產前檢查孕婦中實施產前綜合護理干預對產后抑郁癥發生率的影響探討

李 玲

（山東煙臺萊州市沙河鎮路旺衛生院，山東 煙臺 261432）

產前檢查孕婦中實施產前綜合護理干預對產后抑郁癥發生率的影響探討

李 玲

（山東煙臺萊州市沙河鎮路旺衛生院，山東 煙臺 261432）

目的 著重于分析孕婦產前檢查中運用產前綜合護理干預對其產后抑郁癥發生率的影響。方法 將我院2014年2月～2016年5月80例孕婦按隨機數字法分為實驗組和對照組各40例，實驗組采用產前綜合護理干預，對照組采用傳統護理，比較兩組抑郁評分、產后抑郁癥發生率。結果 實驗組抑郁評分為（8.42.7）分，產后抑郁癥發生率為2.5%，明顯優于對照組，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。結論 產前綜合護理干預能夠顯著降低孕婦的抑郁評分與產后抑郁癥發生率，臨床應用價值極高。

孕婦產前檢查；綜合護理干預；產后抑郁癥

目前醫院里主要采用傳統護理、產前綜合護理干預等方式對孕婦進行護理。本次選取80例孕婦進行研究的初衷是探討產前綜合護理干預對其抑郁評分、產后抑郁癥發生率的影響，結果所獲頗豐。現報告如下.

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于2014年2月～2016年5月期間我院的孕婦，選取例數為80例，按隨機數字法將其分為實驗組和對照組。其中，實驗組40例，年齡21～38歲，平均年齡（26.53.5）歲。對照組40例，年齡22～38歲，平均年齡（26.23.6）歲。實驗組孕婦的基本資料與對照組差異不顯著（P＞0.05），可用于本次研究。

1.2 方法

對照組采取傳統護理，給予健康教育、保健宣教、產檢指導等常規性護理措施，從而促進患者的康復。實驗組在對照組的基礎上給予產前綜合護理干預，具體如下：①孕期保健：產檢前向孕婦講解孕期生理、孕期保健等知識，為其合理規劃飲食方案，指導其正確的監護胎兒、數胎動、聽胎心音，囑其在孕周28w后選用清水擦洗乳頭，應用十字法對乳頭作按壓，要求其控制自己的情緒，以免對胎兒的健康造成影響。②分娩教育：全面的講解分娩知識，確保產婦能夠了解整個分娩過程和分娩技術，同時指導其產后如何為新生兒哺乳、洗澡，運用積極向上的心態等待嬰兒的降生。③角色轉換：向產婦交代分娩后可能會發生的一些變化，使其能夠學會角色轉換，從而更快的、更好的適應產后的生活，增加新角色的關系處理能力。④家庭支持：部分產婦擔心得不到家人的支持而焦躁不安，護理人員應積極的與產婦家屬進行溝通，使他們盡量剔除重男輕女的思想，能夠將母嬰平安、生命、健康放在首位，同時要求家屬對產婦進行安慰、關懷，使得產婦能夠得到家庭溫暖和支持。

1.3 觀察指標

觀察指標包括：①抑郁評分：參照WHO制定的抑郁評分量表設置20個評分項目，主要將0～4分者評為無抑郁，5～10分者評為偶有抑郁情緒，11～20分者評為輕度抑郁，21～30分者評為中度抑郁，31～45分者評為重度抑郁。②產后抑郁癥發生率：對產婦作抑郁癥測試，將評定為抑郁癥的患者視為發病人數，統計兩組的發病情況。

1.4 統計方法

采用SPSS 20.0統計軟件包對本研究中的數據進行分析處理，計量資料用均數（±s）表示，采用t檢驗；計數資料用率（%），采用x2檢驗。P＜0.05，表示兩組差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組抑郁評分比較

兩組護理前抑郁評分差異不顯著（P＞0.05），護理后有顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。詳情見表1。

表1 兩組焦慮抑郁評分分析（±s）

表1 兩組焦慮抑郁評分分析（±s）

注：*表示與對照組P＜0.05，#表示與對照組P＞0.05

組別（n=40）抑郁評分（分）護理前護理后實驗組28.54.9#8.42.7*對照組28.64.721.86.7

2.2 兩組產后抑郁癥發生率比較

實驗組40例孕婦產后抑郁癥發生率為2.5%（1/40），對照組40例孕婦產后抑郁癥發生率為27.5%（11/40），兩組產后抑郁癥發生率存在顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。

3 討 論

孕婦處在一個極為復雜的生活環境當中，很多日常活動不方便，在生理與心理上有著很多的需求。大部分孕婦具有相同的心理、生理特征，也都非常容易受到外界的干擾，對胎兒發育以及自身分娩后的生活質量產生了嚴重的影響。因為心理上的變化非常明顯，所以很多產婦容易患上產后抑郁癥[1]。產后抑郁癥指產婦分娩前沒有精神異常或心理異常，但在產褥期6周內存在心理與精神上的異常[2]。雖然產后憂郁癥是不同因素共同作用的結果，但其和產婦的生理、心理、社會因素存在緊密關聯[3]。由于產后抑郁癥可導致大出血，嚴重威脅母嬰健康，因此該病的防治工作非常重要。臨床認為護理干預能夠改善產婦的心理狀況，幫助其了解分娩、保健、育兒等方面的知識，可以有效的消除其焦慮、抑郁等負面情緒。

由上述結果可知，給予孕婦應用產前綜合護理干預可顯著改善其心理狀況，降低產后抑郁癥發生率，具有較高的臨床推廣價值。

[1] 帥 濤.產前綜合護理干預對產婦產后抑郁癥預防效果評價[J].醫藥前沿,2016,23(03):316-317.

[2] 陳齊苗.產前社區綜合護理預防產后抑郁的價值探究[J].大家健康(中旬版),2015,24(7):202-202.

[3] 張雪清.護理干預對產婦抑郁癥發生率的影響[J].國際醫藥衛生導報,2014,17(22):2810-2813.

本文編輯：吳 衛

Antenatal examination of pregnant women of prenatal comprehensive nursing intervention's influence on the incidence of postpartum depression

LI Ling

(Yantai City Laizhou Shahe Town Luwang Health Center,Shandong Yantai 261432, China)

Objective focuses on the analysis of comprehensive use of antenatal care in prenatal examination intervention effects on the incidence of postpartum depression. Methods Our hospital from February 2014 to May 2016,80 cases of pregnant women by the method of random Numbers are divided into experimental group and control group,40 cases using prenatal comprehensive nursing intervention,while the control group with traditional nursing,compare two groups of depression score and the incidence of postpartum depression. Results The experimental group (8.42.7) for depression score points, the incidence of postpartum depression was 2.5%,significantly better than that of control group,significant difference(P＜0.05),with statistical significance. Conclusion Comprehensive nursing intervention can significantly reduce the depression of pregnant women prenatal score and the incidence of postpartum depression,high value for clinical application.

Prenatal examination; Comprehensive nursing intervention; Postpartum depression

R473.71

A

ISSN.2095-8242.2017.017.3173.02