補腎健脾方對原發性肝癌介入術后肝腎陰虛兼脾氣虛型患者細胞免疫功能的影響評價

王建麗

【中圖分類號】R476.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）05--01

原發性肝癌在惡性腫瘤發病率中占到了第三位，且對人類健康存在嚴重威脅。原發性肝癌發病較為隱匿，且很多患者在診斷明確病情之后，已經喪失了最佳的手術機會[1]。目前在對原發性肝癌患者進行治療的過程中，通常采用的局部非手術方法為肝動脈化療栓塞（TACE），且該方法在治療的過程中需使用多次，因而會降低患者的免疫功能，并損害其肝功能，從而造成患者病情逐漸加重，甚至還會導致患者發生死亡[2]。而目前補腎健脾方逐漸獲得應用，其主要是采用六味地黃丸合四君子湯加減制成，據有關研究顯示，采用這兩種配方能夠增強患者的免疫功能[3]。因此本文對補腎健脾方對原發性肝癌介入術后肝腎陰虛兼脾氣虛型患者細胞免疫功能的影響進行了評價和分析，現具體報道如下：

1.一般資料與方法

1.1 一般資料。選取我院收治的原發性肝癌介入術后肝腎陰虛兼脾氣虛型患者100例為研究對象，將其隨機分組為觀察組與對照組，各50例。其中，對照組男27例，女23例，年齡為31-70歲，平均年齡為（53.21.8）歲。觀察組男29例，女21例，年齡為32-72歲，平均年齡為（54.32.7）歲。兩組患者一般資料差異不顯著，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法。對照組采用保肝藥益肝靈口服治療，該藥生產批號為：031105，產自上海復星朝暉藥業有限公司，具體用法為：益肝靈口服0.48g/次、3次/d，Vc口服0.3g/次，3次/d。治療12w為1個療程。觀察組采用補腎健脾方進行治療，即六味地黃丸合四君子湯加減，具體配方為：山萸肉9g、熟地15g、黨參9g、茯苓15g、白術9g、淮山藥9g、炙甘草6g、丹皮9g、澤瀉9g。水煎分2次口服，1劑/d。治療2w為1個療程?；颊呒毎δ苊庖吖δ埽碩淋巴細胞增殖SI值采用3H-TdR摻入法進行檢測。

1.3 觀察指標。比較分析兩組細胞免疫功能及治療效果。細胞免疫功能檢測即T淋巴細胞增殖SI值變化。治療效果分為：顯效：臨床癥候總積分減少>2/3，即臨床癥狀顯著好轉；有效：臨床癥候總積分減少1/3-2/3，即臨床癥狀好轉；無效：臨床癥候總積分減少<1/3，即臨床癥狀改善不顯著?？傆行?（顯效+有效）/總例數·100%。

1.4 統計學分析。將研究所得的最后數據采用spss22.0進行處理。在處理數據過程中，卡方用以檢驗計數資料，t值用以檢驗計量資料，組間差異以P>0.05具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組細胞免疫功能對比。治療后觀察組細胞免疫功能，即T淋巴細胞增殖SI值變化明顯好于治療前（P<0.05），且觀察組治療后T淋巴細胞增殖SI值變化明顯好于對照組，且對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組治療效果對比。經治療，觀察組顯效35例，有效13例，無效2例，總有效率為96.0%（48/50），而對照組顯效28例，有效12例，無效10例，總有效率為80.0%（40/50），觀察組明顯好于對照組，且差異具有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

在古代文獻中，針對原發性肝癌沒有做出明確的命名，一般認為其屬于“臌脹”、“黃疸”、“積聚”、“肝積”等范疇。該病癥的發生以及發展一般經歷早期、中期、晚期等三個時期，早期患者多存在肝氣郁結的情況，而中期患者則存在血瘀、氣滯、熱毒、濕熱等，晚期患者則存在肝腎陰虛的情況[4]。目前臨床上治療原發性肝癌患者一般采用TACE，但是該種方法容易對人體氣血產生傷害。而補腎健脾方的組成配方為六味地黃丸合四君子湯，其具體配方為山萸肉、熟地、黨參、茯苓、白術、淮山藥、炙甘草、丹皮、澤瀉等，這些中草藥均能對患者的肝腎產生積極影響[5]。

本文的研究中，補腎健脾方對原發性肝癌介入術后肝腎陰虛兼脾氣虛型患者進行治療后，其細胞免疫功能以及治療效果顯著好于對照組，且組間差異具有統計學意義（P<0.05）。因此可以看出，采用補腎健脾方對原發性肝癌介入術后肝腎陰虛兼脾氣虛型患者之后，效果十分良好，且患者細胞免疫功能獲得顯著改善，所以具有一定的臨床應用價值。

綜上所述，補腎健脾方對原發性肝癌介入術后肝腎陰虛兼脾氣虛型患者細胞免疫功能具有積極影響，即能夠顯著增強患者的免疫功能，并促使患者獲得較高的治療效果，有利于預后，因此值得應用于臨床推廣。

參考文獻

[1]羅春蕾，周榮耀. 補腎健脾方治療肝腎陰虛兼脾氣虛肝癌30例[J]. 中醫研究，2010，06：30-32.

[2]肖利軍. 初治原發性肝癌TACE前后VEGF的變化分析及對療效的評估[D].南方醫科大學，2016.

[3]毛文晴. 益氣解郁方加減對多發性硬化復發及細胞免疫功能影響的初步研究[D].中國中醫科學院，2010.

[4]劉增慧. 骨髓間充質干細胞對再障患者外周血調節性T細胞影響的實驗及臨床研究[D].廣州中醫藥大學，2011.

[5]袁雪晶. 固本防哮飲治療兒童哮喘緩解期肺脾氣虛證的臨床和實驗研究[D].南京中醫藥大學，2010.