補硒：筑起預防糖尿病的堅固“防線”

文/第二軍醫大學附屬長海醫院內分泌科 金昕曄 鄒大進

缺硒：糖尿病誘因之一

我國糖尿病患者已經超過3000萬，且發病年齡越來越趨向年輕化。最近的醫學研究表明，糖尿病患者血液中的硒含量明顯低于健康人。人體缺硒是引起糖尿病發生的誘因之一，會導致一系列糖尿病癥狀及并發癥出現。

硒是一種近年來廣受學術界重視和研究的微量元素，它被證實與人類及其他物種的生長、發育有著密切的聯系。硒在成年人體內含量為 14～21 毫克。目前研究發現，硒的生理作用較多，包括消除脂質過氧化產物、保護生物膜、抗自由基、抗衰老、消除毒素，影響核酸、蛋白質和黏多糖的合成及代謝，參與免疫調節等。中國工程院副院長、國家食品與營養咨詢委員會主任盧良恕院士曾這樣說：“人類的心血管病、糖尿病、癌癥、肝炎等40多種疾病的發生與缺硒密切相關。以食物形式科學補充有機硒是健康長壽的關鍵。”

補硒：控制糖尿病病情

研究證實，給糖尿病患者補硒，有利于病情本身的控制，可防止病情加重。糖尿病患者胰島素分泌不足，最直接的原因就是胰島素的制造工廠—胰島細胞受損或其功能沒有完全發揮，而硒有抗氧化作用，可以保護胰島，使之不受過氧化物的損害和干擾，起到保護、修復胰島B細胞維持其正常分泌功能的作用。最近的研究發現，硒具有和胰島素相似的功能。也就是說，補硒可以在一定程度上，降低糖尿病患者的高血糖水平。硒還能增強脂肪、肌肉等周圍組織細胞吸收和利用血糖的能力，在肝臟抑制肝糖原異生和分解，增加肝糖原的合成，既達到降低血糖的目的，同時又保證細胞的能量代謝。

補硒：降低糖尿病并發癥

給糖尿病患者補硒，除了有助于控制血糖濃度以外，還有利于降低各種并發癥發生，如預防冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、心肌梗死和心絞痛。硒主要從以下兩方面降低并發癥產生。

1.清除自由基人體在新陳代謝過程中會產生許多有害物質，如自由基等，尤其在高血糖狀態下，大量自由基會產生，以致損傷人體生物膜，導致多系統損害。而硒可以激活人體抗氧化系統的重要物質—谷胱甘肽過氧化物酶的活性，提高機體抗氧化能力，增強清除自由基的能力，保護細胞膜結構，穩定包括胰島細胞、內皮細胞、心肌細胞、平滑肌細胞等在內的各種體細胞的正常功能。

2.增強患者自身抗病能力硒是強有力的免疫調節劑。人體中幾乎每一種免疫細胞都含有硒。補硒可以增強人體的體液免疫、細胞免疫和非特異性免疫功能，從而整體增強機體的抗病能力，這對處于免疫功能低下狀態的糖尿病患者，無疑是增加了一道抗感染及預防并發癥發生的堅固防線。

需要強調的是，硒在人體內的生物學效應表現為雙向性，過低或過高都可能造成脂質過氧化物上升，引起膜毒性。患者在補硒過程中，要注意用量的把握，只有攝入適量的高生物利用率的硒，才能真正達到防控糖尿病及其并發癥的良好效果。