2014～2016年眉山市彭山區碘鹽檢測結果分析

祝長濱

摘要：目的 調查眉山市彭山區居民合格碘鹽食用情況，為加強碘缺乏病防治提供科學依據。方法 按照《四川省碘鹽監測方案》 2014～2016年對全區東、南、西、北、中五個片區隨機抽取一個鄉或鎮，再隨機抽取4個村，每個村隨機抽取15戶居民食用鹽，依照《制鹽工業通用試驗方法 碘的測定》（GB/T 13025.7-2012）中氧化還原滴定法和《食用鹽》（（GB 5461-2000））進行檢測和結果判定。結果 2014～2016年910份鹽樣中檢出14份不合格碘鹽和4份非碘鹽，碘鹽覆蓋率99.6%，碘鹽合格率98.5%，非碘鹽率0.44%，合格碘鹽食用率98.0%，合格碘鹽食用率有顯著性差異（χ2=11.8，v=2，P<0.05），但東、南、西、北、中五片區區域分布無差異。結論 全區居民碘鹽覆蓋率、碘鹽合格率、合格碘鹽食用率均達到全國消除碘缺乏病標準，合格碘鹽食用率逐年下滑，應加強食用加碘鹽宣傳、強化市場監管和檢測分析工作。

關鍵詞：碘鹽；檢測；防治；碘缺乏病

Analysis of Iodine Salt in Pengshan District of Meishan City from 2014 to 2016

ZHU Chang-bin

（Meishan City Pengshan District Center for Disease Control and Prevention，Meishan 620860，Sichuan，China）

Abstract：Objective To investigate the edible condition of iodized salt in residents of Pengshan District of Meishan City，and to provide scientific basis for strengthening iodine deficiency disorders.Methods According to the"Sichuan Province iodized salt monitoring program"2014～2016 to the East， south，west，north，and central，the five area were randomly selected from a township or town，and then randomly selected 4 villages，each village salt of 15 randomly selected households，in accordance with"the salt industry general test method of iodine"（GB/T 13025.7-2012）in the oxidation-reduction titration and"edible salt"（GB 5461-2000）to detect and determine the results.Results Among the 910 salt samples from 2014 to 2016，14 unqualified iodized salt and 4 non-iodized salt were detected.The coverage rate of iodized salt was 99.6%，the qualified rate of iodized salt was 98.5%，the non-iodized salt was 0.44%，the rate of qualified iodized salt was 98.0%，the rate of qualified iodized salt have significant difference（x2=11.8，v=2，P<0.05）， but the east，south，west，north，central，no difference in the distribution of the five area.Conclusion The iodized salt coverage rate，the qualified rate of iodized salt，iodized salt reached the elimination of iodine deficiency in the standard，the rate of qualified iodized salt declined year by year， consumption of iodized salt should strengthen propaganda，strengthen market supervision and inspection of work.

Key words：Iodized salt；Detection；Prevention and treatment；Iodine deficiency disorders

碘是人體必需的微量元素之一，人體中缺乏碘，不僅可能導致甲狀腺腫大，還可能引起發育遲緩、生殖系統異常等現象[1]。食鹽加碘是我國消除碘缺乏病長期、安全、有效、經濟、方便的主導措施[2]。而長期、有效的碘鹽監測是了解我區合格碘鹽覆蓋率的有效手段，也是評估碘缺乏病防治效果的參數之一，現將我區2014～2016年碘鹽檢測數據分析如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 根據《四川省碘鹽監測方案》的工作要求：每年對五個片區進行抽樣，即：東、西、南、北、中片區，在各個片區隨機抽取1個鄉或鎮；在每個鄉或鎮隨機抽取4個村，；在每個村隨機抽取15戶居民，各采集一份食用鹽。2014～2016年共采集910份樣品進行檢測分析。

1.2方法 樣品的檢測依據《制鹽工業通用試驗方法 碘的測定》（GB/T 13025.7-2012）中氧化還原滴定法進行。

1.3質量控制方式 在檢測過程中采用標準樣品和同一鹽樣平行測定相結合的質量控制方式，即每年食用鹽檢測時進行一次標準樣品檢測和每間隔60份樣品進行一次同一鹽樣平行測定。

1.4判斷標準 評價標準按《食用鹽》（GB 5461-2000）。合格碘鹽：食鹽中碘含量20～50 mg/kg，平均（35±15）mg/kg；不合格碘鹽：食鹽中碘含量5～20 mg/kg（不含20mg/kg）或>50mg/kg；非碘鹽：食鹽中碘含量<5 mg/kg[3]。

