喹硫平聯合阿立哌唑治療青年女性精神分裂癥患者的療效和對糖脂代謝及催乳素影響

梁瑞華

【中圖分類號】R749.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）05-0-01

青年女性精神分裂癥是一種常見女性精神疾病，青年女性多為感情因素、生活壓力因素、社會壓力因素等對患者的神經形成嚴重的刺激，導致功能失常，一旦患病，患者極易表現出幻想、迫害癥、抑郁等癥狀，患者的病情會加重，增加治療的難度，對患者的生活質量和生存質量有著一定程度的影響[1]。因此，尋求一種既能維持喹硫平抗精神疾病療效，又能減少致高催乳素血癥、高血糖及高血脂發生的合理治療方案非常必要。為探討喹硫平聯合阿立哌唑治療青年女性精神分裂癥患者的療效和對糖脂代謝及催乳素影響，特選取，報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年11月-2016年11月在本院接受治療的72例青年女性精神分裂癥患者作為此次研究對象，納入標準：①以ICD-10對精神分裂癥的診斷標準為依據；②16至40歲的女性患者；③入組患者簽署知情同意書；④患者在最近1個月不需調整應用的藥物。排除標準：①伴器質性疾病或精神發育遲滯者；②伴嚴重的焦慮、抑郁或使用精神活性物質者；③嚴重藥物副作用者。由具有主治及以上資質的醫師對疾病做出診斷，并由另一名副主任及以上資質的醫師進行復核，評定結果一致。

所有研究對象給予患者藥物治療，并根據使用藥物的不同分為觀察組與對照組，每組患者36例，其中，對照組患者年齡21-57歲，平均年齡為（32.28±1.28）歲，病程為1-6年，平均病程為（2.38±0.28）年；研究組患者年齡22-56歲，平均年齡為（33.28±1.38）歲，病程為1-5年，平均病程為（2.18±0.18）年。觀察組和對照組在年齡方面基本資料、病程方面基本資料的比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用喹硫平進行治療，喹硫平片（蘇州第壹制藥有限公司生產，國藥準字：H20030742），口服治療，起始劑量控制為100mg/d，對患者的癥狀進行密切觀察，根據患者在兩周內的恢復情況，給予患者的藥物劑量控制在300～700mg/d的范圍，2次/d。

研究組患者在對照組的基礎上聯合阿立哌唑進行治療，喹硫平片的應用于對照組一致，阿立哌唑片（浙江大冢制藥有限公司生產，國藥準字：H20061305），口服治療，患者的劑量控制為5mg/d，1次/d。

1.3 指標觀察

觀察分析比較兩組患者治療前后空腹血糖（FG）、血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）及催乳素（PRL）變化情況

1.4 統計分析

將數據全部錄入excel表格中，用SPSS17.0軟件此次研究得到的數據進行統計分析，用（±s）表明此次研究中得到的數據計量資料，進行t檢驗，P值<0.05，表明此次研究中得到的數據有一定的統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者治療前后糖脂代謝及催乳素變化情況

兩組患者治療前后空腹血糖（FG）、血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）及催乳素（PRL）變化情況，研究組治療后FG、TC、TG）及PRL顯著下降，與對照組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3.討論

青年女性精神分裂癥是一種常見精神科疾病，主要癥狀為思維形式障礙、脫離現實、聯想散漫、焦慮抑郁、興奮躁動、喪失社會適應能力等?；颊咭坏┗疾?，身體各器官功能減退，、影響藥物在體內的吸收和分布，且對抗精神病藥的不良反應較敏感，因此，對精神分裂癥的治療藥物的選擇是非常關鍵和重要的[2]。

青年女性精神分裂癥患者多為外界因素對患者形成精神方面的刺激，導致神經功能障礙的產生，患者的負面情緒積累，會對自身或他人形成傷害，應給予重點關注，合理使用藥物，緩解患者病情[3]。

喹硫平和阿立哌唑是兩種常見的治療精神分裂癥患者的藥物，應用非常廣泛，臨床實踐過程中發現，單用喹硫平或者聯合使用阿立哌唑療效都顯著，都能夠有效的改善和緩解患者的精神狀態，提高生活質量，阿立哌唑是多巴胺受體部分激動劑，能降低精神分裂癥血清催乳素水平及血糖、血脂水平，合并使用阿立哌唑能防治喹硫平所致高催乳素血癥、高血糖及高血脂[4]。本研究，通過研究喹硫平聯合阿立哌唑治療青年女性精神分裂癥患者的治療效果與單用喹硫平治療青年女性精神分裂癥患者的臨床效果，對兩種治療方案的研究臨床效果進行有效的對比，可以發現，采用喹硫平聯合阿立哌唑治療青年女性精神分裂癥患者的各項癥狀改善的程度更加明顯，患者的生活質量提升顯著，有效的提高了患者的康復速度，縮短了患者的治療時間，因此，針對喹硫平聯合阿立哌唑治療青年女性精神分裂癥患者的應用價值相比于單用喹硫平治療青年女性精神分裂癥患者的應用價值更高，臨床藥物的選擇上，選擇喹硫平聯合阿立哌唑的治療方案更好，因此，針對治療青年女性精神分裂癥患者的藥物選擇上，對喹硫平所致的高血糖、高血脂及月經延遲的問題，而應選擇喹硫平聯合阿立哌唑進行治療，為臨床醫生的診治提供了有利的理論依據。

綜上所述，喹硫平聯合阿立哌唑治療青年女性精神分裂癥患者的療效顯著，對糖脂代謝及催乳素影響小，不良反應少，臨床上值得推廣應用。

參考文獻

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