運(yùn)動(dòng)在自閉癥兒童康復(fù)中的作用及訓(xùn)練方法

岳明君

摘 要：大肌肉運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是培智學(xué)校教育的重要部分。社交溝通障礙、興趣狹隘、重復(fù)刻板行為是自閉癥譜系障礙兒童核心癥狀。各種各樣有趣的游戲化運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有利于拓寬孩子的興趣面，提高自閉癥譜系障礙兒童聽從指示的能力，改善注意力；刺激自閉癥譜系障礙兒童感知的發(fā)展，促進(jìn)他們對(duì)自己身體的認(rèn)識(shí)，這是學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：自閉癥譜系障礙；拓寬興趣；教學(xué)與評(píng)估；大肌肉運(yùn)動(dòng)

大部分自閉癥譜系障礙兒童在大肌肉方面有良好的發(fā)展。但是由于他們的大肌肉能力遠(yuǎn)超過判斷和明白口頭指令及社會(huì)要求，形成很多行為控制問題。又有部分自閉癥譜系障礙兒童兼有大肌肉發(fā)展的困難，經(jīng)常遇到的問題有：

（1）缺乏體力和肌肉能力。（2）平衡能力差。（3）繞過障礙物時(shí)顯得笨拙。（4）速度及力度控制能力較差。（5）協(xié)調(diào)自己身體部分去完成大肌肉活動(dòng)較困難。

借此，加強(qiáng)自閉癥譜系障礙兒童大肌肉運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練顯得尤為重要。

一、大肌肉活動(dòng)對(duì)自閉癥譜系障礙兒童的好處

1.很多自閉癥譜系障礙兒童喜歡四處走動(dòng)，過于活躍，大肌肉活動(dòng)可以促進(jìn)他們其他方面的發(fā)展

如，學(xué)習(xí)語(yǔ)言和非語(yǔ)言指示，促進(jìn)智能發(fā)展。例如：“按不同圖形走”“在10厘米寬的直線上走而不出線外”，我利用操場(chǎng)上的足球場(chǎng)地界線（正好10厘米寬，長(zhǎng)方形）。訓(xùn)練開始，有的學(xué)生不聽從指令，興奮得滿操場(chǎng)跑。小哲、小倫就是這樣典型的自閉癥譜系障礙兒童，肌張力低，易疲勞。時(shí)間稍長(zhǎng)，就四處走動(dòng)，累了，坐在草坪上，甚至躺在草坪上。針對(duì)這種問題，我采用的是不懲罰、不注意，繼續(xù)帶著其他學(xué)生做游戲，間隔1～3分鐘我喊一句他的名字，示意他過來(lái)一起做游戲。這種方法果然見效，經(jīng)過幾周的堅(jiān)持訓(xùn)練，小哲、小倫已經(jīng)不再四處亂跑。雖然還不能做到按要求完成動(dòng)作任務(wù)，與其他同學(xué)一起游戲。但都能進(jìn)入隊(duì)伍里跟隨其他同學(xué)一起完成走步訓(xùn)練。

2.自閉癥譜系障礙兒童有興趣狹窄和刻板行為的特點(diǎn)，讓孩子從事各種各樣的有趣的游戲化的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有利于拓寬孩子的興趣面

為了提高學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)言溝通能力和社會(huì)交往能力，在教學(xué)中我實(shí)施了“與學(xué)生形成互動(dòng)”的環(huán)節(jié)。即在學(xué)生學(xué)會(huì)了“側(cè)步走、側(cè)步跑”的基礎(chǔ)上，我融入了“雙龍戲珠”游戲。也就是師生在跑動(dòng)中傳球，高度訓(xùn)練了學(xué)生動(dòng)作協(xié)調(diào)、手眼協(xié)調(diào)及身體平衡等能力。雖然增加了動(dòng)作難度，但興趣也提高了，學(xué)生喜歡與老師互動(dòng)，消除了對(duì)動(dòng)作的恐懼感，促進(jìn)了運(yùn)動(dòng)欲望。這種社會(huì)性強(qiáng)化對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是多么寶貴，有的抿著小嘴笑，做起活動(dòng)來(lái)更加積極。

