闌尾手術切口感染的預防和治療分析

葉 松

（沭陽縣人民醫院普外科，江蘇 宿遷 223600）

闌尾手術切口感染的預防和治療分析

葉 松

（沭陽縣人民醫院普外科，江蘇 宿遷 223600）

目的 觀察分析闌尾手術切口感染的預防和治療。方法 選取我院收治的闌尾手術患者80例作為觀察對象，手術時間均于2015年3月～2016年3月期間。使用抽簽的方法將其簡單分為2組，每組患者占40例。其中一組闌尾手術患者使用常規術后沖洗治療（常規組），一組患者采用術前、術后相結合防治治療（結合組）。將以上2組闌尾手術患者的腸道恢復時間、住院時間以及并發癥發生的情況進行對比。結果 治療后，結合組患者的腸道恢復時間為（2.21±0.13）d、住院時間為（6.26±1.24）d，明顯短于常規組，P＜0.05；且結合組患者的不良反應發生率為5.00%，低于常規組，P＜0.05。結論 采用術前、術后相結合的預防治療方式，用于治療闌尾手術患者中，可有效預防切口感染的發生，效果較為可觀。

切口感染；闌尾手術；預防；治療

在臨床上，急性闌尾屬于較為常見的急腹癥，常使用手術的方式進行治療[1]。但手術治療后，切口感染屬于常見的術后并發癥，不僅對患者的切口恢復時間具有延遲影響，同時會增加患者的痛苦[2]。本文研究針對闌尾手術患者，主要分析闌尾手術切口感染的預防和治療的有效方法，將常規術后沖洗治療與術前、術后相結合治療的效果進行分析對比，具體研究報告見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月期間我院收治80例闌尾手術患者作為觀察對象。采用抽簽的方法將其簡單分為2組，其中常規組40例，結合組40例。結合組當中，男性患者、女性患者各占26例、14例；年齡范圍在23歲～40歲之間，平均年齡（31.53±2.77）歲。常規組當中，男性患者、女性患者各占25例、15例；年齡范圍在22歲～40歲之間，平均年齡（31.12±2.32）歲。對比兩組闌尾手術患者的年齡、性別資料差異均不明顯（即P＞于0.05），可以實施對比。

1.2 方法

常規組：使用常規術后沖洗進行治療，采用甲硝唑沖洗液，于術后對患者的腹腔進行沖洗治療。將沖洗液在腹腔內留置3分鐘左右，后將其吸取干凈，隨后使用生理鹽水對腹腔進行再次沖洗。

結合組：給予闌尾手術患者術前、術后相結合進行治療，在進行手術切除之前，給予患者100ml的0.5%甲硝唑進行靜脈滴注治療。術后取0.1%的新潔爾滅液進行腹腔沖洗治療，將沖洗液在腹腔中停留3分鐘，隨后吸盡，將切口縫合。所有患者均進行甲硝唑以及氨芐青霉素抗感染治療。每天2次，共治療1周。

1.3 觀察指標

觀察兩組闌尾手術患者的腸道恢復時間、住院時間以及并發癥發生的情況。

1.4 統計學處理

兩組闌尾手術患者治療的數據用SPSS 20.0軟件核對后，用均數±標準差表示患者腸道恢復時間、住院時間數據，并用t檢驗；并發癥發生率使用“%”表示，卡方進行檢驗；當2組闌尾手術患者的各指標數據有差異時，則用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 對比兩組的計量資料

結合組患者接受治療后，其腸道恢復時間、住院時間均短于常規組，P＜0.05。見表1。

表1 對比兩組患者的計量資料（±s）

表1 對比兩組患者的計量資料（±s）

組別腸道恢復時間住院時間結合組2.21±0.136.26±1.24常規組2.89±0.388.87±1.35

2.2 對比兩組的計數資料

治療后，結合組患者的并發癥發生率為5.00%，相較于常規組更低，P＜0.05。見表2。

表2 對比兩組患者的計數資料（n，%）

3 討 論

作為臨床常見的一種疾病，闌尾炎主要以體溫升高、嘔吐、腹部疼痛難忍以及中性粒細胞增多等臨床表現為主[3]。其中對于急性闌尾炎患者，其上腹部疼痛以及臍周疼痛最為典型，患者常伴有惡心、嘔吐以及食欲不振等表現，嚴重影響患者的生活質量[4]。

臨床中，對患者進行闌尾炎切除手術為良好的治療方法，但術后極易導致切口感染等并發癥出現，影響患者的恢復。甲硝唑通常用于治療由厭氧菌引起的敗血癥，是一種廣譜抗菌，具有抗原蟲功效[5]。

本次研究中，將該藥物在急性闌尾患者行手術前進行靜脈滴注防治的效果可觀，治療后，患者的腸道恢復時間為（2.21±0.13）d，明顯較常規治療的常規組更短，P＜0.05。在術前使用甲硝唑進行防治的基礎上，術后給予患者新潔爾滅液沖洗治療，效果顯著，可有效減少并發癥的發生。本次研究中顯示，結合組患者的并發癥發生率為5.00%，低于常規組，P＜0.05。

總而言之，使用術前、術后相結合的防治方法，可有效減少闌尾炎手術切口感染的發生，值得推廣使用。

[1] 樊 帥.闌尾手術切口發生感染的相關因素及應對措施研究[J].中國處方藥,2016,14(11):119-120.

[2] 沈 振.糖尿病并發闌尾炎患者手術切口感染的防治[J].當代醫學,2015,21(6):68-69.

[3] 吳樹山.闌尾炎手術切口感染的相關因素分析[J].河南外科學雜志,2016,22(2):34-35.

[4] 趙君武.闌尾炎手術切口感染的相關因素分析[J].臨床醫藥文獻雜志(電子版),2016,3(3):507-508.

[5] 范林文.闌尾炎手術切口感染的預防分析[J].當代臨床醫刊,2015,28(5):1618-1619.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.16.2997.01