治腫瘤別忘“營養支持”

吳志

3顆復合維生素膠囊、6片魚肝油，2瓶草本口服液……家在福州市鼓樓區的趙暉立，兩年前被診斷為前列腺腫瘤后，平時非常重視補充營養抗癌，每天都會吃一堆的營養補充劑。然而，老趙又看到網上報道美國防癌指南說不能亂用營養補充劑。這不禁讓老趙迷糊了。

“腫瘤病人的營養支持是一個新興領域，很多醫務工作者只注重治療，往往忽視了營養支持；有的患者既希望得到好的療效，而又懼怕‘補過頭；還有患者盲目進補，忽視了營養支持的科學性。”國家中西醫結合腫瘤重點學科、福州總醫院腫瘤科主任陳曦副主任醫師強調，認清營養與癌癥的前世今生，才能科學進補，防癌抗癌。

癌癥可能是“膳食錯誤”引起的

兩千多年前，中醫經典著作《黃帝內經》就提出了“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充”的平衡膳食原則，為中醫營養學奠定了科學的理論基礎，并通過長期實踐為飲食防癌、治癌積累了豐富的經驗。國外早就提到癌癥可能是由于“膳食的一種錯誤”引起的，而這種錯誤主要是“肉類和飲料中的惡性作用加上消化功能障礙”。20世紀初期出版的《癌癥的自然史》一書寫道：“沒有哪一種單一因素，比進食過多，對易感人群造成癌癥爆發的作用更大。許多跡象表明，貪吃肉食會對癌癥的發生作用更大。”

體重嚴重超標者患癌幾率大

近年來，通過流行病學調查和各種實驗研究發現，盡管有各種遺傳易感性，但決定人們是否發生癌癥的主要因素是環境因素。而膳食不當則是諸多環境因素中的一個重要因素，適當的膳食，堅持體力活動，有可能使癌癥的發病數有效減少。

流行病學調查發現體重大大超標的人，他們患某些癌腫的機會要比正常體重的人高得多。當然，并不是提倡吃得越少越好。因為吃得太少，造成能量攝入不足，會減弱身體的免疫功能，從而減弱抗病能力，也會導致腫瘤的惡化。攝入的能量、進食脂肪，太多太少都不利于身體健康，同時還要注意各種脂肪酸比例的合理搭配。生活中，要注意多吃優質蛋白質，而不僅僅是動物性蛋白質。

補充維生素不能代替多樣化膳食

與抗癌有關的維生素，主要是類胡蘿卜素、維生素C、葉酸、維生素B12、維生素A和維生素E。有關研究表明，類胡蘿卜素含量高的膳食有可能降低食管、胃、結腸、直腸、乳腺和子宮頸等部位瘤的危險性；而維生素C含量高的膳食有可能降低口腔、咽部、食管、肺、胰腺和子宮頸等部位癌的危險性。維生素E含量高的膳食，有可能降低肺癌和子宮頸癌的危險性。客觀說，維生素補充劑與癌危險性的關系目前還不太清楚。需強調的是，膳食中維生素降低癌危險性的作用，也可能有其他膳食成分的混雜作用，補充生理劑量的維生素，并不能代替多樣化的膳食攝入。