醒脾養兒顆粒加化積口服液治療小兒腸系膜淋巴結炎療效觀察

陳紅

【中圖分類號】R259.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）05--01

1臨床資料與方法

1.1 診斷標準 臨床表現（1）發熱、腹痛、嘔吐、腹瀉或便秘。（2）彩超：腸系膜淋巴結腫大，最大淋巴結10mm-25mm之間

1.2 病例選擇 選擇我院門診自2015年3月至2016年6月確診為小兒腸系膜淋巴結炎的患兒86例，男46例，女40例，年齡2-14歲，平均年齡6.8歲。

1.3 方法 病例隨機分為兩組，觀察組和對照組，觀察組43例，其中男23例，女20例，平均年齡6.82歲，對照組43例，其中男23例，女20例，平均年齡6.78歲，兩組性別、年齡、病程及病情經統計學處理p>0.05無顯著差異。觀察組口服醒脾養兒顆粒加化積口服液，具體用法用量：醒脾養兒顆粒2～3歲患兒口服每次2袋，每日2次；4～6歲患兒口服每次2袋，每日3次；7～14歲患兒口服每次3袋，每日3次?；e口服液2～5歲患兒口服每次10ml，每日2次；5～14歲患兒口服每次10ml，每日3次。7天為一個療程。對照組口服頭孢克肟分散片加山崀宕堿，具體用法用量：頭孢克肟分散片每次1.5～3mg/kg，每日2次；山崀宕堿每次0.1～0.2mg/kg，每日2次。7天為一個療程。

2.療效判斷與結果

2.1 療效判斷標準 治愈：腹痛止，熱退無反復，無惡心、嘔吐、腹瀉或便秘。有效：腹痛減輕，熱退無反復，無惡心、嘔吐、腹瀉或便秘。無效：腹痛無緩解，熱未退或退而復升，仍惡心、嘔吐、腹瀉或便秘。

2.2 結果

觀察組總有效率93.02%，對照組總有效率65.12%，兩組相比有顯著差異性（p<0.01）。

3.討論

腸系膜淋巴結炎是兒科常見疾病，西醫認為：腸系膜淋巴結炎常在急性上呼吸道感染病程中并發，或繼發于腸道炎癥之后。典型癥狀為發熱、腹痛、嘔吐、有時伴腹瀉或便秘。與病毒或細菌等感染有關，是感染引起的，治療原則是抗感染解經止痛，根據病情給于口服或者靜脈輸注抗生素治療。中醫認為：腸系膜淋巴結炎是食積、腫塊，由于飲食不節，食用生冷寒涼，導致寒濕凝滯，或食用油膩厚味，食滯積熱，痰熱互結，壅塞腸道不通則痛。中醫治法：清熱解毒，消食導滯，通腑泄熱，溫中理脾，活血化瘀，行氣止痛。醒脾養兒顆粒中的一點紅、毛大丁草，山梔茶、蜘蛛香，化積口服液中的雞內金、茯苓、紅花、檳榔可共奏以上之功效，標本兼治，減少復發，且不需使用抗生素，不需輸液，無明顯不良反應，口服使用方便，經濟，療效確切顯著值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 江載芳 申昆玲 沈穎 《諸福棠實用兒科學》 第8版 人民衛生出版社 ，2015 年 上冊 1465頁

[2] 汪受傳 虞堅爾 《中醫兒科學》 全國高等中醫藥院校規劃教材（第九版） 中國中醫藥出版社 2013 年 116-117頁