2 結果

2.1質量控制結果 2014～2016年食用鹽檢測期間分別用一份標準樣品和同一食用鹽樣進行5次平行測定進行質量控制，各年標準樣品的檢測結果均在標準值范圍之內；各年份同一食用鹽5次平行測定結果極差均小于2.0 mg/kg，符合在同一實驗室，由同一操作者使用相同設備，按相同的測試方法，并在短時間內對同一被測對象相互獨立進行測試獲得的兩次獨立測試結果的絕對差值不大于2.0 mg/kg[4]的要求，質量控制數據見表1。

2.2食用鹽測定結果 2014～2016年共對910份居民食用鹽進行了檢測，其檢測結果表明，合格碘鹽食用率有顯著性差異（χ2=11.8，v=2，P<0.05），檢測數據分析情況見表2。

2.3區域分布 2014～2016年東、南、西、北、中五個區域各檢測182份居民食用鹽，五區域合格碘鹽食用率無顯著性差異（χ2=4.87，v=4，P>0.05），且非碘鹽和不合格食用鹽呈散亂分布特征，見表3。

3 討論

檢測結果表明，2014～2016年全區居民食用鹽評價指標各率（除非碘鹽率外）均在95%以上，均達到全國消除碘缺乏病標準（>90%）[5]，但三年的合格碘鹽食用率呈輕微的下降態勢。對910份碘鹽中出現的14份不合格碘鹽和4份非碘鹽進行調查發現，居民用盒或罐盛鹽（一次盛裝200～300g左右，為取用方便一般無蓋）置于灶臺上，混用取用勺現象嚴重，盒或罐裝鹽使用周期長，易見光受潮造成碘的流失。2014～2015年是每年4月采樣檢測，2016年則是9月進行采樣檢測，根據中國天氣網四川站數據顯示2016年9月進入秋雨季節，此時空氣濕度大，裸放食用鹽更易受潮，加重碘的流失，導致不合格碘鹽增加的原因之一。結合不合格碘鹽和非碘鹽呈散亂分布（表3），我們認為不合格碘鹽主要是家庭保管不規范（食用鹽盒無蓋）或碘鹽在加工過程中攪拌不均勻造成[6]。

碘缺乏病是對碘攝入不足時，機體出現的一系列障礙。四川是內陸地區，自然環境缺碘嚴重，是產鹽大省，加之地域大，碘鹽的產、供、銷監管難度大[7]。因此，在今后的碘缺乏病防治工作中，我們提出以下思路：①加大宣傳力度：利用電視、網絡、在居民聚集地張貼宣傳畫等多種方式進行宣傳，不僅要宣傳食用加碘鹽，而且還應宣傳加碘鹽在使用中的正確保管，讓居民自覺購買、正確使用和保管加碘鹽；②強化監管：去年國務院《鹽業體制改革方案》明確，從2017年1月1日開始，放開所有鹽產品價格，取消食鹽準運證，允許現有食鹽定點生產企業進入流通銷售領域，食鹽批發企業可開展跨區域經營。原有食鹽定點生產，專營格局的轉變，也要求工商、食藥、衛生、鹽業等部門加強食鹽銷售市場的管理，加強監督與監測嚴厲打擊非碘鹽[8]，保障食鹽供應安全，落實《鹽業體制改革方案》要求；③加強碘鹽檢測分析工作：做好檢測人員技能培訓，建立檢測人員能力考核機制，落實檢測分析過程中的質量控制，保證檢測數據準確性、有效性，為碘缺乏病防治提供科學依據，筑固碘缺乏病防治成果。

參考文獻：

[1]張萬起.國人微量元素碘安全攝入量研究進展[J].第一屆生物微量元素研討會，2013.

[2付守萍，張克強.通過對食用碘鹽質量的檢測分析防治碘缺乏病的對策[J].醫療裝備，2016，29（10）：29-30.

[3]陳莉莉，肖燕萍，段先進.太谷縣2007-2009年居民碘鹽監測結果分析[J].山西醫藥雜志，2010，39（8）：723-724.

[4]中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局.GB/T 13025.7-2012 制鹽工業通用試驗方法碘的測定[S].北京：中國標準出版社，2012.

[5]盧達富，傅紀華，江萬春，等.2006-2009年福建省泰寧縣居民碘鹽監測結果分析[J].中國地方病學雜志，2010，29（6）：694.

[6]阿吉古麗·熱合木吐拉，吳江平，樊麗.2008-2013年新疆沙灣縣碘鹽監測分析[J].疾病預防控制通報，2015，30（1）.

[7]楊菲，李津蜀，張莉莉，等.2014年四川省碘鹽監測結果分析[J].現代醫藥衛生，2015，31（24）：3730-3732.

[8]高琴，孫學東.2002-2011年寧夏鹽池縣碘鹽監測結果分析[J].寧夏醫學雜志，2013，35（1）.