新醫改對醫院會計制度的影響探討

蘇永玉

摘 要：新醫改為醫院發展創造了新的機遇，但同時也帶來了一定的挑戰。在此背景下，醫院會計制度較以往發生了一定變化，對會計工作人員也提出了一些新的要求?；诖?，本文對新醫改對醫院會計制度的影響進行了分析，并提出了相關舉措，以供參考。

關鍵詞：新醫改 財務 會計制度

一、新醫改背景概述

自改革開放以來，我國醫藥衛生事業取得了重大的發展，覆蓋城鄉的醫藥衛生體系逐漸形成，社會疾病防治能力得到了顯著提升。與此同時，我國醫藥事業發展與群眾健康需求不適應的矛盾卻也逐漸凸顯出來。城鄉醫藥衛生資源配置不夠科學、發展失衡，社區、農村衛生服務工作不到位，醫藥保障制度不健全等問題給我國醫藥衛生事業進一步發展帶來了一定阻礙。新醫改的出臺及實施一定程度上緩解了上述問題。在深化醫藥改革體制的過程中，應堅持以人為本，立足國情，通過充分發揮市場導向作用，形成健康、有序的競爭機制，促使醫療衛生服務水平不斷提升，以滿足大眾醫療服務需求。

二、新醫改對會計制度的影響

（一）固定資產折舊

在固定資產使用壽命內，通過一定的方法對計提折舊額實施系統分攤，即為固定資產折舊。固定資產折舊體現了資產在使用過程中存在消耗，其價值有所縮減，進而反映出固定資產的真實價值。大多數醫院原本的固定資產折舊方法并不能將固定資產的凈值充分體現出來，易出現醫院資產及凈資產虛增，這會影響財務信息的真實性。新醫改明確了固定資產的特征及標準，并且對相關會計科目進行了完善，固定資產折舊制度也變得更為健全。

（二）無形資產核算

在醫院整體規模不斷擴大的情況下，醫院無形資產價值也在不斷提升，對無形資產核算也就提出了新的要求。原本的醫院會計制度在無形資產核算方面存在一定缺失，即便新制度有所完善，但依然不夠健全。因此，醫院還需要對會計制度當中涉及無形資產核算的內容進行優化、調整，為無形資產核算工作有效實施奠定基礎。同時，無形資產當中應當設立累計攤銷，通過核算對無形資產產生的攤銷額進行有效核算，充分反映出無形資產的賬面價值。

（三）適用范圍影響

新醫改推行的實質性目的在于推動公立醫院改革。同時，實施新醫改能夠逐漸完善由政府所主導的衛生投入機制。換句話說，新醫改背景下，政府承擔了宏觀調控的職責。在政府監督下，醫療機構的服務職能得到充分發揮，以滿足大眾趨于多元化的醫療服務需求。通過相關經濟措施及市場作用，公立醫院逐漸朝著社會性的醫療機構轉變。當然，這種轉變勢必加劇醫療機構之間的競爭，促進醫療資源配置優化。公立醫院轉制后，醫院會計制度建設也會產生部分新的問題?，F行醫院會計制度主要適用于公立醫院，卻不見得適用于社會性的醫療機構。若要擴大醫院會計制度適用范圍，保證轉制后會計制度的適用性，必然要對現行的會計制度進行調整、完善。

三、新醫改背景下完善醫院會計制度的相關舉措

新醫改背景下，為了保證醫院會計制度能夠充分發揮作用，需要采取一定措施對會計制度進行完善：一是規范會計核算。醫院應該對藥品銷售進行調整，特別是規范藥事服務費用，這樣有利于掌握醫院實際盈虧，可提升醫藥核算會計信息的準確性。同時，會計科目當中應增加成本核算項目，對成本與費用進行合理分類，讓成本與費用之間形成明顯界限。在投資會計處理過程中，可適當借鑒企業會計制度，對股權投資與債權投資進行有效區分。計量時則要有區分與合并的過程，讓醫院權益變化與投資變化能夠清晰反映出來。二是完善財務報告制度。通過完善財務報告制度，讓醫院會計信息得到真實反映。一方面，要完善現金流量表編制，以收付實現制為導向，對現金流入及流出進行分析，將資金實際使用效果充分反映出來，進而對醫院真實財務管理水平進行合理評價。另一方面，要對資產負債表和收支總表內容進行修訂，客觀反映出政府對醫院的投入，從而對籌資經濟活動進行合理評價。三是加強醫院會計管理工作。醫院內部可開展系統性的培訓，讓會計工作人員能夠快速熟悉新醫改及會計制度調整內容。同時，醫院會計管理者要對會計實務進行一定調整，保證會計工作的銜接性，進一步提升會計工作的成效。

四、結束語

新醫改對醫院會計制度必然會產生一定影響。為保證醫院會計工作順利實施，管理者要適當調整會計制度內容，使會計工作能夠與外部環境要求相銜接，并對會計核算、財務報告等進行逐步完善，為醫院穩定運營奠定基礎。

參考文獻：

[1]薛自君.探究新醫改對醫院會計制度及其改革的影響[J].財經界（學術版），2015（24）：290

[2]陳平.新醫改對醫院會計制度及其改革影響的研究[J].中國市場，2015（10）：147-148