她為何在高速上突然心慌

左佰常

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今年4月17日凌晨四點多，曹穎在微博上發文透露自己剛剛經歷劫后余生：

活過來了……這幾天可能因為熬夜，人有些疲勞，然后今天我想提提神，下午喝了一杯濃咖啡！晚上在接王子回來的高速上，忽然心悸，呼吸困難，手腳發麻、抽筋，險些撞車！我堅持著趕緊下了高速，叫了急救車，當時感覺自己完全不能呼吸和控制自己的四肢！在醫院接受各種檢查和輸液吃藥……凌晨三點多我終于緩過來了！大概是咖啡因中毒加上缺鉀，再加上我有哮喘等。總之，我這身體……以后還是跟咖啡絕緣比較安全……

熬夜喝咖啡為何心發慌？

現如今，伴隨著都市白領工作壓力的日益增加以及夜生活的豐富多彩，很多人都習慣了熬夜工作或娛樂，為了達到提神的效果，咖啡也隨之越來越流行。提神雖好，然而有些人在喝完咖啡之后卻會莫名出現心慌的癥狀，這是為什么呢？

喝咖啡之所以能起到提神的作用，全靠咖啡中含有一種名為咖啡因的物質，這是一種黃嘌呤生物堿化合物，有興奮中樞神經、暫時驅走睡意并恢復精力的作用，還具有一定的成癮性，臨床中可以用于治療神經衰弱和昏迷復蘇等。

咖啡因不僅存在于咖啡之中，其他比如茶、可樂、能量飲料乃至巧克力之中也都含有這種物質。

一般來說，喝咖啡并不會導致心慌，但有些人即使只喝一小杯咖啡也會出現心慌癥狀，這可能與個人體質以及原材料咖啡豆的品質有關。正常喝咖啡不會直接誘發哮喘

對于這次發病的原因，曹穎微博原文中提到“大概是咖啡因中毒加上缺鉀，再加上我有哮喘等。總之，我這身體。以后還是跟咖啡絕緣比較安全……”

對于曹穎在微博中提到的咖啡中的咖啡因中毒與哮喘的發病可能，南京市中西醫結合醫院呼吸內科主任李芳介紹說，正常飲用咖啡不會造成哮喘，喝咖啡與哮喘發作之間沒有直接關系。

但是，若長期過量飲用咖啡，可能對健康造成危害，一般以每天不超過兩杯中等濃度的咖啡為限。

靠喝咖啡提神是不健康的生活習慣。因為咖啡因雖然提神，也僅能維持短時間，且會消耗體內與神經、肌肉協調有關的B族維生素，而缺乏B族維生素的人本來就比較容易累，更可能形成惡性循環，養成依賴咖啡的習慣，需要量越未越多，效果卻越來越差。另外，咖啡因有利尿的作用，會造成人體缺水，體內水分不足也會產生疲憊感和睡意。

喝咖啡的時間也有講究。最好在下午喝，若晚間喝濃咖啡，可過度興奮神經而導致失眠。注意孕產婦、嬰幼兒、心腦血管病人、神經衰弱和失眠者不宜飲用咖啡。

不能讓咖啡“背黑鍋”

曹穎在微博中提到下午喝了一杯濃咖啡，沒有提到是否按時吃飯，如果空腹喝了大量濃咖啡，攝入過多咖啡因，可能導致心跳加速，產生胸悶、心悸等不適。

記者聯系了浙江省人民醫院心內科副主任醫生丁亞輝和浙江省中醫院心血管內科主任醫生陳申杰。兩位心內科醫生聽到曹穎的病情分析后，表示這個“黑鍋”可能還不能完全由咖啡來背。

陳申杰表示，曹穎喝了咖啡后的強烈反應，可能更多是基于身體條件的個案。國外不少心外科醫生在手術后都會喝杯咖啡，所以喝咖啡本身這件事并不危險。

丁亞輝分析，曹穎可能是因為過度疲勞，又喝了大量具有興奮作用的咖啡引起交感神經過度興奮。交感神經過度興奮會引起心跳加速，而出現這種情況后，看到曹穎出現癥狀后的反應，她應該是出現了過度緊張的情況，產生了過度呼吸通氣。

陳申杰也表示，咖啡本身不會導致心悸，但是如果呼吸頻率過快，會出現呼吸過度，這時候二氧化碳也會過度呼出，而二氧化碳呼出過量，人體內血液的酸堿度也會發生變化，這時候血液的ph值會升高，就會出現呼吸性堿中毒的情況，之后也會出現四肢麻木和缺鉀。這種呼吸性堿中毒情況在癔癥病人中比較常見。

丁亞輝說，曹穎出現這些癥狀前，也有個前提，有工作熬夜的情況。“發病前，她的身體是極度疲勞的，這時候咖啡是作為強力提升醒腦劑進入，咖啡因讓身體興奮，相當于強行讓身體重啟，對于負荷很重的身體未說，當然是不行的。”

編輯/趙湘