影視媒介在高等院校死亡教育中的理論研究與實踐應用

張 黎，黃麗群

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影視媒介在高等院校死亡教育中的理論研究與實踐應用

張 黎，黃麗群

[目的]探索影視媒介在死亡教育中的理論與實踐應用。[方法]從理論上闡明影視媒介在死亡教育中的可行性,并利用影視媒介對陜西省某醫學院校護理學專業50名大學三年級學生開展死亡態度干預,并對干預方式滿意度進行調查,對干預前后學生死亡態度變化進行分析。[結果]學生對影視媒介干預方式的滿意度較高,干預后學生死亡逃避、死亡恐懼顯著減輕(P<0.01);中性死亡接受提高(P<0.05)。[結論]影視媒介可用于死亡教育干預,并可嘗試用于其他人群的死亡教育干預。

醫學生;死亡教育;影視媒介;理論研究；死亡態度

死亡教育的目的在于幫助人們學會珍惜生命、欣賞生命,樹立科學、健康的生死觀,能客觀理性地面對和接受死亡[1]。有研究表明,醫學生在經歷醫學專業課程學習,完成臨床實習之后,表現出更加強烈的死亡恐懼和更明顯的逃離導向死亡接受[2]。因此,開展死亡教育有助于醫學生樹立正確的生死觀,從而更好地開展醫療衛生服務[3]。死亡教育起源于美國,死亡教育在學校教育中已處于穩定發展的階段,與死亡相關的院系(如醫學、護理系學院)開設得更為普遍[4]。目前,我國高等教育界對死亡教育的重要性和迫切性已有基本共識,但死亡教育在我國高等院校中的開展還沒有形成一套相對完善、規范的模式。黃麗群等[2-5]的研究均證實,影視媒介是學生接受度比較高的一種死亡教育方式。對此,筆者嘗試采取影視媒介作為手段,探索其在高校死亡教育中的理論和實踐應用。

1 理論研究

1.1 影視媒介的教育功能 美國著名社會學家及傳播學科奠基人之一的哈羅德·拉斯韋爾曾指出：大眾傳媒具有傳承社會文化的功能,能夠將知識、價值觀和社會規范在社會成員中不斷傳遞下去。通過這種傳承文化的功能,使個人在開始正規的學校教育之前以及學校教育結束之后,都能通過持續的社會化過程而融入社會之中[6]。對此,美國著名傳播學者施拉姆也認為,所有的電視節目都是教育的電視,唯一的差別在于教育的內容[7]。很顯然,影視媒介與生俱來地具有教育的功能,它不但能夠進行學歷教育(如廣播電視大學),還能向大眾傳播文化知識(如電視紀錄片和《百家講壇》等電視欄目)。此外,影視媒介對于社會大眾道德素質的養成,正確世界觀、價值觀、人生觀的形成也有十分重大的價值和作用。當代社會中,影視媒介充當著價值觀念和道德倫理傳播者的角色,它通過對觀眾長期的心靈滲透,使其自覺或不自覺地對其負載的行為方式和道德觀念產生認同,進而學習和模仿。因為影視媒介具備強大的傳播和教育功能,所以能夠用來開展死亡教育。1.2 影視媒介的媒介特征適宜于死亡教育 影視媒介是人類通過影像建立起來的一種全新的大眾文化傳播媒介,與傳統媒介相比,有著十分突出的媒介特征。這些媒介特征在死亡教育的開展中有著充分的發揮空間。

1.2.1 傳播手段的技術性 任何藝術和媒介的發展都離不開科學技術的支持,但是與其他傳統藝術和媒介相比,影視媒介與科學技術的關系顯然更加緊密。以電影為例,從黑白到彩色,從無聲到有聲,從平面到立體,科學技術的進步不斷豐富著電影的表現力和創造性。相較于文字的抽象性,影像能夠直接作用于人的視聽感官,使人更加真切地感受甚至是“觸摸”到死亡。

1.2.2 傳播對象的大眾性 影視媒介采用直接訴諸受眾視覺和聽覺的視聽結合的媒介語言符號系統,這種媒介語言符號系統所構成的視聽形象的大眾性和普適性擁有比傳統藝術低得多的門檻,使得影視媒介的大眾化傳播程度和大眾傳播成效超越了以文字為代表的其他傳播媒介[8],任何年齡、階層、教育背景的人都能夠成為其受眾。另外,這種直觀和生動的媒介語言還擁有跨文化、跨地域傳播的能力。高等院校死亡教育的主體對象是大學生,影視媒介能夠在潛移默化中影響大學生的思維方式,有助于提高大學生整體文化素養,培養他們豐富的情感和正確的人生觀[9]。因此,在對他們開展死亡教育的過程中采用影視媒介是一種較為可行的策略。

