六味地黃湯聯合六神栓治療陰道炎的臨床療效及不良反應觀察

陳玉芳

【中圖分類號】R271.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）05--01

陰道炎的發病率較高，研究顯示，3/4女性一生中均會患者陰道炎，且反復感染患者占6～10%左右，對患者的生活造成不利影響。所以，臨床上應該對陰道炎充分重視。傳統上通常采用抗生素治療，但耐藥問題導致疾病的發病率越來越高[1]。中藥治療慢慢被臨床所認可，且具有較好的治療效果[2]。本研究探究了陰道炎采用六味地黃湯聯合六神栓的治療效果，現報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取的188例陰道炎患者，均來自于本院2013年2月～2015年8月這一期間，納入標準：通過陰道分泌物培養，出現陰道滴蟲、沙門氏菌以及葡萄球菌等病原體的患者；陰道PH檢測值5至5.5患者；年齡在36～59歲之間的患者。排除標準：幼兒性與過敏性陰道炎患者；伴隨相關類型的婦科疾病患者；月經紊亂患者；合并癌癥與傳染性疾病患者。根據陰道炎類型將其分為四組，甲組細菌性陰道炎42例，乙組滴蟲性陰道炎56例，丙組念珠菌性陰道炎50例，丁組老年性陰道炎46例。四組患者均出現月經紊亂、外陰瘙癢等癥狀，四組基本資料的對比（P>0.05），可以進行組間的比較。

1.2 診斷標準

取陰道分泌物予以檢測，分泌物PH值為酸性；利用陰道內窺鏡查看引導內是不是潔凈，內壁存在顯著細菌、滴蟲等感染病灶；采用針對性的篩選培養基培養分泌物，倘若培養出微球菌以及沙門氏菌等細菌，就可以確診為細菌性陰道炎，培養出念球菌或滴蟲，就可以確定為念球菌陰道炎或滴蟲性陰道炎。

1.3 方法

全部患者都服用六味地黃湯聯合六神栓治療，六味地黃湯每天一劑，每周一與周四在引導下將1枚六神栓塞入。共治療8周。

1.4 觀察指標

對患者的治療效果與不良反應情況進行觀察，不良反應包括盜汗、體溫升高、月經紊亂、失眠以及體質量降低等。

1.5 療效判定

所有患者每周一次檢查，確診痊愈者可停止治療。具體診斷方法如下：（1）常規婦科檢查，對白帶形態是不是正常與外陰部情況進行觀察；（2）陰道分泌物PH值靠近中性為正常，陰道內窺鏡觀察陰道內壁沒有顯著的微生物感染病灶；（3）分泌物培養沒有出現念珠菌、沙門氏菌等感染。全部滿足以上三種標準；顯效滿足（1）+（2），分泌物培養出對應的病原體，菌落數相對較少；有效滿足（1）+（2），不滿足（3）；無效不滿足上述三種標準。

1.6 統計學分析

研究數據準確的錄入SPSS19.0統計學軟件，不良反應等計數資料描述為[n/%]，檢驗方法為檢驗。如果若P小于0.05，判定為有統計學意義。

2.結果

2.1 四組患者臨床效果的對比

由下表1所示：甲組總有效率100%，乙組總有效率80.36%，丙組總有效率100%，丁組總有效率73.91%。甲組總有效率明顯高于乙組，（=15.573，P=0.000<0.05）；甲組總有效率明顯高于丁組，（=10.568，P=0.001<0.05）；甲組與丙組、乙組與丁組的總有效率的對比，（P均>0.05）；乙組總有效率低于丙組，（=18.427，P=0.000<0.05）；丙組的總有效率高于丁組，（=12.617，P=0.000<0.05）；差異均有統計學意義。

2.2 四組不良反應情況的對比

由下表2所示：四組患者出現的盜汗、體溫升高、月經紊亂、失眠以及體質量降低等不良反應之間的對比無顯著性差異（P>0.05）。

3.討論

陰道炎是一種常見的婦科疾病，根據病原體的不同，將其分為念珠菌性、滴蟲性以及過敏性等陰道炎，對患者的正常夫妻生活造成直接的影響。傳統采用甲硝唑與奧硝唑等抗生素進行治療。但耐藥性問題成為抗生素對陰道炎治療效果影響的關鍵因素[3-4]。

中藥對陰道炎的治療可將耐藥性問題有效解決，實現較好的治療效果，中西醫結合的方法在臨床上被廣泛應用。中藥為陰道炎的治療開拓新的道路，借助內服與外敷，實現內外協同的效果，促使疾病治療效果顯著提高[5]。內服可使患者雌性激素有效調整，恢復到正常水平，外敷可對病原體的繼續繁殖有效抑制，實現治療疾病的目的[6-7]。本研究采用六神栓聯合六味地黃湯對不同類型的陰道炎患者進行治療，結果顯示此種治療方法對患者的治療效果顯著。

本研究結果表明：細菌性陰道炎與念珠菌性陰道炎的總有效率均為100%，滴蟲性陰道炎的總有效率為80.36%，老年性陰道炎的總有效率為73.91%，說明味地黃湯聯合六神栓對細菌陰道炎與念珠菌性陰道炎的治療效果更顯著，且不良反應較低，與相關研究結果一致。

總之，在細菌陰道炎與念珠菌性陰道炎中采用六味地黃湯聯合六神栓的治療效果更顯著，不良反應較低，安全性較高。

參考文獻：

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