快速康復外科在全胸腔鏡肺手術護理中的應用效果分析

戴俊　崔鳳仙　徐藝　忻容

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）05--02

圍手術期患者的快速康復是近年來外科學研究的熱點，對患者進行有效合理的護理對患者的健康有很大的意義[1]?？焖倏祻屯饪疲‵TS）是指在術前、術中及術后應用各種已證實有效的方法以減少手術應激及并發癥，加速病人術后的康復。通過優化圍手術期各環節、各流程，以緩解手術創傷應激反應，從而減少術后并發癥、縮短住院時間，使患者快速康復[2]。本文就快速康復外科在圍手術期護理中的應用效果進行研究，并取得滿意的結果，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我科在2016年2月～2017年2月期間收治的圍手術期患者160例，其中男性85例，女性75例。將160例患者分成實驗組和對照組，每組各80例，實驗組患者和對照組患者在性別、年齡、手術類型等一般資料上無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者在圍手術期接受常規護理，實驗組患者在圍手術期進行快速康復外科理念護理，具體方法：①在患者手術前，與患者進行溝通，了解患者的負面情緒如焦慮、緊張，及時給予開導和安慰，給患者講解相關疾病的知識和手術過程以及手術過程中的注意事項等，消除患者的不良情緒，幫助患者進行術前的常規檢查，有疼痛的患者幫其轉移注意力，或者教緩解減輕疼痛的方法，囑咐患者家屬多給患者鼓勵和陪伴，與患者共同樹立戰勝疾病的信心。②在手術過程中，嚴密監測患者的生命體征，在滿足手術要求的情況下，盡量使患者處于最舒適的狀態，在手術過程中注意給患者保暖。③手術結束后，將患者送入病房，根據患者的手術選擇合適的體位，在患者清醒后，早期鼓勵患者進食，有利于患者的快速腸功能恢復，指導患者正確的飲食，多進食營養豐富，高蛋白、高維生素、易消化的食物。④在康復期間，讓患者盡量放松心情，可以聽舒緩的音樂等。⑤在患者情況好轉，身體允許的情況下，鼓勵患者下床走動，并逐漸進行鍛煉，運動量逐漸增大。為患者制定康復計劃表，快速使患者身體功能恢復。

1.3 評價指標

觀察實驗組和對照組患者護理效果，記錄排便時間、住院時間，調查滿意度，將兩組患者的各項結果進行比較。臨床效果為顯效、有效和無效，總有效率為顯效率與有效率之和。滿意度使用《云南省第一人民醫院出院病人對優質護理服務體驗滿意程度調查表》進行調查分析。

1.4 統計學方法

采用SPSS16.0軟件對數據進行分析處理，計量資料用均數±標準差表示，組間比較用t檢驗，計數資料用%表示，組間比較用卡方檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果：

（1）排便時間比較：實驗組排便時間為（3.04±1.58）天，住院時間為（11.02±2.95）天，明顯比對照組排便時間（5.54±2.01）天，住院時間（14.56±3.07）天短，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

（2）滿意度比較：實驗組80例患者，72例非常滿意，8例比較滿意，沒有一般和不滿意患者，總滿意度為100%；對照組80例患者中，28例對護理非常滿意，38例比較滿意，6例一般，8例不滿意，總滿意度為88.00%。實驗組患者的總滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

快速康復外科（FTS）可以使患者得到最快的恢復[3]，現已在臨床廣泛應用[4]，旨在為患者提供優質的服務，最少的損傷，最快的康復，快速康復外科在圍手術期護理中有很大的應用價值[5]，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]劉小蘭，金玉琴，楊麗君等.快速康復外科理念在肝膽外科圍手術期護理中的應用[J].中國實用護理雜志，2010，26（30）：17-19.

[2]朱俊風，潘海濤，孫國明等.快速康復外科在食管癌圍手術期護理中的應用[J].護士進修雜志，2011，26（14）：1321-1323.

[3]丁萍.快速康復外科在泌尿外科患者圍手術期護理中的應用進展[J].護士進修雜志，2014，（20）：1854-1857.

[4]金寶玲，高建超.快速康復外科理念在胃癌患者圍手術期護理中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（10）：54-55

[5]王立鳳，解晨.快速康復外科在腹部手術患者圍手術期護理中的應用[J].中華現代護理雜志，2014，49（22）：2793-2795.