康復新液促進肛瘺術后創面愈合的臨床療效分析

黃艷梅（萍鄉市人民醫院普外科，江西 萍鄉 337055）

康復新液促進肛瘺術后創面愈合的臨床療效分析

黃艷梅
（萍鄉市人民醫院普外科，江西 萍鄉 337055）

目的 分析在肛瘺術后患者的創面愈合中，康復新液的具體臨床療效。方法 選取66例肛瘺術后患者為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，每組33例。對照組患者術后接受常規治療，觀察組患者則接受康復新液治療，對比兩組患者的臨床治療效果及創面愈合時間。結果 觀察組患者的臨床治療效果顯著優于對照組，且術后創面的愈合時間快于對照組患者，兩組患者的相關數據經對比后差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在肛瘺術后患者創面愈合中應用康復新液，可以收到較好的臨床效果，值得推廣應用。

康復新液；肛瘺；創面；愈合；臨床療效

伴隨我國經濟的快速發展，人們生活水平得到了明顯提高，飲食結構與生活習慣等也在發生變化，這也間接導致了肛瘺發病率在我國的逐年上升[1]。肛瘺一般為肛管的直腸部位出現不同程度的膿腫、潰爛，在久治不愈的狀態下就會在肛門部位形成相應的肉芽腫性管道，肛瘺的構成為內口、外口與瘺管[2]。在肛瘺的臨床治療中，手術是最為常見的治療方法。肛瘺患者在接受手術治療后，創面相對較大，分泌物也較多，很多患者的創面愈合周期較長，甚至出現遷延不愈的現象[3]。本研究在肛瘺患者術后創面愈合治療中應用康復新液，收到較好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取萍鄉市人民醫院于2014年1月～2015 年1月收治的66例肛瘺術后患者為研究對象，所選患者的納入標準為：經臨床檢查后符合肛瘺診斷標準且接受低位肛瘺切除手術進行治療，患者無肛門手術史，既往肛門形態無異常。患者的排除標準為：合并患有其它類型肛門疾病、肝腎功能不全患者、精神疾病患者、妊娠期患者。將所選患者隨機分為對照組與觀察組，每組33例患者。對照組男20例，女13例，年齡21～59歲，病程2個月～4年；觀察組男16例，女17例，年齡23～60歲，病程3個月～3年，兩組患者的一般資料經對比后差異無統計學意義，兩組患者具有可比性。

1.2 方法 對照組患者在術后接受常規治療，接受3 d抗菌類藥物靜脈滴注，并且在術后第2天接受常規換藥處理，護理人員利用雙氧水、碘伏等為患者清洗創面。觀察組患者同樣在術后接受3 d的抗菌類藥物注射治療，并在此基礎上接受康復新液（內蒙古京新藥業有限公司，國藥準字Z15020805）治療。護理人員幫助患者行左側臥位，對患者創面進行清洗與消毒處理，將康復新液倒入換藥容器，用凡士林紗布進行浸泡處理，將浸泡康復新液后的紗布敷在患者的創面部位，同時在患者創面部位敷上敷料。觀察組患者術后7～10 d出院，定期在門診換藥治療，兩組患者均接受4周治療[4]。

1.3 臨床觀察指標 觀察兩組患者的術后創面治療效果，治療效果可分為無效、顯效及治愈，總有效=顯效+治愈。無效：患者術后創面在治療第4周后縮小范圍未達到50%，創面部位存在瘙癢、疼痛等現象；顯效：患者術后創面在治療第4周后縮小范圍達到50%，但仍存在疼痛、瘙癢等，創面滲出液較多；治愈：患者術后創面在治療第4周后完全愈合，創面部位無任何瘙癢、疼痛等現象，滲出液消失[5]。此外，對比兩組患者術后創面的愈合時間，并加以分析。

1.4 統計學方法 本研究所得數據均經由SPSS19.0軟件包進行檢驗，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用“n，%”表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者治療情況對比 對照組患者治療無效例數為8例，而觀察組患者則僅有1例，且治療總有效率達到97%，遠高于對照組患者治療有效率，兩組患者數據經對比后差異具有統計學意義（χ2=6.3041，P=0.012＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者創面愈合效果分析 觀察組患者的創面愈合時間與實際住院時間均明顯短于對照組患者，兩組患者的相關數據經對比后差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者臨床治療效果對比（n）

