淺談老年康復護理中存在的問題及預防對策

李麗華

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）05--01

1.引言

中國人口基數大，人口老齡化比重也越來越突出，到2014年底，我國60歲以上人口已經達到2.12億人，占總人口的15.5%。根據聯合國公布標準，據預估，到2050年，我國老年人口將會達到4.37億人，進入重度老齡化階段。而老年人作為社會的弱勢群體，其年齡高、體質差、患病幾率大、康復時間長，再加上外界不同因素帶來的壓力等，使老年人的康復護理需求也極大，作為醫護工作者應密切關注老年康復護理中存在的問題，并制定相應的預防措施，給出相應結論。

2.當前老年康復護理中存在的問題

2.1 康復專業人才的匱乏。由于老年人不同于年輕人的生理、心里以及多病共存的情況，故老年康復治療需要團隊工作制來完成，醫護人員需要完成老年患者的康復、物理、心里、作業、言語等不同方面的治療，另外老年康復治療還需要老年科、神經內科等多科室的信息交流，需要醫護工作者有很強的專業素質，并同時兼備老年護理和康復護理的實踐經驗和技能。但因為目前康復醫學并未被中國社會及大眾所重視，我國康復技術人員在從醫人員中所占比例遠低于發達國家，康復人員大多是從原來的理療和臨床人員中進行培訓，致使康復服務缺乏專業性，康復效果也差強人意.

2.2 康復治療設施不完善。在許多發達國家，在老人常出入的地方都會設置無障礙通道，并配備各種方便老人通行的器備和多功能輪椅，衛生間裝有供老人使用的可升降洗臉盆和扶手坐便器。但目前國內醫院所提供的方便老人使用的康復理療設備還比較有限，影響老人日常生活的基礎設施和功能訓練設施還不夠完善，例如很多醫院床欄空隙太大，老年患者可能有墜床的危險；還有用熱設備標志不明顯，容易出現燙傷現象等等。

2.3 護患溝通存在問題。在老年康復護理中常見的問題為護患溝通不良的問題，引發這種問題的原因有很多方面，比如社會風氣的影響、老年患者的恐慌心理、一些年輕護士和老年人之間存在的代溝問題等等，但這些誘因主要還是因為護理工作者對老年康復護理各細節的重要性認識不足、對老年人的心理疏導不夠有耐心和言語方面的交流技巧不足。據統計，有65%的醫患糾紛是因為溝通不良引發的，可見，醫患溝通技術和護理技術同樣重要，良好的醫患溝通技術在一定程度上也決定了護理工作質量的高低。

3.預防對策

3.1 重視引進和培訓老年康復護理專業人員。通過引進專業技術人才，舉辦老年康復護理醫療培訓，重視對臨床康復專業治療師、康復護理師、物理治療師、作業師等團隊的培訓，打造具有高效管理和較高的康復護理技術的團隊。本著學科交叉交流和合作的理念，定期查房，聯合管理，堅持醫、護、養三位一體，根據不同老年患者不同的身體狀況，為患者制定從臨床到康復的全面治理方案和護理服務。這樣才能滿足老年人的身體、心里、精神等多方面的康復需求。

3.2 為老年人提供安全的設施和優化的環境。疾病和衰老很容易使老年人喪失對康復的信心，對護理人員產生強烈的依賴心理。因此康復護理不僅要關注老年患者的生理需求，還要關注他們的心里需求，充分調動他們的主動性。對于行動不變的老人應配備多功能輪椅，方便他們自主用餐、行動，排便；走廊、衛生間等地面要做好防滑處理，也可設置老年人專用通道；老年患者病房應做到光線充足、溫度適宜、床欄空隙合理，給他們一個像家一樣溫馨的環境。

3.3 加強護患溝通，建立良好的護患關系。老年患者在病痛恢復過程中需要醫護工作人員的關心和細心照料，良好的護患關系對老年人的恢復尤為重要。醫護人員應對老年人提高耐心和細心，注重他們的身心健康需求，提高語言溝通技巧，多給他們一些鼓勵和支持，對于他們康復中需要注意的問題悉心指導和幫助，使他們樹立戰勝疾病的信心，從而達到治療目的。各醫院也要做好護理人員的績效評估工作，對表現好的工作人員給予獎勵。

4.小結

隨著中國老齡化的不斷加劇，國家應該重視老齡人口的生活保障，為老年康復護理事業給予政策支持和資金支持，培養和引進老年康復護理專業人員和團隊，為老年患者提供安全的設施和優化的環境，同時鼓勵各大醫院對護理工作人員實施績效考核政策，加大對老齡患者的關心和照顧，為老年患者提供更優質的康復護理服務。

參考文獻

[1]王晨明.新醫改背景下發展城市老年康復護理事業的思考[J].中國醫學創新，2012，9（8）：156-157.

[2]劉祚燕.我國老年康復護理發展趨勢[J].護理研究，2017，31（7）：772-775.

[3]王麗英.老年患者護理工作中存在的問題與對策[J].中國醫院，2011，15（3）：66-67.

[4]李建軍.老年人康復服務指南[M].北京：中國社會出版社，2015：序.

[5]胡秀英.老年護理手冊[M].2版.北京：科學技術出版社，2015：128-168.