產后康復治療在產科的臨床應用效果觀察

呂艷梅

【中圖分類號】R44 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）05-0-01

引言：產后康復治療借助低頻脈沖刺激人體特定部位，有效調節人體內環境與局部物理作用，提高產婦臨床治療效果。本研究中引入產后康復綜合治療儀，觀察與對比產后護理配合產后康復綜合治療儀的作用，現將研究結果匯報如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料：我院2014年6月-2016年6月產科收治的286患者為對象，患者簽署知情同意書，其中有115例自然分娩，其余均為剖宮產，同時以我院隨機選擇108例分娩產婦為對照組，觀察其自然恢復過程。患者納入標準為：年齡處于21-38歲間；均為初產且為單胎，產程正常且不存在嚴重產科并發癥；并無全身性疾病。

1.2 治療方法：對照組患者采用產后常規護理方法，實驗組以此為基礎配合產后康復綜合治療儀。對比患者治療前后差異。

使用治療儀時，將電極片置于人體特定部位開展低頻脈沖刺激，每次治療0.5h，強度（120-248）間，根據患者體制選擇合適的治療強度，2次/d，連續治療6次上，促進產后排尿每次治療40min時間。

1.3 觀察指標：催乳常規治療、乳汁分泌少、乳腺管不同等。

1.4 統計學方法：本研究所有數據處理均采用SPSS17.0統計學軟件，（±s）表示，組間比較采用t檢驗，百分率（%）表示計數資料，組間比較x?檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者催乳效果對比實驗組與對照組患者催乳效果如表1所示。兩組催乳效果差異顯著對比具有統計學意義，且P<0.05。

2.2 乳汁分泌問題實驗組產婦治療前有41例存在乳汁分泌不足的問題，經過治療后乳汁量均達到正常水平。其中38例以此治療有效，區域3例二次治療后達到正常水平；實驗組62例，治療前乳房淤塊不易吸出，治療后減少淤塊，所有患者三次治療后均有效，治療總有效率為100%。

2.3 子宮復舊效果對比產后1d內治療2次，兩組患者對比差異顯著具有統計學意義（P<0.05），如表2所示。

2.4 產后恢復治療效果對比具體如表3所示。

3.結論

現階段我國經濟快速發展，民眾生活水平迅速提高，傳統的膳食結構與營養狀況已經發生根本性的變化。實際中部分孕婦孕期攝入過量的動物性組織，加上身體活動頻率降低、活動強度不斷減弱，這就造成孕期營養過剩造成體重增長過快，影響胎兒健康。產婦分娩中會剖宮產手術頻率不斷提高，有必要做好相關研究工作。

影響產婦乳汁分泌的因素有很多，比如產婦精神狀態、睡眠狀態及營養程度。產程及分娩過程大量消耗體能，加上患者手術創傷，早期是否充分母乳喂養等都會造成功能性失調，直接影響產婦術后恢復，進而影響分泌乳汁。護理人員應該做好相關指導：（1）心理護理要點。向產婦與家屬講解剖宮產手術、用藥及護理要點，解決產婦不安情緒；（2）母乳喂養宣教。借助宣傳片、宣傳視頻等方式，或者醫護人員直接向產婦講解，了解母乳喂養的好處；（3）引導正確授乳姿勢。術后1d產婦即可采取懷抱式授乳姿勢，減少壓迫切口產生的疼痛，加快切口恢復；如果切口疼痛難忍，可以服用適量鎮痛藥物；（4）調整飲食。產后第1餐選擇易消化、營養的流質類事物，常見的有藕粉、蛋花湯等。產后2-7d內不能攝入過多油膩事物，主食選擇面條、蛋湯及米粥等。一周后逐漸攝入豬肉、雞肉等保證充足乳量。少食多餐。（5）指導產婦及時排空乳汁，避免腺體細胞被乳汁壓迫影響分泌。此外配合低頻脈沖電刺激法可以使得產婦乳房產生旋轉作用，相當于嬰兒吸允作用，促進分泌泌乳素與催產素，實現改善微循環、通暢乳腺管，強化乳汁分泌，降低奶脹發生概率，治療結果差異性顯著。

母乳中蘊含著豐富營養成分與免疫物質，不但可以提供嬰兒機體所需能量，還可以提高新生兒免疫力，降低患病幾率。同時母乳喂養可以引起子宮收縮，降低術后出血量，避免引發并發癥。產后產婦子宮收縮變小、宮底下降稱為子宮復舊。子宮復舊不良很容易引導產后出血，利用治療儀后有效消除盆腔淤血，促進子宮收縮，排除惡露，縮短子宮復舊所需時間。

本研究中有機結合治療與物理康復，對產婦進行床邊無創、無副作用的早期物理治療，可以加快產婦產后康復效果，增加產婦乳汁分泌量，促進母乳喂養，進一步鞏固治療效果，具有臨床推廣價值。

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