1.2.3 傳播方式的易接受性 由于數千年傳統文化的深刻影響,國人忌諱談論死亡,進而也就不能接受和坦然直面死亡。相較于其他的死亡教育方法,影視媒介通過具體的影視作品對觀眾施加意識形態、思想觀念方面的影響,把死亡教育的理念思想、生命理論的價值觀念埋藏在引人入勝的故事情節、生動鮮活的人物形象和尖銳激烈的矛盾沖突之中,使大眾在進行影視欣賞、獲得審美享受的同時,能夠潛移默化地接受死亡教育的理論和觀念,從而實現對其進行死亡教育的目的。

2 實踐應用

2.1 資料

2.1.1 研究對象 陜西省某醫學院校護理專業大學三年級學生50名。

2.1.2 剔除標準 ①本身有心理疾病者;②有宗教信仰者;③在研究期間遭遇父、母、其他至親、好友死亡者;④在研究期間自身遭遇危及生命的重大疾病或事件者。

2.2 方法

2.2.1 影片選擇 充分參考史寶欣教授編著的《臨終護理》中第十章《死亡教育》,鄭曉江教授編著的《生命教育》中第十一章《大學生生命教育課程的設計和實施》;郭巧紅的論文《醫學生死亡教育教程編制和實施效果研究》,唐魯的論文《死亡教育課程方案的設計及實施》,結合我國死亡教育處于初級階段,全民整體死亡認知水平較低,師資力量尚較薄弱的現實情況,確定本次影視媒介的死亡教育圍繞認識死亡、直面死亡、準備死亡、超越死亡4個方面進行。由課題組影視學專業老師以及長期從事臨終關懷和死亡教育研究的老師共同選擇影片并確定給學生進行影片理論解讀的內容。

2.2.2 授課形式、時間安排 針對“認識死亡、直面死亡、準備死亡、超越死亡”4個方面的主題,每個方面安排3周時間,通過3部影片,分別安排在課前(第1周)、課中(第2周)、課后(第3周)3個階段開展。建立QQ群,課前和課后的兩部影片上傳至群共享,討論安排在QQ群中進行。課中觀影后采用課堂討論的形式開展。每個階段課堂教學時間4學時,共16學時。

2.2.3 內容選擇 ①認識死亡階段,影片包括課前《唐山大地震》、課中《入殮師》、課后《父后七日》。課堂討論主題包括死亡的基本概念、死亡的標準、死亡的方式和原因、萬物之死、各地喪葬習俗及喪葬文化、宗教的死亡觀。目的在于使學生直觀而充分認識到死亡的客觀存在,激發起學生隱藏在內心深處對死亡的困惑、焦慮、恐懼等負面情緒。②在直面死亡階段,影片包括課前綜藝節目奇葩說《長生不老究竟是不是好事》、課中《遺愿清單》、課后《飛越老人院》。課堂討論主題包括人們對待死亡常有的態度、關于長生不老、關于生命長度和生命寬度、死亡過程中生理心理變化。目的在于使學生針對 “人為什么要死？死亡真的是世界末日嗎？面對死亡的我們應該保持什么樣的態度？” 等問題開展內心對話和辯論,并在老師的引導下減輕對死亡的焦慮和恐懼,建立科學、正確的死亡觀。③準備死亡階段,影片包括課前《滾蛋吧！腫瘤君》、課中《深海長眠》、課后《非常看護》。課堂討論主題包括人的優逝(尊嚴死、安樂死、臨終關懷)、如何面對自身及親人的死亡？目的在于讓學生進一步認識到死亡過程中的痛苦是有辦法可以應對的,進而減輕對死亡的焦慮和恐懼。同時引導學生在面臨自身和親人死亡時采取科學、正確的應對方法,以促進自身和親人的尊嚴死亡,提高生存質量。④超越死亡階段,影片包括課前《萬物理論》、課中《美麗人生》、課后《七磅》。課堂討論主題包括:快樂生活、幸福生命、生命價值和意義、人生和職業規劃。目的在于讓學生思考和規劃自己以后的人生,幫助學生徹底放下對死亡的負面情緒,珍惜存在的每一天,積極生活,充實自己的人生,以便在死亡來臨時可以無憾地對人生揮手再見,完成對死亡的超越。

