醫生開出運動處方

◎瞿立輝 董鳳芹 凃峰 顧鵬程

醫生開出運動處方

◎瞿立輝 董鳳芹 凃峰 顧鵬程

尿毒癥患者每天至少慢走1個小時

我有兩百個左右尿毒癥患者，除了那些特別高齡和身體不允許的，我會建議他們每天至少慢走1個小時，女性病人跳廣場舞也很好。透析期間，體重的控制很重要，一旦太胖，血透中容易產生低血壓。而血透病人有50%死于心臟疾病，走路運動可以改善心臟功能，有不少病人反饋，原先走幾步路就胸悶氣喘，運動后舒服多了。（浙江大學醫學院附屬第一醫院腎臟病中心主治醫師 瞿立輝）

糖尿病患者最好餐后1小時運動

對于肥胖和糖尿病病人，運動是貫穿始終的“治療方式”，只要不是非得用藥物控制的病人，我都建議其以運動+飲食為基礎療法。肥胖、糖尿病病人很可能有心血管疾病，運動切不可操之過急，一定要慢慢加量，不然導致更嚴重的情況得不償失。關鍵看個人耐受量，千萬要堅持。肥胖病人關節不是很好，有條件的建議游泳；如果沒條件，就慢慢走路，到稍微有點出汗，講話有點接不上氣，差不多就夠了。運動時間上，糖尿病患者不建議空腹運動，最好餐后1小時運動。（浙江大學醫學院附屬第一醫院內分泌代謝病科主任醫師 董鳳芹）

肩膀痛患者盲目鍛煉可能加重病情

門診中10個肩膀痛的病人，頂多只有兩個是肩周炎，六成以上都是肩袖撕裂。肩袖撕裂最忌諱做“過頂運動”，盲目上舉鍛煉，可能造成已損傷的肩袖的撕裂口增大甚至加重傷情。提醒老年朋友，一旦出現肩膀痛，要盡早找專業醫生診斷。

另外，我們日常生活中的肩部活動其實已經不少了，大家不需要突然大幅度地運動肩部。有三個動作可保護肩關節，大家可適當做一做，即聳肩、擴胸、爬墻，當然，要以肩部無痛感為前提。（武漢市第一醫院關節外科主任 凃峰）

肥胖者選擇游泳降低關節損傷

我基本上每半天就能遇上幾個運動損傷的病人，很多人出現傷病后，會灰心或者后悔，懷疑當初是不是不該動。運動一定是好的，只不過運動的時機、方式要根據個人實際情況安排，傷了得休息，不能以運動養傷。如果產生關節腫痛還要繼續運動，建議降低強度，就是低于讓你不舒服的水平，選擇器械訓練，或者游泳。尤其是偏胖的人，游泳可以減小關節傷害，不會游泳，在水里走走也可以。

此外，和骨科老前輩交流發現，運動后關節酸脹不舒服很正常，休息幾個小時，不適感消失了，說明這個強度沒啥問題；如果疼痛幾天都沒好，后面還要忍著痛，那就要減量。（浙江大學醫學院附屬第一醫院骨科副主任醫師 顧鵬程）

摘自《都市快報》圖/羅琪