藏醫外治梅爾陡療法治療坐骨神經損傷的臨床應用

李武奎

【中圖分類號】R338 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）05-0-01

1.簡述

《藏醫臨床記》中有相關記載坐骨神經痛是目前最常見的一種疾病，也是引起中老年人下肢活動受限的主要原因，嚴重影響日常生活和生活質量.目前治療坐骨神經痛主要采取止疼膏藥，口服藥及靜脈注射來解決.有病情輕開支大的缺點，為此結合藏醫外治梅爾陡療法治療坐骨神經痛有著獨特的民族診治優勢.藏醫外治梅爾唗塔療法是藏醫《四部醫典文獻集》中記載的藏醫五種外治特色療法之一。是經過藏醫診斷結合臨床、實驗室檢查確診疾病。并選擇藏藥外敷并加熱合并治療的一種療法。使刺激坐骨神經，改善局部血液循環，在段時間內達到止痛，止麻，改善活動，逐步恢復正常生理功能。具有高效、實惠、簡便等優點，依照病情進行獨特的藏醫辯證施治、合理配方用藥。主要適應于坐骨神經損傷，療效顯著。

2.臨床資料

此次病例均為2014年7月至2017年4月在我科住院病人中選取，共30例，年齡30～65歲，其中男性16例，女性14例。病程時間短者3天，長者15天.病人均因坐骨神經疼引起下肢活動受限，行動不便等。臨床表現常有下肢發麻，發脹，彎曲困難，活動受限為主要癥狀。

輔助檢查：DR腰椎正側位 腰椎核磁共振。

3.治療方法

（1）藏醫梅爾唗療法的外用處方。二十五味阿魏散20克。白脈涂劑20克 止痛散20克。用法：以上三種藥物攪合參入90攝氏度沸水少量外敷腰部。

（2）藏醫梅爾唗療法的器械。75%的酒精10ml 棉線白毛巾兩條、10ml針管一支 打火機等

（3）藏醫擦爾塔療法的具體步驟。第一步：患者俯躺，暴露腰部，臀部，局部皮膚常規消毒。第二步：用手指按壓發麻，疼痛部位。第三步： 涂擦以上配好藥物，雙層疊加濕毛巾覆蓋藏藥（專業藏藥配方）涂擦區，上方注入75%酒精20ml，點燃酒精。

（4）第四步：觀察患者的適應度，溫度不宜過高，以免燙傷。二次覆蓋毛巾滅火。按壓藥物涂擦部位3分鐘即可。

（5）第五步：治療完畢后，清理涂擦藥物。囑咐患者注意休息，避免飲水2小時，宜清淡、溫熱飲食，一般3天1次。

4.關鍵技術環節

治療過程中注意觀察患者局部皮膚，有無燙傷紅腫。隨時詢問患者的感受，周圍神經是否麻木，疼痛是否加劇等以保證達到最佳療效。同事防止外傷。

生理功能。具有高效、實惠、簡便等優點。

5.注意事項

6.結論

顯效15例占50%，有效10例占33%，無效5例占15%。

7.討論

藏醫梅爾陡療法具有悠久的歷史，自從人類發明了火以后，就有了以熱性治坐骨神經痛的實踐。藏醫梅爾陡是藏醫學中常用的一種外治療法，具有價廉、便捷等優勢，能使疏通神經功能障礙，恢復運動神經功能及，起到消腫止痛，血氣暢通、活血化瘀、通絡化濕、營養神經，為藏醫歷代醫家所珍視。

參考文獻

[1]玉妥 云丹貢布著《四部醫典》[M]藏文版，拉薩，西藏人民出版社，1982年

[2]措如才郎著《四部醫典大詳解》[M]藏文版，成都，四川民族出版社，2001年