雌激素聯(lián)合甲硝唑陰道給藥治療萎縮性陰道炎的療效與安全性分析

樊玉芳

【摘要】目的 研究雌激素聯(lián)合甲硝唑陰道給藥治療萎縮性陰道炎的療效與安全性分析。方法 選取門(mén)診2013年2月～2016年3月收治的100例萎縮性陰道炎患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各50例。對(duì)照組患者進(jìn)行甲硝唑陰道給藥治療，實(shí)驗(yàn)組患者在甲硝唑的基礎(chǔ)上給予雌激素治療，比較兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率并無(wú)顯著差異（P>0.05）。結(jié)論 雌激素聯(lián)合甲硝唑陰道給藥治療萎縮性陰道炎在一定程度上能夠提高治療效果，安全性較高，具有臨床進(jìn)一步推廣的意義。

【關(guān)鍵詞】雌激素；甲硝唑；萎縮性陰道炎；療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.31..01

在臨床治療中，陰道炎是一種十分常見(jiàn)的婦科疾病[1]。目前，主要采用甲硝唑陰道給藥的方式治療萎縮性陰道炎，但復(fù)發(fā)率較高且療效并不顯著。為了研究雌激素聯(lián)合甲硝唑陰道給藥治療萎縮性陰道炎的療效與安全性分析，選取門(mén)診收治的100例萎縮性陰道炎患者，隨機(jī)分為兩組，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取門(mén)診2013年2月～2016年3月收治的100例萎縮性陰道炎患者作為本次研究的研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例。選取的患者均符合相關(guān)臨床上的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且在研究前，均已簽署知情同意書(shū)。實(shí)驗(yàn)組患者中，年齡范圍為44～71歲，平均年齡為（63.2±3.5）歲，絕經(jīng)時(shí)間為1～20年，平均絕經(jīng)時(shí)間為（11.8±2.7）年。對(duì)照組患者中，年齡范圍為45～70歲，平均年齡為（62.8±3.7）歲，絕經(jīng)時(shí)間為2～23年，平均絕經(jīng)時(shí)間為（11.5±2.8）年。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者在年齡以及絕經(jīng)時(shí)間等一般情況上均無(wú)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

選取門(mén)診2013年2月～2016年3月收治的100例萎縮性陰道炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各50例。對(duì)照組患者進(jìn)行甲硝唑陰道給藥治療，1次/d，1片/次。實(shí)驗(yàn)組患者在甲硝唑的基礎(chǔ)上給予雌激素治療，1次/d，1.25 mg/次，連續(xù)用藥7天。2月后比較兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPS S19.0對(duì)本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，利用x2檢驗(yàn)對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)，計(jì)量資料表現(xiàn)形式為“x±s”，采用t檢驗(yàn)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05，P>0.05即代表差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

進(jìn)行相應(yīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的陰道清潔度、子宮內(nèi)膜厚度、宮頸表層細(xì)胞百分比、雌二醇水平顯著高于對(duì)照組患者，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率2.0%顯著少于對(duì)照組10.0%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 討 論

在臨床治療中，陰道炎是一種十分常見(jiàn)的婦科疾病。患者發(fā)生萎縮性陰道炎的主要原因?yàn)榛颊咦陨韮?nèi)分泌出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致體內(nèi)的雌性激素減少，從而使陰道內(nèi)的分泌物水平降低，使陰道變得干燥，增加了陰道內(nèi)的PH值，發(fā)生感染的可能性大大提高[2]。

甲硝唑藥物能夠在一定程度上起到抵抗厭氧型細(xì)菌的作用，陰道給甲硝唑藥物能夠有效控制患者陰道感染的情況，殺死相關(guān)細(xì)菌，控制炎癥反應(yīng)，改善患者的相關(guān)癥狀。但甲硝唑藥物無(wú)法對(duì)患者體內(nèi)的雌激素水平進(jìn)行調(diào)節(jié)，改善患者體內(nèi)的分泌情況，無(wú)法根治萎縮性陰道炎，停藥后復(fù)發(fā)的概率較大。

雌激素能夠促進(jìn)患者體內(nèi)的雌激素分泌，促進(jìn)上皮細(xì)胞的糖代謝，調(diào)節(jié)患者陰道內(nèi)的PH值，降低PH值，增加細(xì)胞分裂能力，從而大大改善了患者的內(nèi)分泌情況，保護(hù)陰道黏膜，緩解臨床癥狀。相關(guān)資料顯示[3]，甲硝唑藥物和雌激素聯(lián)合使用對(duì)治療萎縮性陰道炎的效果較好，不僅殺滅陰道細(xì)菌，也對(duì)患者體內(nèi)的激素水平進(jìn)行調(diào)節(jié)。從本次研究結(jié)果來(lái)看，進(jìn)行相應(yīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的陰道清潔度、子宮內(nèi)膜厚度、宮頸表層細(xì)胞百分比、雌二醇水平顯著高于對(duì)照組患者，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為1例，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為5例，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著高于實(shí)驗(yàn)組緩和，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，雌激素聯(lián)合甲硝唑陰道給藥治療萎縮性陰道炎在一定程度上能夠提高治療效果，安全性較高，具有臨床進(jìn)一步推廣的意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 白 麗，孫紅霞.雌激素與甲硝唑聯(lián)用方案治療210例萎縮性陰道炎的臨床效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，（5）：101-102.

[2] 王曉敏，康 寧，閻立君，等.保婦康栓治療惡性腫瘤患者老年性陰道炎的臨床療效觀察[J]實(shí)用婦產(chǎn)科雜事，2011，14（36）：4208-4209.

[3] 宋芷霜，郭寶芝，劉愛(ài)珍，等.探討雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的臨床療效[J].中國(guó)處方藥，2015，（4）：65-66.

本文編輯：李 豆