淺談加強醫院基建財務核算與控制

陸莎

摘 要：醫院基礎建設投資的每一個環節都滲透著資金的運作，醫院在注重社會公益的同時要加強基建財務核算與控制，包括會計核算、財務管理和內部控制，使醫院能夠實現運營成本的控制，各項工作能夠更加規范開展，防止醫院基建財務風險的產生，推動醫療行業的進步與發展。本文通過分析醫院基礎建設中存在的財務管理問題，探討加強醫院基建財務核算與控制的措施，旨在為醫院財務管理提供參考。

關鍵詞：醫院 基建財務 核算控制 措施

隨著社會經濟的發展，以及國民經濟水平的提高，人們對醫院的基礎設施建設提出了更高的要求，醫院逐漸開始對原有的舊基本設施，展開了改建和擴建，在這個過程中涉及到多種財務運行和管理方式，醫院需要對基建工程設施的財務管理有一定的預見性和應對措施，有效的防范基建財務風險，加強醫院基建財務核算與控制，提高醫院基建財務運行的效率，推進醫院基礎建設的科學性。

一、醫院基礎建設中存在的財務管理問題

（一）會計核算方面存在的問題

會計核算是醫院基建財務管理中最基本的一項工作，但是很多醫院的財務人員掌握的核算知識較為片面化，停留醫院內部財務收支核算管理方面。醫院基建工程財務管理涉及到招投標、合同管理、工程的預算等方面的內容，醫院內部會計人員不具備這方面的財務能力，所以難以投入基建項目費用的核算。其次，醫院經常將基建項目的會計核算與內部會計核算混為一談，難以準確審計基建成本、決策項目類型，導致違背專款專用的現象經常發生。

（二）醫院基建財務管理中存在的問題

醫院在基建財務管理中沿襲傳統的醫院內部財務管理模式，沒有根據市場動態的變化進行基建財務管理制度的創新和改革。管理的方式不能適應市場經濟環境下的基建財務管理，其次，從醫院基建財務控制制度來看，普遍存在著制度不健全，甚至不存在的現象。最后，很多醫院基建財務管理人員工作的方式過于被動，只是簡單的進行記賬、撥款、報表遞送等，難以有效發揮自身財務監管的職能，對于基建中存在的財務問題沒有敏感性，難以做出及時的財務問題應對措施。

二、加強醫院基建財務核算與控制的措施

（一）加強醫院基建資金管理

首先，財務預算體系是財務管理的重要組成部分，所以醫院應該完善財務預算體系，加強對基建財務的管理。以社會利益為立足點，建立健全自身的財務預算體系，保證基建財務管理工作可以科學有序的展開。健全從預測、決策到執行、 監督以及考核，按照各級責任層次劃分好責任制，促進醫院基建過程中的各個職能主體都能夠明確自己財政職責，促進基建財務管理的權責統一。其次，在賬目管理的過程中要注重對往來賬目的管理，例如，醫院要建設一棟大樓，在基建財務管理實施的過程中應該各個環節往來賬目額支付款項索取有效的原始憑證。與施工單位建立財務互信機制，合適雙方往來賬目，審核后并且由雙方代表簽字，保證醫院基建款項的清晰。

（二）優化成本，保證基建質量

醫院基建財務管理的最終目的是優化控制基建項目成本，醫院要加強基建材料的購進、設備的使用、勞動報酬等方面的監督，保證各項財務支出環節合理化，確保項目成本得到有效的控制。建立跟蹤反饋制度，確保各個基建組織機構之間的權利制衡，在執行權利和資金使用的時候由其他部門進行監督，對不符合實際的情況進行及時的反饋，保證基建成本控制在預設范圍內。同時，成本的控制要建立在質量得以保證的基礎上，加強基建項目質量的檢查，減少后期基建維修的資金支出，也是優化成本的關鍵。

（三）提高財務人員、基建人員的素質

醫院應該讓具有專業財經、會計專業知識的人才參與到基建財務核算控制工作中，對在職的財務人員加強培訓，提升財務管理人員素質，提高財務管理人員的財務核算、控制能力，預警基建財務風險，避免醫院重大的財務損失。其次，醫院要督促財務管理人員投身于基建項目中，對基建項目的各個施工環節資金需求進行準確的預算、控制，最后資金使用的合理計劃方案，保證醫院基建財務核算與控制科學性。

三、結束語

綜上所述，醫院的基礎設施建設過程中涉及到多種財務運行和管理方式，醫院需要對基建工程設施的財務管理有一定的預見性，認識到自己基礎建設中存在的財務管理問題，加強基建財務統計核算與內部會計核算的聯系；加強醫院基建資金管理；優化成本，保證基建質量；提高財務人員、基建人員的素質，提高醫院基建財務運行的效率，保證醫院基建財務核算與控制科學性。

參考文獻：

[1]張玲.淺析醫院基建財務管理中存在的問題及對策[J].當代經濟，2016（08）

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