正確認(rèn)識口服避孕藥

黃二梅

“避孕藥?。课夷芡藛?？”一看到拿到手中的是口服避孕藥，很多病人立馬脫口而出這句話。在大家的心目中，口服避孕藥是激素，會發(fā)胖，會造成各種各樣的不良反應(yīng)。然而，真的是這樣的嗎？

其實(shí)，服用復(fù)方口服避孕藥（combined oral contraceptives，COC）是目前全球范圍廣泛使用的高效避孕方法之一，但在我國育齡期婦女中使用率非常低，主要原因之一來源于對激素類藥物的恐懼心理，對其了解不足或存在偏見。然而大量的研究表明，它對生育的影響是可逆的，停藥即可恢復(fù)，無致畸作用，對生育力有保護(hù)作用。在此，鄭大三附院藥學(xué)專家就復(fù)方口服避孕藥的一些常見問題進(jìn)行解答，消除大家的顧慮，糾正相關(guān)誤區(qū)。

復(fù)方口服避孕藥，除了避孕效果，還是婦科大夫最喜歡使用的調(diào)經(jīng)藥物，對于異常子宮出血有不同程度的治療作用，尤其對青春期功血的止血調(diào)經(jīng)，若使用正確，效果明顯。

而對于多囊卵巢綜合征的女性，服用復(fù)方口服避孕藥還有降低體內(nèi)雄激素、調(diào)節(jié)經(jīng)期、治療痤瘡等作用。此外，對痛經(jīng)、經(jīng)前期緊張綜合征等治療效果良好。目前研究表明，所有類型的服用復(fù)方口服避孕藥對痤瘡均有一定的治療作用，是有避孕要求的女性痤瘡患者的理想選擇。雖然有少數(shù)人服用復(fù)方口服避孕藥后出現(xiàn)體重增加，但并不是真正意義上的“肥胖”。只是因為水鈉潴留，通俗地說就是體內(nèi)多余的水分未能排出體外，導(dǎo)致體重增加，并不是由脂肪組織的增長所致。最新一代含屈螺酮的口服避孕藥能有效防止由于體液潴留而引起的體重增加，例如優(yōu)思明。

健康婦女服用復(fù)方口服避孕藥，還可以降低卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌和結(jié)直腸癌的發(fā)生風(fēng)險。偶爾出現(xiàn)點(diǎn)滴出血，一般不影響生活。如果正確、規(guī)律地服用口服避孕藥，仍然長期有異常子宮出血，需進(jìn)一步就醫(yī)，排除其他因素。

服用復(fù)方口服避孕藥期間妊娠或妊娠期間誤服了復(fù)方口服避孕藥，并不增加胎兒先天性畸形的風(fēng)險。服用復(fù)方口服避孕藥對生育的影響是可逆的，停藥后即可恢復(fù)。因此，停用復(fù)方口服避孕藥后即可妊娠，無須等待3-6個月。

還需要叮囑一點(diǎn)的是，這里說的是短效的口服復(fù)方避孕藥，可不是緊急避孕藥哦。有些女性朋友嫌每天口服麻煩，就在每次性生活后使用緊急避孕藥，這是不可取的。由于緊急避孕藥相對劑量較大，長期使用，可能會導(dǎo)致月經(jīng)的異常，且避孕效果并不十分可靠。