多發性大動脈炎頸動脈病變的超聲診斷價值

張景

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）05-0-01

多發性大動脈炎是一種對患者生活質量有著一定程度的病癥，其產生的主要原因是主動脈及主要的分支動脈產生非特異性炎癥，進而使得動脈產生不同程度的狹窄和閉塞的癥狀，部分患者甚至產生動脈瘤和動脈擴張的現象，對患者的生活質量和生存質量有著一定程度的影響[1]。為多發性大動脈炎頸動脈病變的治療提供理論依據，特選取60例多發性大動脈炎頸動脈病變患者實施超聲檢查研究，報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選用2015年2月至2017年2月期間在醫院進行診斷的60例多發性大動脈炎頸動脈病變患者作為此次研究對象，并依據患者病變的活動性分為觀察組與對照組，每組患者30例，其中，對照組患者男3例，女27例，年齡在22-72歲的范圍，平均年齡為（39.12±1.24）歲；觀察組患者男2例，女28例，年齡在22-72歲的范圍，平均年齡為（39.14±1.14）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的基本資料進行組間比較，差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準[2]：①確診為多發性大動脈炎頸動脈病變患者；②均屬自愿參與，并簽署知情同意書。排除標準[3]：①腦卒中患者和其他動脈疾病患者；②動脈粥樣瀛寰患者；③血栓閉塞性脈管炎患者和纖維肌發育不良患者；④精神疾病患者；⑤不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組為非活動期患者，觀察組為活動期患者，給予兩組患者實施超聲檢查，檢查設備選用PhilipsIU22或者SIEMENSS200的彩色多普勒超聲診斷儀，進行掃描的頻率控制為5-12MHz，探頭為線陣探頭或者1.0-5.0MHz的凸陣探頭；對兩組患者實施檢查前，應采用二維超聲對患者的管壁厚度及相關的管壁結構、病灶的范圍、形態等進行確定，然后再實施掃描，記錄結果。

1.3 指標觀察：觀察兩組患者的紅細胞沉降率和C反應蛋白值情況、管壁厚度和管腔內徑情況、管腔內徑與血流動力學情況。

1.4 統計分析：將相關的研究數據錄入excel表格之中，用SPSS18.0軟件對此次研究得到的相關數據實施統計分析，用（±s）來對此次研究中得到的相關數據計量資料進行表明，用對此次研究中得到的相關數據計數資料進行檢驗，P值<0.05，表明此次研究中得到的數據有一定的統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者的紅細胞沉降率和C反應蛋白值情況

觀察組患者的紅細胞沉降率和C反應蛋白值相比于對照組，觀察組明顯更高，組間比較，差異存在統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者管壁厚度和管腔內徑情況

觀察組患者的管壁厚度和管腔內徑相比于對照組，觀察組明顯更高，組間比較，差異存在統計學意義（P<0.05）。

3.討論

多發性大動脈炎是一種全球性的疾病，多見于女性患者，中年人群為主，其癥狀表現為萎靡、體重下降、頸痛、發熱、食欲不振、頭痛頭暈等，對患者的生活質量和生存質量有著一定程度的影響[4]。

多發性大動脈炎的病理表現為頸動脈管腔狹窄，纖維化，導致血栓的形成，極易引發患者形成頸動脈病變，加重患者的病情，因此，針對多發性大動脈炎頸動脈病變的診斷非常的重要，越早診斷出來，越早治療，患者的治愈率明顯更高，超聲診斷是一種典型的無創的檢查技術，能夠準確的對患者的病變動脈血管進行診斷，為醫生提供準確的病情資料，對癥治療，提高治愈率[5]。本研究中，觀察組患者的紅細胞沉降率和C反應蛋白值相比于對照組，觀察組明顯更高，觀察組患者的管壁厚度和管腔內徑相比于對照組，觀察組明顯更高，表明，超聲診斷的應用價值極高。

綜上所述，多發性大動脈炎頸動脈病變的超聲診斷價值極高，能夠準確的對患者的病況進行評估，是篩查頸動脈病變的重要手段，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 安力春，周玲莉，李民，等.超聲造影在多發性大動脈炎活動性判斷中的價值[J].中華醫學超聲雜志電子版，2016，13（9）：677-682.

[2] 楊惠秋，張寶洲.二維及彩色多普勒超聲對多發性大動脈炎患者外周血管和心臟病變得診斷價值[J].西部中醫藥，2017，30（1）：128-130.

[3] 齊立行，李學鋒，谷涌泉，等.頸部動脈血流重建治療重癥多發性大動脈炎導致腦缺血的療效分析[J].中國醫師雜志，2016，18（11）：1611-1614.

[4] 陳小珠，劉淑軍，康文慧，等.頸動脈彩色多普勒超聲在腦卒中高危人群檢查中的應用價值[J].山西醫藥雜志，2017，46（6）：643-645.

[5] 王冬艷，王躍濤，邵曉梁，等.18F-FDG PET/CT顯像對多發性大動脈炎的臨床應用[J].中華核醫學與分子影像雜志，2016，36（4）：340-344.