淺談音樂療法

【摘 要】音樂療法是運用音樂特有的生理、心理效應(yīng)，使病人通過各種音樂緩解心理障礙，恢復(fù)或增進心理健康。本文淺述了音樂療法的機制，臨床應(yīng)用及實用效果，旨在讓讀者了解音樂療法。

【關(guān)鍵詞】音樂療法；臨床應(yīng)用

音樂在我們的生活中無處不在，威廉康克里夫說過：“惟有音樂，以其無可抗拒的魔力，能喚醒迷亂的心神，平復(fù)悵惘的思緒。”音樂擁有表達情緒情感、引起生理反應(yīng)、擴展認知領(lǐng)域等功能，并能影響人的行為和人格。其主要通過聲波的頻率和聲壓來引起生理及心理的反應(yīng)。

不同類型的音樂會引起人不同的生理心理變化，例如：莊嚴的旋律賦予了人們豐富的想象；悠揚的曲調(diào)能夠讓人愉快的休息；舒緩悅耳的曲子能夠驅(qū)散疲勞；而緊張恐怖的樂曲，怪誕的音調(diào)，刺耳的和聲，瘋狂的節(jié)奏則對人體神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生強烈的刺激作用。當下許多領(lǐng)域都運用了音樂的這一特點，餐飲業(yè)在客流高峰時播放旋律強勁的音樂來提高翻臺率，反之則播放舒緩的音樂來提高消費率，娛樂場所或活動也都用歡快有節(jié)奏的曲子來帶動氣氛。

由此延伸出音樂療法更具有意義，音樂療法又稱為音樂治療，是利用樂音、節(jié)奏對生理疾病或心理疾病的患者進行治療的一種方法。音樂治療開始于40年代，人們開始應(yīng)用音樂來緩解緊張、降低血壓等。并首先在美國卡薩斯大學(xué)正式成為學(xué)科。從80年代開始，在精神病學(xué)方面也進行了音樂對精神病康復(fù)的探索和臨床研究。經(jīng)過半個世紀的發(fā)展，音樂療法已日臻成熟，應(yīng)用于兒科、內(nèi)科、外科、精神科等，并都得到了良好的效果。

一、音樂療法在抑郁癥治療中的應(yīng)用

近日明星、作家患重度抑郁癥自殺的新聞使“抑郁癥”又一次成為公眾熱門討論的話題。抑郁癥的發(fā)生及發(fā)展始終貫穿著內(nèi)心的矛盾沖突以及焦慮情緒。在臨床上單靠藥物治療只能起到治標不治本的效果。在當今社會壓力驟增，抑郁癥患病幾率不斷上升，而音樂療法可以有效地緩解抑郁癥。對于抑郁癥患者來說，注意力集中是一件很困難的事情，傾聽音樂能有效的集中他們的注意力，把注意力轉(zhuǎn)移到音樂上，發(fā)掘其個人情感，音樂療法通過聽覺能直接作用于下丘腦和邊緣系統(tǒng)等人腦主管情緒的中樞，對調(diào)節(jié)人的精神起引導(dǎo)作用，從而使低落的情緒自然得到緩解，獲得積極的轉(zhuǎn)變，緩解抑郁緊張，安定情緒。通過合適的音樂可使患者從壓抑矛盾和不健康的生理、心理狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槭孢m、放松的狀態(tài)，這些音樂一般有以下的特點：低音渾厚深沉，內(nèi)容富有內(nèi)涵；中、高音具有感染力；響度、音頻、音色三個方面有和諧感。例如：《步步高》、《喜洋洋》、《杜鵑圓舞曲》、《放馬山歌》等等。近年來，音樂療法已經(jīng)逐步應(yīng)用于精神科臨床。

二、音樂療法在臨床中的應(yīng)用

護理先驅(qū)者南丁格爾女士就在戰(zhàn)爭中用音樂來緩解傷員的緊張焦慮和思鄉(xiāng)之情。而隨著音樂療法不斷完善，其在臨床中的應(yīng)用越來越廣泛。音樂療法可以降低手術(shù)病人的焦慮程度，改善疼痛反應(yīng)功能，增加癌癥病人對疼痛及其他不適癥狀的耐受力；在婦產(chǎn)科中也運用音樂產(chǎn)生鎮(zhèn)痛和催產(chǎn)的作用；聆聽音樂還可以開啟和活化右腦，使人處于α波狀態(tài)，并能激活讓人心情愉快的A10神經(jīng)，使大腦分泌大約20種良性荷爾蒙帶來快感，提升免疫力；當高血壓病人煩躁不安時，每天聽一些抒情，平靜的音樂，血壓就會下降；另外音樂療法還可以提高和改善語言發(fā)育遲緩幼兒的語言表達能力以及社交能力還有研究發(fā)現(xiàn)音樂療法可以減緩心臟病手術(shù)后病人心跳次數(shù)，卻不會降低呼吸次數(shù)。

三、音樂療法的其他效果

音樂療法除了臨床上的應(yīng)用，還有以下的效果，首先音樂療法具有催眠和鎮(zhèn)靜效果，這主要是因為音樂能直接作用于下丘腦和邊緣系統(tǒng)，對人的情緒進行雙向調(diào)節(jié)，能使人放松、消退緊張，讓人平靜下來。例如：《二泉映月》、《平湖秋月》、《春江花月夜》、《平沙落雁》等音樂。

其次音樂療法還有解除疲勞，振奮精神的效果。音樂通過放松人的神經(jīng)，從而可以解除疲勞，在健身房我們經(jīng)常能看到戴著耳機鍛煉的人。而一些激昂的、積極正面的旋律能感染人的情緒，從而振奮精神。例如：《昨日的海灘》、《矯健的步伐》、《步步高》、《娛樂升平》等。

最后音樂療法還具有提高食欲的效果，這是由于當我們聽到這類音樂時可以使得大腦釋放讓人感到快樂的化學(xué)物質(zhì)多巴胺，有專家研究發(fā)現(xiàn)，當我們聽到自己喜歡的音樂時，大腦紋狀體釋放的多巴胺會增多，正常情況下時它讓我們感到飲食的樂趣。所以減肥時請不要在吃東西時聽喜歡的音樂。例如：《花好月圓》、《歡樂舞曲》等。

當下音樂療法已經(jīng)在許多方面展現(xiàn)出其安全、經(jīng)濟、廣泛的特點，對護理人員要求不高，容易在臨床工作中開展，通過音樂療法能使醫(yī)患有效地加強溝通，緩解醫(yī)患關(guān)系，同時能減輕病人痛苦、焦慮、悲觀、壓抑的情緒，使治療效果得到大幅提升。可以廣泛的應(yīng)用于精神病醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦科、牙科醫(yī)院、老年醫(yī)院場所等等，尤其在音樂心理治療、孤獨癥兒童的治療中有特別療效。

作者簡介：

辛馨（1997.3～ ），女，漢族，山東青島人，單位：山東中醫(yī)藥大學(xué)，研究方向：應(yīng)用心理學(xué)。