二、提高自閉癥譜系障礙兒童活動(dòng)能力的策略

1.教學(xué)與評(píng)估緊密結(jié)合，關(guān)注學(xué)生個(gè)別發(fā)展水平，充分體現(xiàn)差異性

訓(xùn)練前，都要對(duì)每一位學(xué)生進(jìn)行認(rèn)真評(píng)估，詳細(xì)了解每一位學(xué)生的特點(diǎn)，具體分析他們的優(yōu)勢(shì)與不足，精確把握他們的現(xiàn)有能力和實(shí)際需求。在評(píng)估中，我發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生具備了“向前走，向前跑，向前跳”的基本動(dòng)作技能，但動(dòng)作不夠嫻熟，呆板僵硬，協(xié)調(diào)能力較差。經(jīng)分析，自閉癥譜系障礙學(xué)生，由于空間方向感缺失，前庭系統(tǒng)和本體系統(tǒng)發(fā)育不良，為了保持身體平衡，學(xué)生行動(dòng)時(shí)產(chǎn)生了左右搖擺、手肘彎曲、身體前沖、腳尖走路等現(xiàn)象，這種代償行為，嚴(yán)重影響了學(xué)生的身體動(dòng)作協(xié)調(diào)性。更嚴(yán)重的是，動(dòng)作笨拙，難以躲避前面的障礙物，將危害著個(gè)人的生命安全。藉此，我擬訂了以上項(xiàng)目為長(zhǎng)期教學(xué)目標(biāo)，意在發(fā)展學(xué)生的前庭覺和本體覺，以增強(qiáng)身體協(xié)調(diào)性和動(dòng)作的靈活性。經(jīng)過耐心的引導(dǎo)和一次次不厭其煩的輔助，減少了學(xué)生對(duì)動(dòng)作的恐懼和退縮。經(jīng)過一段時(shí)間訓(xùn)練，學(xué)生逐漸學(xué)會(huì)了以上動(dòng)作。

2.創(chuàng)設(shè)積極的學(xué)習(xí)情境，提供有效的輔助，對(duì)學(xué)生的適當(dāng)反應(yīng)給予及時(shí)強(qiáng)化

例如，訓(xùn)練學(xué)生傳球，這是訓(xùn)練學(xué)生眼睛的追視、腳部控制及身體協(xié)調(diào)能力。教學(xué)開始，教師加以動(dòng)作示范，參與學(xué)生一起游戲，在游戲中指導(dǎo)學(xué)生如何停球，如何傳球，并給予有效輔助和及時(shí)強(qiáng)化，既增強(qiáng)了趣味性又促進(jìn)兒童人際關(guān)系發(fā)展。經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練，學(xué)生能做到停球、傳球，學(xué)生眼睛的追視能力、腳部控制及身體協(xié)調(diào)能力有了很大提高。

3.穿插新舊技能訓(xùn)練，將有困難的任務(wù)安排在較容易完成的任務(wù)中間，以減少學(xué)生的壓力和挫折感

每一節(jié)課中，都融入以前的學(xué)習(xí)內(nèi)容，這樣既鞏固泛化了學(xué)生已掌握的技能，又進(jìn)行學(xué)習(xí)遷移，在原有的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)新的技能，不斷塑造學(xué)生的行為，為學(xué)習(xí)身體概念經(jīng)驗(yàn)提供機(jī)會(huì)。

例如，教學(xué)“繞過障礙跑”，當(dāng)學(xué)生掌握了基本動(dòng)作——能熟練地繞過輪胎跑動(dòng)之后，我又在此基礎(chǔ)上加入持物“繞過障礙跑”。讓學(xué)生持球繞過輪胎跑動(dòng)。開始，雙手抱一個(gè)球，再由一個(gè)球增加到兩個(gè)球，再增加到三個(gè)球，這樣，逐步提高了教學(xué)的要求，增加了學(xué)習(xí)難度。但教學(xué)活動(dòng)越來(lái)越具有趣味兒性，學(xué)生愉快地參與大大提高了身體的協(xié)調(diào)性和雙手配合能力。學(xué)生不但全身肌肉能力得到鍛煉機(jī)會(huì)，也為進(jìn)一步高階發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

鄒楠.上海市輔讀學(xué)校感知運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練課程指南[M].上海教育出版社，2011.