn)詳敘如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗研究對象總計90例小兒腎病綜合征患者，均為我院2014年1月～2016年1月期間收治的住院患者，其中男54例、女36例，患者的年齡范圍為3～12歲之間，年齡均值為（5.73±1.25）歲。根據(jù)護理方案的不同將其分為兩組，患者的基線資料差異經(jīng)SPSS 21.0計算后P＞0.05。

1.2 方法

觀察組45例小兒腎病綜合征患者實施綜合護理干預(yù)。①飲食干預(yù)。小兒腎病綜合征患者的飲食需要以清淡、少鹽為主，針對臨床伴有浮腫及高血壓癥狀的患者，需要予以低鹽飲食，待浮腫及高血壓癥狀消失后改成普通飲食，增加日常飲食中富含維生素的新鮮果蔬及水果的攝入量，保證營養(yǎng)的均衡性。②用藥指導(dǎo)。藥物治療是臨床治療小兒腎病綜合征的主要方式，護理人員需要向患者家屬介紹不同藥物的用法用量及不良反應(yīng)，確保患者家屬可以監(jiān)督患者按時按量用藥，避免患者擅自增減服藥劑量或停藥的現(xiàn)象，提高用藥的安全性，避免患者病情反復(fù)。③其他護理。同時，護理人員還需要對患者家屬進行健康教育，提高患者家屬的護理能力，及時幫助患者更換衣服，擦拭身體，保證患者皮膚的清潔性，最大程度上控制和預(yù)防皮膚感染的發(fā)生，保證患者日常休息和睡眠的充足性，避免患者過度勞累。

依照常規(guī)護理要求[2]對45例對照組小兒腎病綜合征患者實施基礎(chǔ)護理服務(wù)。

1.3 統(tǒng)計學方法

實驗結(jié)束后，將全部實驗數(shù)據(jù)錄入至SPSS 21.0中予以研究和計算。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者不同時間尿常規(guī)檢驗指標對比

45例觀察組患者接受綜合護理干預(yù)前后尿常規(guī)檢驗指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組45例患者接受常規(guī)護理干預(yù)前后尿常規(guī)檢驗指標改善程度，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者不同時間尿常規(guī)檢驗指標對比（±s）

表1 兩組患者不同時間尿常規(guī)檢驗指標對比（±s）

護理干預(yù)后Scr（umol/L）BUN（mmol/L）24 h尿蛋白定量（g/L）Scr（umol/L）BUN（mmol/L）24 h尿蛋白定量（g/L）觀察組804.42±98.3218.32±5.354.95±1.63423.52±85.3210.53±1.250.52±1.21對照組805.62±95.6218.25±4.264.89±1.37574.26±94.2714.84±1.631.27±1.62 t 0.05870.06870.18907.953014.07532.4882 P＞0.05＞0.05＞0.05＜0.05＜0.05＜0.05組別護理干預(yù)前

2.2 兩組患者家屬護理滿意度對比

觀察組45例患者家屬對本次綜合護理干預(yù)的總滿意度較比對照組45例患者家屬對本次常規(guī)護理服務(wù)的總滿意度更為理想，數(shù)據(jù)對比存在顯著性差異，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者家屬護理滿意度對比 [n（%）]

3 討 論

小兒腎病綜合征具有發(fā)病率高、病程漫長、易復(fù)發(fā)的特點，身體浮腫、小便減少、尿血、蛋白尿是該疾病的主要臨床表現(xiàn)，一旦患者未及時接受有效治療，極容易轉(zhuǎn)為慢性腎病，甚至發(fā)展成尿毒癥，危及患者的生命安全。大量的臨床研究指出，小兒腎病綜合征患者接受對癥治療期間，如果輔以優(yōu)質(zhì)的護理措施，可以有效改善患者的尿常規(guī)指標，改善臨床治療及預(yù)后效果。本次研究和進一步證明了這一觀點，結(jié)合本次研究內(nèi)容，我們選擇了90例小兒腎病綜合征患者作為研究對象，并分別予以綜合護理干預(yù)和常規(guī)護理。所得結(jié)果顯示，予以綜合護理干預(yù)服務(wù)的觀察組，45例患者家屬的護理總滿意度為95.56%，實施常規(guī)護理干預(yù)服務(wù)的對照組，45例患者家屬的護理總滿意度為80%，數(shù)據(jù)對比P＜0.05；另外，護理干預(yù)前，兩組患者的各項尿常規(guī)檢驗指標差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05；護理干預(yù)后觀察組患者Scr、BUN、24 h尿蛋白定量指標更趨近于正常范圍，組間指標對比均存在顯著性差異，P＜0.05。從中，我們不難看出，針對小兒腎病綜合征患者實施綜合護理所取得的臨床效果，比常規(guī)護理更為理想，可以有效改善尿常規(guī)，更加符合臨床治療的需求，預(yù)后效果更具有優(yōu)越性，值得予以推廣和應(yīng)用。

[1] 曹東方.家庭護理干預(yù)在小兒腎病綜合征中的應(yīng)用效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2011,13(6):221-221.

[2] 李 芳.分析護理宣教在小兒腎病綜合征護理中的重要性[A]. 2016全國慢性病診療論壇論文集[C].2016:260-260.

本文編輯：吳玲麗

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.16.3057.02