急性腦血管意外院前急救措施

李艷青，謝 荃

（1.成都中醫藥大學第二臨床醫學院，四川 成都 610072；2.成都中醫藥大學附屬醫院急診科，四川 成都 610072）

急性腦血管意外院前急救措施

李艷青1，謝 荃2

（1.成都中醫藥大學第二臨床醫學院，四川 成都 610072；2.成都中醫藥大學附屬醫院急診科，四川 成都 610072）

目的 針對急性腦血管意外，討論院前急救措施，為日后的急救工作提供參考與指導。方法 將我院收治的急性腦血管患者，作為本次實驗研究的對象，所有研究對象在入選年份上，均集中在2013年7月～2015年7月。本次研究中，急性腦血管意外患者總計90例。隨機分為觀察組與對照組。對照組患者通過常規急救的方法完成干預；觀察組患者通過院前急救的方法完成干預，針對兩組急性腦血管意外患者的急救效果，進行對比分析。結果 兩組患者比較差異有統計學意義，P＜0.05，觀察組優于對照組十分明顯。結論 急性腦血管意外患者，在經過院前急救措施的干預后，減少各種不良后果的出現。因此患者的死亡率、傷殘率、并發癥率降到最低。建議在今后的急救工作中，將院前急救推廣應用。

急性；腦血管意外；急救；院前

急性腦血管意外又被稱之為腦卒中，主要指的是患者因為各種因素造成的急性腦血液循環障礙的情況，臨床表現集中在出血癥狀、缺血癥狀等，其能夠引起患者出現急性腦損害的情況，對患者的身心健康都將構成嚴重的威脅[1]。文章針對急性腦血管意外院前急救措施展開討論，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院收治的急性腦血管患者，作為本次實驗研究的對象，所有研究對象在入選年份上，均集中在2013年7月～2015年7月。本次研究中，急性腦血管意外患者總計90例。研究過程中，選擇分組研究的方法，主要是將90例患者應用抽簽的方法，隨機分為觀察組與對照組。觀察組：本組患者總計45例，男35例，女10例；年齡最小患者50歲，年齡最大患者81歲，患者平均年齡為67.4±2.9歲。對照組：本組患者總計45例，男31例，女14例；年齡最小患者52歲，年齡最大患者80歲，患者平均年齡為68.4±2.2歲。兩組患者在一般資料的對比中，差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者在接受救治的過程中，通過常規急救的方法完成干預；觀察組患者在接受救治的過程中，通過院前急救的方法完成干預，針對兩組急性腦血管意外患者的急救效果，進行對比分析。院前急救措施如下：第一，接診以后，迅速對患者家屬予以指導，需通過2人～3人將患者平托在床頭，將頭部稍微抬高，減少震動現象。第二，急救人員到達現場后，需保持患者呼吸道通暢，清潔患者口腔，解開患者的衣領。第三，針對呼吸心跳驟停患者，實施心肺復蘇干預，嚴重患者實施氣管插管治療[2]。第四，當患者的舒張壓超過了120 mmHg，收縮壓超過220 mmHg的時候，需要實施降壓藥干預。第五，在患者的搬運過程中，需實施頸托制動，應充分注意車輛的劇烈顛簸問題[3]。第六，醫務人員時刻向醫院急救中心報告情況，做好緊密聯系，通知相關科室提前做好搶救準備，確保患者在到達醫院后，可第一時間得到救治。

1.3 觀察指標

本次研究中，針對兩組患者的平均住院時間（d）、平均住院花費（萬元）進行對比，并且在患者6個月醫治后，統計患者的死亡率、傷殘率、并發癥率。

1.4 統計學處理

在本次研究中，應用SPSS 13.0統計學軟件對相關數據進行處理分析；在計量資料方面，通過均數±標準差來表示；兩組間均數比較應用t進行檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

在本次研究中，兩組患者的急救效果，主要是如表1所示。經過臨床統計，觀察組患者平均住院時間為（13.4±9.1）天，平均住院花費為（1.0±0.1）萬元，6個月內死亡率為2例，占比4.4%；6個月內傷殘率為11例，占比24.4%；6個月內并發癥率為5例，占比11.1%。對照組患者平均住院時間為18.6±11.3d；平均住院花費為（2.1±0.6）萬元；6個月內死亡率為10例，占比22.2%；6個月內傷殘率為15例，占比33.3%；6個月內并發癥率為14例，占比31.1%，兩組患者比較差異有統計學意義，P＜0.05，觀察組優于對照組十分明顯。見表1。

表1 兩組患者急救效果對比

3 討 論

急性腦血管意外患者，在經過院前急救措施的干預后，可以將患者提前做出處理，減少各種不良后果的出現。同時，在院前急救措施的干預下，患者本身已經得到了一定的救治，所以在到達醫院后還會繼續實施深入治療，這樣就縮短了患者的住院時間，在醫療費用上也有所降低。除此之外，院前急救措施爭分奪秒開展，能夠最大限度減少對急性腦血管意外對患者造成的傷害，因此患者的死亡率、傷殘率、并發癥率都可以降到最低。建議在今后的急救工作中，將院前急救推廣應用。

[1] 潘靖華.對急性腦血管意外患者進行院前急救的效果探討[J].中外醫學研究,2016,(24):150-151.

[2] 吳資波.急性腦血管意外患者不同院前急救方式的療效和安全性分析[J].中外醫療,2014,(19):67-68.

[3] 潘洪顯,趙 林.急性腦血管意外院前急救分析[J].中國醫藥導刊,2013,(06):928-929.

本文編輯：吳 衛

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ISSN.2095-8242.2017.017.3233.02