帕金森病離我們有多遠(yuǎn)？

彌生

帕金森病是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，在19世紀(jì)初首次被一位英國醫(yī)生詹姆斯·帕金森所總結(jié)報(bào)道，后人以他的姓氏命名了這個(gè)疾病。自1997年起，歐洲帕金森病聯(lián)合會(huì)將這位英國醫(yī)生的生日—4月11日定為世界帕金森日。

目前我國帕金森病的患者已超過245萬，占世界帕金森病患者的半數(shù)以上。以往報(bào)道我國帕金森病多發(fā)生于60歲以上的老年群體。近年來帕金森病發(fā)病逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢，三、四十歲的青壯年群體也有帕金森病確診的報(bào)道。

什么是帕金森病呢？帕金森病是多種因素導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要影響運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)遲緩以及運(yùn)動(dòng)障礙的一系列癥狀。其四大主要表現(xiàn)分別為：靜止性震顫、動(dòng)作遲緩及減少、肌張力增高、姿勢不穩(wěn)等。著名的拳王阿里、文豪巴金、數(shù)學(xué)家陳景潤都罹患帕金森病，他們都是頑強(qiáng)的“帕金森斗士”。

帕金森的典型癥狀有哪些？什么情況下需要警惕是否罹患帕金森病呢？

1.震顫。震顫是帕金森病最常見的癥狀，也是人們最熟知的帕金森病表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為單側(cè)或者雙側(cè)肢體的不自主抖動(dòng)，可呈搓丸樣或者數(shù)鈔票樣動(dòng)作，多為靜止性震顫，也就是不活動(dòng)的時(shí)候抖動(dòng)更明顯，適當(dāng)活動(dòng)可減輕，睡覺時(shí)不出現(xiàn)抖動(dòng)癥狀。但是，不是所有的帕金森病都有震顫的表現(xiàn)，不具有震顫表現(xiàn)的帕金森病更需要我們?nèi)プ屑?xì)識別。

2.帕金森產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)障礙癥狀的主要原因是肌張力增高，肌肉僵硬不聽大腦的指揮，從而產(chǎn)生一系列癥狀。在疾病早期即可出現(xiàn)動(dòng)作遲緩、不靈活，如走路速度減慢、早上起床穿衣扣扣子比較吃力，寫字費(fèi)力且歪歪扭扭越寫越小，這是也帕金森病常見的癥狀。帕金森病通常起病緩慢，但會(huì)逐漸加重，一般由家人發(fā)現(xiàn)患者較以前有明顯的動(dòng)作遲緩而就醫(yī)確診。肌張力增高的表現(xiàn)除了動(dòng)作遲緩還可表現(xiàn)為睡眠平臥時(shí)翻身費(fèi)力，肌肉酸痛；走路步態(tài)不穩(wěn)，呈屈曲姿勢小碎步樣行走；面具臉，表情呆板，笑容表情減少，說話含糊、流涎等。

3.帕金森病還有一些非特異性的癥狀如眩暈、記憶力減退、便秘、失眠、尿失禁等等，十分影響患者的生活質(zhì)量。有些患者由于癥狀加重逐漸失去生活自理能力，產(chǎn)生抑郁焦慮的情緒。

得了帕金森病怎么辦？

帕金森病是一種慢性進(jìn)展性退行性疾病，由于致病原因復(fù)雜，目前尚無完全治愈的方法，但是其癥狀可以通過在專業(yè)神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下，通過規(guī)律地服用藥物而得到緩解和控制。同時(shí)配合適當(dāng)鍛煉、均衡營養(yǎng)、科學(xué)護(hù)理、心理疏導(dǎo)等可明顯改善患者的生活質(zhì)量。

1.藥物治療

目前常用于治療帕金森的藥物有抗膽堿能藥、金剛烷胺、復(fù)方左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑等。從小劑量開始，長期規(guī)律服藥控制，一般可以取得較好的癥狀控制效果。有些老年患者由于未能按照醫(yī)生指導(dǎo)規(guī)律用藥，經(jīng)常忘記服藥或者服藥量不規(guī)范導(dǎo)致疾病進(jìn)展加快，癥狀無法得到控制。

2.手術(shù)治療

對于一些藥物無法控制的中晚期帕金森患者，為了延緩疾病進(jìn)展，保持正常生活工作的能力，可以進(jìn)行腦起搏器治療——也就是通過手術(shù)在腦部植入電極刺激大腦運(yùn)動(dòng)相關(guān)的功能區(qū)域，從而改善患者的癥狀。

3.一般保健

帕金森病患者需要適當(dāng)鍛煉，通過鍛煉降低肌張力，同時(shí)進(jìn)行肌肉功能的鍛煉，提高機(jī)體靈活度。由于許多帕金森病患者伴有震顫，機(jī)體能量消耗較大，需要加強(qiáng)營養(yǎng)，合理膳食，補(bǔ)充蛋白及維生素，多吃易消化富含纖維素的食物防止便秘發(fā)生。針對震顫明顯、步態(tài)不穩(wěn)的患者可以使用特質(zhì)的餐具、助行器等幫助患者生活自理。

4.心理疏導(dǎo)

許多帕金森患者容易由于對疾病的未知、恐懼，以及生活自理能力降低而引起焦慮抑郁情緒的產(chǎn)生。通過家屬、醫(yī)護(hù)人員的健康宣教、耐心解答以及悉心疏導(dǎo)，能使帕金森患者更好地面對疾病，接受規(guī)范的治療，從而得到疾病的最佳緩解。