高職高專護生實習前技能強化訓練的探究

望永鼎，劉文華，靳莉莉

（商丘醫學高等專科學校，河南 商丘 476100）

高職高專護生實習前技能強化訓練的探究

望永鼎，劉文華，靳莉莉

（商丘醫學高等專科學校，河南 商丘 476100）

為使護生全面掌握護理相關技能操作，更好地適應護生角色的轉變，提高醫院對商丘醫學高等專科學校護生實習的滿意度，對2013級和2014級普專應屆護理專業學生進行實習前技能強化訓練，收到滿意的效果。

高職高專；實習前；技能強化訓練

為了使護生更好地適應角色的轉變，在第4學期末即護生進入臨床實習前，進行為期兩周的護理技能強化訓練，訓練后隨即對護生進行技能考核。通過近兩年的強化訓練，護生對技能強化訓練的滿意度和考核成績逐年提高，現介紹如下。

1 對象

選擇2013級護生695人、2014級護生736人作為研究對象，他們都已完成所有護理理論課程的學習，在進入臨床實習前進行為期兩周的護理操作技能強化訓練，兩周課程全部為技能培訓。指導教師均為我系有多年教學經驗的護理專職教師。

2 方法

2.1 培訓教師提前進行集體備課

強化訓練實施前，所有培訓教師針對每一項技能操作進行集體備課，統一操作標準和細節要求，規范評分標準。

2.2 強化訓練

強化訓練的內容包括禮儀形態訓練、基礎護理各項操作訓練、臨床護理各項操作訓練。護生按小組進行分組練習，一個實訓室有10張訓練床，安排10組護生，4～5名護生為一組，每組選1名護生當小組長，每個實訓室再安排1名大組長。各實訓室由1名理論教師和1名實訓教師共同負責。護生在練習每一項護理操作前，先利用晚自習時間在教室提前觀看操作視頻，進入實訓室后由實訓教師示教一遍，然后分組進行練習。

2.3 考核方法

護生從基礎護理和臨床護理操作項目中各隨機抽取一項進行考試，每個操作的考核教師固定，嚴格按照評分標準進行打分，兩項操作成績再取平均分。考試不合格者繼續進行強化訓練，并在最后一個星期進行操作補考，只有全部操作合格后才能進入醫院實習。

3 結果

3.1 滿意度調查

強化訓練結束后，給護生發放滿意度調查問卷，由其獨立填寫，問卷當場收回。調查結果見表1。

從表1可以看出，強化訓練受到絕大部分護生認可，2014級護生滿意率較2013級護生高（P＜0．05），說明強化訓練的滿意率逐年上升。

3.2 操作考核成績評價

護生考試結束后，對其成績進行比較分析，見表2。

表1 2013級、2014級普專護生強化訓練滿意度調查結果

表2 2013級、2014級普專護生強化訓練考試成績

從表2可以看出，2014級護生80分及以上占比較2013級高（P＜0．05），60分以下護生占比較2013級低（P＜0．05），說明護生強化訓練考核成績逐年提高，不及格率逐年下降。

4 討論

表1和表2顯示，絕大部分護生認可強化訓練，2014級護生的滿意率較2013級高（P＜0．05），且2014級護生的強化訓練考核成績優于2013級（P＜0．05），說明護生對強化訓練的滿意率逐年上升，強化訓練考核成績逐年提高，不及格率逐年下降。

4.1 強化訓練有利于提高護生的綜合能力

強化訓練的第一個培訓內容為禮儀訓練，包括靜態禮儀和動態禮儀，護生在整體形象氣質上有了顯著提升。另外，由于基礎護理學是第2、第3學期的課程，間隔半年的時間，某些操作護生可能有些生疏，可能會出現無菌觀念差、靜脈穿刺成功率低等現象。在強化訓練過程中，給護生重點強調無菌觀念，在練習注射操作時，先讓護生完成模型人練習后再做真人互相注射練習，讓護生親身體會患者的感受，今后在實習中護生才能保持動作輕、穩，從而減輕患者的疼痛感[1]。

4.2 強化訓練有利于提高護生的人際溝通能力

強化訓練時采用角色扮演法，兩名護生一組，一人扮演護士，一人扮演患者，在操作中注重與患者的溝通，培養護生的語言表達能力和溝通能力，為臨床實習時建立良好的護患關系奠定基礎[2]。操作過程中與患者多溝通，既便于觀察患者病情，又能轉移患者的注意力，減少了操作過程中給患者帶來的不適，操作后向患者交代注意事項并且詢問是否有其他需要。良好的護患溝通能減少護患之間的矛盾，為護生的實習工作創造一個良好的環境。

4.3 強化訓練能提高護生的自信心

護生即將進入緊張繁忙的臨床實習中，既有進入臨床實習的憧憬，同時又面臨著巨大的心理壓力。有的護生擔心自己不能勝任臨床護理工作，擔心操作中出錯被帶教教師責罰，害怕復雜的護患關系，擔心不能被患者接受，缺乏自信心。實習前強化訓練提高了護生的整體操作水平，從而增強了護生的自信心。同時，通過強化訓練，護生也認識到團結協作的精神對護士同樣重要，包括護士和醫生之間的配合、護士和護士之間的合作、護士和患者及其家屬之間的合作等[3]。

技能強化訓練是護生實習前最后一次規范而系統的培訓，是全面提高護生整體操作水平的有效途徑。通過強化訓練，護生的技能操作成績逐年提高，進入醫院后也能較快適應醫院環境，順利完成由護生到護士角色的轉變，得到各級實習醫院的好評。

[1]林小瑩，謝少琴．護理技術操作實習前強化訓練效果探討[J]．基層醫學論壇，2010（14）：450-451

[2]崔德花．專科護生臨床實習前護理技能強化訓練效果研究[J]．衛生職業教育，2013，31（1）：85-86．

[3]王訓梅．護生實習前進行強化訓練的必要性與方法[J]．職業時空，2010（11）：135-136．■

G526．5

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1671-1246（2017）10-0112-02