2.3 調查工具 ①基本信息:包括性別、年齡、宗教信仰、是否經歷過危及生命的重大疾病或事件;是否遭遇父、母、其他至親、好友死亡;家中談論死亡的情景;②死亡態度描繪修訂量表(DAP-R):對學生在干預前后的死亡態度進行調查。該調查量表共32個條目,包含死亡態度5個維度:死亡恐懼、死亡逃避、趨近導向死亡接受、逃離導向死亡接受、中性死亡接受。采用3級評分法,同意計1分,有些同意計2分,不同意計3分,得分越低越同意該觀點。

2.4 統計學處理 采用SPSS17.0統計軟件建立數據庫,進行數據輸入、整理、統計分析。采用配對t檢驗對每組學生干預前后死亡態度的5個維度進行比較。

2.5 結果

2.5.1 問卷回收情況 發放問卷50份,回收有效問卷46份,有效回收率為92%。2.5.2 學生滿意度及死亡態度變化情況(見表1、表2)

表1 學生對死亡教育的滿意度(n=46)

表2 干預前后學生死亡態度評分比較±s) 分

3 討論

3.1 學生對于影視媒介干預方式的滿意度較高 興趣是學習的基本動力,此次對死亡教育滿意和非常滿意的學生比例為84.8%,保證了教學效果。采用學生喜歡的教學方式能使教學效果得到明顯的改善和提升,同時也真正達到了學科的相互融合,相互促進,體現了影視媒介的教育功能。

3.2 影視媒介干預可減輕醫學生的死亡逃避,使他們能正面死亡的客觀存在 長期以來,我國民眾由于重生輕死的心理,形成了回避、拒斥死亡的社會文化傳統,死亡被當作一個不吉利的字眼而被人們諱莫如深,死亡問題長期處于教育的盲區[3]。此次干預過程中,我們開始打破長期以來對于死亡逃避、忌諱的狀態,學生們能夠在公開場合公開談論死亡的存在,并探討面臨自己或他人死亡時的心理應對等,很多學生在反饋中表示這是其成長過程中的第一次,意義非凡。這也很好達到了本研究的目的——讓學生正視死亡的客觀存在。

3.3 影視媒介干預可減輕醫學生的死亡恐懼 死亡恐懼是一種對于死亡命運無能為力、惶恐不安的心理感受和情緒反應,是在人群中比較普遍存在的死亡態度[10]。影像能使學生更加真切地直面死亡的存在,同時可以通過探討破除傳統對于死亡許多不科學的認知,在與老師以及影片人物進行表情、肢體動作等非語言形式交流的過程中,從老師和影片人物面對死亡話題時輕松、詼諧的態度中很好地得到壓力和恐懼的排解和釋放,因此死亡恐懼顯著減輕。有很多學生在討論中反思了自己曾經在經歷身邊死亡事件時的不恰當行為,慶幸參與本研究,認為在以后遇到類似事件時可以表現得更從容、更恰當。

3.4 影視媒介干預可促進學生中性死亡接受 趨近導向、逃離導向、中性這3種死亡接受態度中,我們期望通過干預讓學生更加傾向于中性死亡接受,即認為死亡是生命的自然過程,理性接受它的必然到來,不期待,不恐懼。我們可以進一步通過影片的選擇和深入的理論解析來促進觀影過程中學生中性死亡接受態度的形成和鞏固,從而使學生能夠正確認識死亡,接受死亡[11]。

3.5 發展展望 有研究者提出,我國的死亡教育應從高等醫學院校開始,進而逐步向全社會輻射[12]。因此,在以后的死亡教育中,要進一步利用影視媒介的強大教育功能和易于接受,易于傳播的媒介特性促進死亡教育在社會其他領域的不斷展開,為促進死亡教育的全民開展探尋一條切實可行的高效途徑和方式。

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(本文編輯孫玉梅)

Theoretical research and practical application of film and television medium in death education in colleges and universities

Zhang Li,Huang Liqun

(Shaanxi University of Chinese Medicine,Shaanxi 712046 China)

陜西中醫藥大學科研基金項目,編號:2015QN02。

張黎,講師,碩士研究生,單位:712046,陜西中醫藥大學;黃麗群單位:712046,陜西中醫藥大學。

信息 張黎，黃麗群.影視媒介在高等院校死亡教育中的理論研究與實踐應用[J].護理研究，2017，31(16)：1996-1998.

G642.0

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.16.020

1009-6493(2017)16-1996-03

2016-07-23;

2017-05-02)