乙型肝炎患者施行延續性護理的意義

劉旭

摘要：目的 分析對乙肝患者實施延續性護理的意義以及臨床效果。方法 對我院收治的200例乙肝患者進行隨機分組，對對照組和觀察組分別需實施常規護理以及在此基礎上的延續性護理，比較其效果。結果 相比對照組，觀察組患者在治療效果以及滿意程度上均明顯優于對照組，所有差異經比較后均有統計學意義（P<0.05）。結論 在對乙肝患者實施臨床治療時，通過應用延續性護理可明顯改善患者治療效果和滿意程度，有著較高的應用價值。

關鍵詞：乙型肝炎；延續性護理；意義探析

乙型肝炎病程長、癥狀重、對患者傷害大，因此及時有效的治療護理非常重要。但當前在對乙肝患者實施臨床治療和護理時，最常見和普遍的方法為常規護理，這一護理方法的效果并不佳[1]。本次研究中，分析了對乙肝患者實施延續性護理能夠起到的效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對象為我院2015年4月～2016年4月收治的乙型肝炎患者200例。男116例，女84例，年齡在32～76歲，平均為（46.98±10.74）歲。所有患者均符合我國病毒性肝炎會議制定出的乙型肝炎臨床診斷標準。將所有患者分為對照組和觀察組，每組100例。對照組男58例，女42例，年齡32～75歲，平均（46.59±10.47）歲。觀察組男58例，女42例，年齡33～76歲，平均為（47.18±10.92）歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義（t=0.3900，P=0.6970）。

1.2方法 兩組患者均需要使用常規方法護理，在實際護理中需要嚴格按照相關要求對其實施飲食護理、常規護理、病情觀察等相關護理。觀察組患者需在常規護理的基礎上實施延續性護理，在臨床護理時的方法如下：

1.2.1對患者實施乙肝知識普及 很多患者對于乙肝的治療和護理知識實際上并不了解，這一情況的出現會導致患者無法在治療后較好的進行自我護理，并在日后的護理中取得較好效果[2]。基于這一特點，護士需要對患者實施乙肝知識的普及。在出院前的3 d左右，可以使用講座等方法讓患者了解到乙肝的基本知識以及治療護理方法等。而針對一些年齡較大，記憶力出現了減退的患者，可以通過印發宣傳冊的方法進行，讓患者在出院后隨時了解乙肝基本知識以及治療方法等，讓患者在出院后可取得更好的治療效果。尤其是要讓患者明確在出院后的注意事項，例如更加合理的配餐，可為患者提供高維生素、高營養、高蛋白質以及低脂肪高纖維素的飲食，避免由于飲食原因對患者造成更加嚴重的危害。而在藥物治療方法，護士需為患者講解需要使用藥物的治療方法、治療劑量以及治療時間等，尤其要為患者講解藥物治療后可能會出現的并發癥等，并告知患者因嚴格按照醫囑治療，避免對其肝臟造成更加嚴重的危害。

1.2.2強化延續性護理理念 在對患者實施乙肝知識普及的過程中，大部分患者并不能夠較好的接受，一些患者認為在醫院中經過治療和護理即能夠起到較好的治療效果，出院后自己身體狀況已經完全恢復[3]。因此即使是對其實施完善的肝病知識普及，效果也并不佳。針對這一情況的出現，需強化延續性護理的理念。在此過程中，護士需要在護理時和患者多交流，讓患者了解到延續性護理的重要性和必要性，讓患者更好的接受延續性護理。而針對護士自身也需要對其進行培訓，科室需要進行講座和培訓，讓護士了解到延續性護理的相關重要性，更好的為患者實施延續性護理。

1.2.3建立起有效溝通機制 由于乙肝患者自身情況并不相同，因此在出院后其預后情況也有著較大差異。若在此過程中沒有對患者實施及時有效的處理，極有可能會導致預后較差的情況出現，甚至會對患者造成更大的危害[4]。因此，需在出院后建立起有效的溝通機制。本次研究中，我們建立起了專門的肝病熱線電話，電話為24 h開通的，患者無論何時出現問題均可撥打熱線詢問并得到解決。針對一些文化程度較低或是年齡較大，無法使用熱線電話溝通的患者，可將這類患者進行登記，并在登記完成后定時的對其進行隨訪，通過隨訪的方法了解患者在出院后的身體狀況變化，針對這些變化對患者進行相應的指導，并對其實施針對性的護理。

1.3療效標準 需對本次研究中所有患者的治療效果以及滿意程度進行統計。在治療效果上，①顯效：患者臨床癥狀完全消失，并且使用乙肝臨床診斷標準診斷后顯示患者已經得到明顯好轉。②有效：患者臨床癥狀有明顯好轉，使用乙肝臨床診斷標準診斷后顯示患者有一定好轉，但沒有完全消失。③無效：患者臨床癥狀以及診斷標準診斷后顯示患者無任何好轉，甚至更加嚴重。另需使用我院自制的滿意程度評分表對患者滿意程度進行評價，滿分為10分。

1.4統計學方法 本次研究中使用的統計學軟件SPSS17.0對數據進行分析，若差異顯示為（P<0.05），則表示差異有統計學意義。

2 結果

本次研究中觀察組患者治療有效率93%明顯高于對照組患者治療有效率81%，差異有統計學意義（χ2=6.3660，P=0.0116）。觀察組滿意程度評分（8.28±1.36）分，對照組滿意程度評分（4.96±0.87）分，觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義（t=22.2365，P=0.0000），所有差異經比較后顯示均有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

乙型肝炎簡稱為乙肝，主要是由于乙肝病毒引起的，以肝臟炎性病變為主要癥狀并會導致多個器官損害的疾病[5]。由于乙型肝炎的特點，一方面會對患者的身體健康造成較大危害，甚至可能轉化成肝硬化甚至肝癌，威脅患者生命，同時乙肝也是具有傳染性的疾病，對患者的生活和工作也會造成比較大的影響。因此，對于乙型肝炎患者實施及時有效的治療和護理有著重要意義。

延續性護理是對乙型肝炎患者護理時的全新方法。這一護理方法主要是針對患者在出院后的情況進行護理。通過這種方式，能夠鞏固治療效果，并可讓患者通過自我護理以及治療等起到更好的臨床療效。通過本次研究顯示，在對乙型肝炎患者實施臨床治療時，通過對觀察組患者使用延續性護理后，在治療效果和滿意程度上均得到了明顯提升。

綜上所述，對乙型肝炎患者使用延續性護理效果更佳，有較高應用價值。

參考文獻：

[1]方樹權.出院后延續性護理干預對慢性乙肝患者抗病毒治療依從性及生活質量的影響[J].包頭醫學院學報，2015，31（11）：122-123.

[2]鄭書芬.延續護理對出院慢性乙肝患者治療依從性的影響[J].醫藥前沿，2016，6（25）：54-55.

[3]孔霜嬋，謝楚玲，鄭智鑫，等.延續護理干預對慢性乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響[J].中國當代醫藥，2016，23（2）：170-172，175.

[4]汪婷，范德蘭.延續護理模式對慢性乙型肝炎病人治療依從性影響的 Meta 分析[J].全科護理，2016，14（27）：2812-2816.

[5]嚴冬霞.分析人性化護理在乙型肝炎患者臨床護理中的效果[J].醫學信息，2016，29（20）：141-141.

編輯/王朵梅