通草和小通草的鑒別

蔡元元

摘 要 通草和小通草作為臨床上常用的兩味中藥，但由于二者均有通草的別稱，因此在臨床上常引起混用。本文就來源、性狀、理化鑒別、主要成分、功效等方面對二者的不同加以區別，以減少臨床上二者的混用。

關鍵詞 通草 小通草 鑒別

中圖分類號：R282.5 文獻標識碼：A

1本草考證

1.1通草

追根溯源，在秦漢時代的《山海經》中已有關于通脫木的描述。郭璞在注《山海經》中有“蔻脫。莖中有瓤正白”的描述。李時珍在《本草綱目》中對通草有明確的闡述：有細細孔，兩頭皆通，故名通草，即今所謂木通也。需要指出的是盡管李時珍認為宋本草已經將通草和木通混為一談，且將二者分條明列，但是在編著《本草綱目》時仍沿用了古代本草的做法，對木通科的木通冠以通草之稱。但他還是做了陳述：今之通草，古之通脫木是也。現行版的《中華人民共和國藥典》中則已經很明確的規定了通草即五加科植物通脫木Tetrapanax papyrifer （Hook.）K.Koch的干燥莖髓。

1.2小通草

李杲認為小通草瀉肺利小便，甘平以緩陰血也，與燈草同功，宜生用之?！侗静菥V目》中稱小通草，色白而氣寒，味淡而體輕，故入太陰肺經，引熱下降而利小便；入陽明胃經，通氣小通草上達而下乳汁；其氣寒，降也，其味淡，開也?，F行版的《中華人民共和國藥典》中對小通草的原植物也做了明確的規定：小通草為旌節花科植物喜馬山旌節花 Stachyurus himalaicus Hook.f.et Thoms.、中國旌節花Stachyurus chinensis Franch.或山茱萸科植物青莢葉 Helwingia japonica （Thunb.） Dietr.的干燥莖髓。

2來源、性狀鑒別

2.1通草

五加科灌木或小喬木植物通脫木的干燥莖髓，秋季割2～3年生的莖，截成段，趁鮮取出髓部，理直，曬干。主產于四川、云南等地。莖髓圓柱形，表面潔白色，有縱向紋理。中央有半透明圓形薄膜，縱剖后可見排列整齊的間隔。體極輕而疏松，浮于水，并有吸濕性。易折斷，折斷面平坦，顯銀白色閃光。氣無，味淡。以條粗壯，色潔白，中央有薄膜者為佳。

2.2小通草

旌節花科小喬木植物喜馬山旌節花或山茱萸科植物青莢葉的干燥莖髓，秋季割取莖，截成段，趁鮮取出髓部，理直，曬干。主產于四川、湖南等地。旌節花莖髓呈細圓柱形，表面白色或微黃色；無縱向紋理，體輕，質松軟，捏之能變形，彎曲易折斷；斷面平坦，無空心，顯銀白色；水浸后外表及斷面均有黏滑感；氣無，味淡。青莢葉莖髓呈細圓柱形，表面有淺縱條紋；體輕，質硬，捏之不易變形，彎曲時極易折斷；水浸后無黏滑感。質量均勻，色白，無霉斑者為佳。

3顯微鑒別

3.1通草

橫切面：全部為薄壁細胞，呈橢圓形、類圓形或近多角形，外側的細胞較小，紋孔明顯，無淀粉粒和黏液細胞，有的細胞含草酸鈣簇晶，直徑 15～64 m。2015版藥典規定，其水分不得過 16.0%，總灰分不得過 8.0%。

3.2小通草

橫切面：旌節花均為薄壁細胞，類圓形、橢圓形或多角形，長50～250 m，紋孔稀疏，有黏液細胞散在。中國旌節花有少數草酸鈣簇晶，喜馬山旌節花無簇晶。青莢葉薄壁細胞紋孔較明顯，含無色液滴，有少數草酸鈣簇晶，無黏液細胞，均不含淀粉粒和草酸鈣針晶。

4化學成分

兩者化學成分基本相近，均含脂肪、蛋白質、戊聚糖、粗纖維、木糖、木質素等；還含有天冬氨酸、蘇氨酸等13種氨基酸，以及鈣、鎂等18種微量元素。因此，其藥理作用和功能主治非常接近。

5藥理作用

兩者藥理作用非常相近，其性味與歸經均是苷淡、微寒，歸肺胃經。通草藥理作用清熱利尿，通氣下乳。用于濕熱淋證，水腫尿少，乳汁不下。多糖具有一定的調節免疫和抗氧化作用。小通草藥理作用清熱，利尿，下乳。用于小便不利，淋證，乳汁不下。多糖具有一定的調節免疫和抗氧化作用。主要都具有清熱利尿、下乳的功效，但通草兼有通氣的作用。

綜上所述，通草和小通草化學成分相近，性味歸經，藥理作用，功效主治基本都差不多，在方劑中，經常見到小通草代替通草。然而，小通草和通草是兩種中藥，不僅在來源、性狀和顯微上面有區別，其他方面也不完全相同的，如通草有通氣之功效而小通草則不明顯。由此可見，雖然小通草和通草有很多相似之處，但不能通用。根據不同的情況，使用不同的中藥，合理用藥，確保其臨床用藥安全有效。

參考文獻

[1] 中華人民共和國藥典委員會.中國藥典（一部）[S].北京：中國醫藥科技出版社，2015，48，296.

[2] 潘家峰.關于易混中藥小通草和通草的相似點和區別的研究[J].北方藥學，2011，8（4）：85.

[3] 徐靜蘭，胡慧軍，張虹，等.通草的化學成分及生物活性的研究進展[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（4）：178-181.