早期心尖肥厚型心肌病的超聲診斷價值

張景

【中圖分類號】R445.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）05-0-01

早期心尖肥厚型心肌病是一種比較特殊的病癥，具體的引發機制尚不明確，癥狀表現為胸悶、頭暈等，治療不合理或不及時，會導致患者發生心血管時間，甚至引發心力衰竭，對患者的生命安全形成嚴重的威脅，因此，這種疾病的早期診斷非常的重要[1]。為早期心尖肥厚型心肌病的超聲應用，特選取23例早期心尖肥厚型心肌病患者和23名體檢者為研究對象，報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選用2016年3月至2017年3月期間在醫院進行診斷檢查的23例早期心尖肥厚型心肌病患者作為觀察組，選取同期的正常體檢者23名為對照組，其中，對照組男15例，女8例，年齡在21-73歲的范圍，平均年齡為（45.24±6.24）歲；觀察組男14例，女9例，年齡在22-73歲的范圍，平均年齡為（45.34±6.14）歲。兩組在性別、年齡等方面的基本資料進行組間比較，差異無統計學意義（P>0.05）。疾病納入標準[2]：①確診為早期心尖肥厚型心肌病患者；②均屬自愿參與，簽署知情同意書。疾病排除標準：①精神疾病患者；②嚴重器官功能不全者；③不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對兩組受檢者實施超聲檢查，探頭頻率為1.0-5.0MHz，患者檢查時，保持左側臥位，做好相關的準備工作，對患者實施檢查，檢查的內容為：左室心尖部心肌厚度、心尖部增厚、收縮末期左室心尖部心腔面積、左室后壁心肌厚度、左房內徑等，記錄結果。

1.3 指標觀察

觀察兩組超聲檢查結果，檢查指標：左室心尖部心肌厚度、心尖部增厚率、左室心尖部與后壁心肌厚度比值、收縮末期左室心尖部心腔面積、左室射血分數、左室后壁心肌厚度、左房內徑、E/A[3]。

1.4 統計分析

將相關的研究數據錄入excel表格之中，用SPSS16.0軟件對此次研究得到的相關數據實施統計分析，用（±s）來對此次研究中得到的相關數據計量資料進行表明，用對此次研究中得到的相關數據計數資料進行檢驗，P值<0.05，表明此次研究中得到的數據有一定的統計學意義。

2.結果

2.1 兩組超聲檢查結果

觀察組的左室心尖部心肌厚度、心尖部增厚率、左室心尖部與后壁心肌厚度比值、收縮末期左室心尖部心腔面積、左室射血分數、左室后壁心肌厚度、左房內徑、E/A相比于對照組，左室射血分數、左室后壁心肌厚度、左房內徑的兩組之間比較，差異無統計學意義（P>0.05）；其他指標比較，存在統計學意義（P<0.05）。

3.討論

早期心尖肥厚型心肌病比較肥厚的位置多集中在患者的左心室乳頭肌下部的心尖位置，左室的順應性下降比較明顯，不會產生壓力階差，這種疾病多見于男性患者，其癥狀表現不是非常顯著，在健康體檢者中，不會產生胸悶、頭暈等癥狀，缺少特異性，臨床診斷，易形成誤診、漏診的現象[4]。

隨著醫療技術的不斷發展，超聲檢測技術的完善，對于早期心尖肥厚型心肌病的診斷準確率有著明顯的提升，超聲技術具有無創、準確的優點，對于早期心尖肥厚型心肌病患者的診斷價值極高，能夠準確的診斷出患者的病況，為患者的治療提供準確的數據，還能有效的預防疾病的發生，因此，應用價值極高[5]。

綜上所述，早期心尖肥厚型心肌病的超聲診斷價值極高，能夠準確的檢測出患者的病況，對疾病提前實施預防和提供準確的疾病資料，提高患者的治療效果，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 任衛東，胡金玲，張晶，等.二維斑點追蹤顯像評價左室旋轉和扭轉運動在早期心尖肥厚型心肌病診斷中的價值[J].中國醫科大學學報，2015，44（8）：704-708.

[2] 馬曉海，李志偉，葛海龍，等.非對稱性肥厚型心肌病與心尖肥厚型心肌病心臟磁共振成像特點分析[J].中國全科醫學，2015（18）：2166-2169.

[3] 武柏林，陸敏杰，殷小榮，等.單純T波倒置心室壁厚度未達心尖肥厚型心肌病標準患者的心臟MRI特征[J].中華放射學雜志，2016，50（9）：667-671.

[4] 陳宏才，席仁剛，曹建新，等.伴巨大倒置T波肥厚型心肌病的多層螺旋CT診斷[J].中國醫師進修雜志，2015，38（1）：47-50.

[5] 閆朝武，徐仲英，李建榮，等.肥厚型心肌病合并左心室心尖部室壁瘤患者的臨床特征[J].中國循環雜志，2016，31（7）：679-682.