優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年高血壓患者護(hù)理中的效果評價(jià)

劉小琴 徐榮華

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年高血壓患者護(hù)理中的效果評價(jià)

劉小琴 徐榮華

目的 評價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年高血壓患者護(hù)理當(dāng)中應(yīng)用的價(jià)值。方法 對照組采用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)，對兩組患者的護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果 比較本研究兩組患者高血壓的控制情況，并且對兩組患者的治療依從性進(jìn)行比較，比較兩組患者的滿意度，觀察組與對照組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 對于老年高血壓患者，為患者在護(hù)理過程中選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，能有效的促進(jìn)患者血壓的控制，并且提高患者治療的依從性，提高患者的滿意度。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年高血壓；護(hù)理效果

高血壓主要是患者的靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和動(dòng)脈舒張壓出現(xiàn)升高的一種情況，患者通常伴有一些脂肪和糖代謝紊亂等情況，一些患者甚至存在有心腎和視網(wǎng)膜等器官功能的器質(zhì)性病變[1]。高血壓是一種以器官重塑為特征的全身性疾病，對嚴(yán)重的患者生活質(zhì)量產(chǎn)生影響，做好對患者的治療和護(hù)理工作十分重要[2-3]。本研究據(jù)此分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對老年高血壓患者護(hù)理的價(jià)值，結(jié)果取得滿意成效，現(xiàn)將主要研究情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2014年4月—2016年4月的高血壓患者，共計(jì)納入本研究102例。采用隨機(jī)方法劃分為觀察組和對照組，每組各51例。對照組中男性患者26例，女性患者25例，患者年齡為64～84歲，平均年齡為（71.2±4.6）歲；觀察組患者中有男性患者24例，女性患者27例，患者的年齡為63～82歲，平均年齡為（70.5±3.4）歲。所有患者經(jīng)過臨床檢驗(yàn)和診斷，均為高血壓患者，分組后采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所有患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

表1 兩組患者的護(hù)理效果比較（n/%）

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)，具體干預(yù)措施如下：

（1）護(hù)理措施的制定：從患者入院以后，護(hù)理人員需要對患者的詳細(xì)臨床資料進(jìn)行了解，深入病床與患者進(jìn)行交流，和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，進(jìn)一步的對患者的身體狀況以及病情情況進(jìn)行調(diào)查。能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況制定有效的護(hù)理干預(yù)措施，并在護(hù)理中嚴(yán)格的按照護(hù)理措施進(jìn)行執(zhí)行[4]。

（2）個(gè)體性護(hù)理：因?yàn)楦哐獕夯颊叨季哂休^長的病程，很多患者的疾病在臨床上都是遷延不愈。患者會同時(shí)并發(fā)腦出血，這些患者一般存在有一定的焦慮情緒，甚至悲觀厭世，有的患者會放棄治療，治療來說，用藥依從性十分強(qiáng)，這在不同程度上都影響著患者的恢復(fù)[5-6]。因此需要針對患者的不同個(gè)體，根據(jù)患者的心理情況，有針對性地對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，介紹同種疾病治愈的案例，為患者進(jìn)行有效的心理干預(yù)。

（3）健康教育：根據(jù)不同患者的性格和愛好，認(rèn)知程度等諸多因素，為患者制定有價(jià)值的合適的健康教育策略，為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，以便于使患者有一定的自我預(yù)后的能力和認(rèn)知[7]。

（4）用藥指導(dǎo)：對于患者的用藥，需要提升對患者用藥的指導(dǎo)，特別是對于一些年齡較大的患者，因?yàn)榛颊叩挠洃浟λネ耍颊咴诜庍^程中容易少服或漏服，這并不利于患者病情的控制，因此護(hù)理人員除了監(jiān)督患者服藥以外，也需要在護(hù)理過程當(dāng)中采取一些常規(guī)的辦法，督促患者提升患者服藥的依從性，比如，制定一些必要的小卡片等[8-9]。

1.3 效果判定

治療后舒張壓（DBP）下降≥10 mmHg，并降至正常或下降≥20 mmHg視為顯效。治療后舒張壓（DBP）下降雖未達(dá)到10 mmHg但已降至正常范圍，或下降10～19 mmHg，如為收縮期高血壓，收縮壓下降≥30 mmHg視為有效。治療后血壓下降未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)視為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較本研究兩組患者高血壓的控制情況，并且對兩組患者的治療依從性進(jìn)行比較，比較兩組患者的滿意度，觀察組與對照組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。具體情況請?jiān)斠姳?所示。

3 討論

本研究主要分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年高血壓患者護(hù)理當(dāng)中的效果，從研究結(jié)果可以看出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對老年高血壓護(hù)理具有較為有效的價(jià)值，可以控制患者的血壓，能夠提高患者治療的依從性，并且提升患者的滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)能夠從患者的自身角度出發(fā)，護(hù)理過程中堅(jiān)持以人為本的原則，一切護(hù)理都從患者的實(shí)際出發(fā)，患者能夠進(jìn)行有針對性的全方位的護(hù)理干預(yù)。同時(shí)對于各個(gè)護(hù)理步驟更加的緊密，主要從患者的生理心理和生活習(xí)慣等方面對患者進(jìn)行主導(dǎo)干預(yù)，不僅使患者從主觀上接受治療，提高患者服藥的依從性，同時(shí)也能夠?qū)颊叩男睦硭刭|(zhì)進(jìn)行疏導(dǎo)，帶動(dòng)患者的情緒治療，促進(jìn)患者的恢復(fù)，并將患者血壓維持在合理的范圍之內(nèi)。綜上所述，對于老年高血壓患者，為患者在護(hù)理過程中選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，能有效的促進(jìn)患者血壓的控制，并且提高患者治療的依從性，提高患者的滿意度。

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Effect Assessment of High Quality Nursing in the Elderly Patients With High Blood Pressure

LIU Xiaoqin XU Ronghua Outpatient Department, Xinjiang Construction Division Kaziwan Hospital, Urumqi Xinjiang 830001, China

Objective To evaluation the application value of high quality nursing in the elderly patients with high blood pressure. Methods Control group using conventional nursing intervention measures to intervene, the observation group uses the high quality nursing intervention measures to intervene, to evaluate the effect of nursing intervention on two groups of patients. Results Compared two groups of patients with high blood pressure control, clear difference between observation group and control group,with statistical signif i cance, P < 0.05. Conclusion For elderly patients with high blood pressure, choose the high quality nursing care for patients in the process of nursing interventions to intervene to guide, and improve the patients compliance, improve patient satisfaction.

quality care; elderly patients with high blood pressure; nursing effect

R473

A

1674-9316（2017）10-0157-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.10.091

新疆建工師卡子灣醫(yī)院門診，新疆 烏魯木齊 830001