孩子胳膊上有硬結怎么處理？

河北 王先生

醫生您好，孩子1歲8個月，昨天下午在床上玩耍時壓著了胳膊，事后并未發現異常，今早發現上臂處有個硬幣大小的硬結，外邊看有些輕微發紫，孩子精神、活動都正常，距離上次打針已相隔近一個月，之前一直都沒有出現這種情況。請問醫生硬結是什么？與壓著有關系嗎？該如何處理呢？謝謝您！

張欽明 主任醫師 北京和睦家醫院

您孩子這種情況很像是皮下一種良性腫物“毛母質瘤”或叫“鈣化上皮瘤”。這種良性腫物通常開始很小不以引起注意，但是在外界刺激下（如外傷，針刺，蚊蟲叮咬等）可以迅速增大，周圍出血，因此臨床上看到迅速增大的腫物和皮下瘀青。

建議做個B超明確診斷。B超大多能夠明確腫物大小，性質和與周圍關系。毛母質瘤大多發生在兒童頭頸及四肢部位，由于腫物生長快速建議盡早手術切除。

浙江 何女士

我丈夫胃不好，最近檢查出來幽門螺桿菌呈陽性，請問會不會通過吃飯傳給我和寶寶呢？和胃病患者一起吃飯會感染幽門螺桿菌嗎？

趙海菲 杭州市腫瘤醫院病理科

幽門螺桿菌通常簡稱HP，在胃鏡報告中經常會看到它，一種革蘭氏陰性桿菌，能在胃中生存的唯一微生物，引發上腹部飽脹、反酸、食欲減退等癥狀，導致胃炎、消化道潰瘍、甚至引發胃癌。最新發布《京都共識》將幽門螺桿菌感染定義為一種傳染病。它可以通過糞-口傳播、口-口傳播、胃-口傳播。口-口傳播包括口對口喂食、接吻、共用碗筷、水杯等；胃-口傳播如接觸有HP感染的嘔吐物。

有研究證明人們通常在幼年時就受到感染，5歲以下達到50%，這就要求大人不要口嚼食物喂給寶寶。另外，要注意飯前便后洗手，家中有人感染的不交叉使用碗筷和水杯，同時全家都應該檢測有無感染，提高治愈率，切斷傳播途徑。餐具要勤消毒，75%酒精即可有效殺滅。

感染幽門螺桿菌的患者也不必驚慌，積極配合消化內科醫生進行殺菌治療即可。

編輯/葉云