梁兆松
老年性糖尿病是臨床中的常見多發病,同時也是一種疑難病癥。因本病病程較長,不易根治,且可引起全身多個系統如心血管、腦血管、周圍神經、腎及眼底等慢性病變,嚴重威脅著病人的生命。
老年性糖尿病難治,
屬中醫“瘀血”
老年性糖尿病比較特殊,由于患者年老體弱,臟腑虧虛,氣血運行不暢,往往導致血瘀;血瘀又加重臟腑功能降低,組織器官嚴重缺血乏氧,使臨床癥狀不易緩解,血糖持續升高,并發癥出現較早。據臨床觀察,老年性糖尿病患者,大多會出現不同程度的舌質紫暗或隱青或舌邊有瘀斑等體征。經血液流變學檢查,患者的全血比黏度、血漿比黏度均高于正常值。這些現象都屬于中醫的“瘀血”范疇。
“三黃三子四參湯”
治療效果好
筆者在醫療實踐中,根據老年性糖尿病大多有脾腎虧虛、氣陰不足、多兼血瘀的特點,自擬了健脾益腎、益氣養陰、活血化瘀的“三黃三子四參湯”應用于臨床,取得了良好效果。一般服藥1療程,血糖、尿糖明顯減少,全身癥狀明顯改善。
方藥組成及用法 黃芪30克,黃精20克,生地黃15克,枸杞子20克,女貞子15克,五味子10克,黨參20克,沙參15克,玄參15克,丹參20克,山藥30克,川芎15克。水煎2次混勻,分早晚2次溫服,每日1劑。30天為1療程。
本方通過改善脾胃系統、活血化瘀降血糖 方中黃芪、黨參、山藥可健脾益氣而生津;黃精、枸杞子、女貞子、五味子補腎益氣而養陰;沙參、玄參、生地黃清熱潤燥,滋陰降火;丹參、川芎活血化瘀。本方通過健脾益腎、益氣養陰、活血化瘀的協同作用,改善了機體脾腎胰系統的功能,調整內分泌失調和代謝紊亂,推陳出新,安和五臟,使機體陰陽漸趨平衡。從而影響到胃腸道激素的分泌,改善胰島的結構和功能,使內源性胰島素分泌增加,胰高糖素分泌減少,刺激肝糖原的合成,抑制肝糖原的分解,達到降低血糖的目的。