表2 兩組患者的創面愈合時間、住院時間對比（±s,d）

表2 兩組患者的創面愈合時間、住院時間對比（±s,d）

項目創面愈合時間住院時間觀察組（n=33）32.4±3.9 28.3±1.1對照組（n=33）45.5±6.1 33.5±2.7 t值10.394 10.246 P值0.00 0.00

3 討論

肛瘺目前在我國的發病率正處于不斷上升的趨勢中，其生理功能相對比較復雜，且患者直腸部位的組織結構等還具有一定程度的特殊性質，因此，肛瘺很難通過藥物治愈，一般都需要對患者實施手術治療。患者通過手術治療，其肛管的壓力會得到進一步緩解，內口被切除之后，感染腔也就相應消失。患者之所以會患上肛瘺，感染是最為主要的發病原因，細菌通過肛門進入肛門與直腸之間的肛竇，從而引發感染，導致發病部位出現不同程度的膿腫，進而形成瘺管。肛門直腸內部的細菌繁殖速度極快，數量較多，種類也十分復雜，患者在患上肛瘺之后，主要的臨床表現癥狀為肛門瘙癢、疼痛、排便不順暢等。若是患者在接受肛瘺手術之后的創面存在不潔現象，就會導致患者的術后創面愈合十分困難。患者術后創面組織的修復包括了組織的再生等不同過程，據相關資料顯示，創面部位缺血、缺氧等會導致炎癥反應頻發，合理補充營養與供應氧分可以對炎性細胞的正常功能有重要影響[6]。因此，患者在接受肛瘺手術之后，對其術后創面進行科學治療，可以保證患者創面的愈合效果。

在肛瘺患者術后創面的傳統治療中，一般會利用雙氧水、碘伏等對患者的創面進行消毒清理，但是，患者的創面愈合時間相對較慢，嚴重影響患者的生活質量與正常工作等。康復新液是根據美洲大蠊蟲體內的乙醇制取物制作而成的溶液，主要內部成分為多元醇類物質與肽類物質。康復新液具有養陰生肌、活血化瘀等功效，其藥物成分中的美洲大蠊也有較強的殺菌功能與抑菌功效。康復新液可對患者的術后部位進行修復，促進血管的再生，加速患者術后部位壞死組織的進一步脫落，對創面進行較好的修復。與此同時，康復新液內部含有大量的粘糖氨酸，可以增強巨噬細胞的內部活力，增強患者的機體免疫功能，對炎癥、水腫等進行進一步的消除。

在本次研究中，對照組患者在術后接受常規治療，觀察組患者則接受康復新液治療。在對比兩組患者的的創面愈合時間與具體的住院時間可以看出，觀察組患者的術后創面愈合時間明顯較短，且住院時間也短于對照組患者（P＜0.05）。此外，觀察組患者的術后創面治療效果顯著優于對照組患者（P＜0.05），從本次研究的結果也可以看出，康復新液在肛瘺術后患者創面愈合治療中具有較強的優越性。

在肛瘺術后患者的治療中，康復新液可以有效提高患者的臨床治療效果，更可以加速患者創面的愈合，具有較高的應用價值，值得在肛瘺術后患者臨床治療中推廣應用。

[1] 張宏.低位肛瘺手術方法及療效分析[J].當代醫學,2012,18 （14）:108-109.

[2] 趙素花.肛瘺切除Ⅰ期縫合術治療低位單純性肛瘺的臨床效果[J].當代醫學,2014,20（2）:124-125.

[3] 吳榮發,王堅,魏曉丹,等.康復新液聯合熏洗促進高位復雜肛瘺術后創面愈合的療效[J].中國中醫藥現代遠程教育,2015, 13（16）:71-72.

[4] 李良增.康復新液用于促進肛瘺術后創面恢復67例[J].中國藥業,2015,24（16）:135-136.

[5] 趙興濤.康復新液治療肛瘺術后創面48例臨床分析[J].中國醫學工程,2014,22（2）:183.

[6] 叢繼偉,周健.中藥康復新液對肛瘺術后創面愈合臨床效果觀察及安全性評價[J].中華中醫藥學刊,2014,32（11）:2809-2811.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.10.056