圖片反饋法在無菌技術實訓教學中的應用

鄭艷楠，謝世發，羅 蕓

（河南醫學高等專科學校，河南 鄭州 451191）

圖片反饋法在無菌技術實訓教學中的應用

鄭艷楠，謝世發，羅 蕓

（河南醫學高等專科學校，河南 鄭州 451191）

目的 研究圖片反饋法在無菌技術實訓教學中的應用效果。方法 選擇我校2015級護理專業兩個班級的學生參與研究，A班63人為實驗組，在傳統教學的基礎上結合圖片反饋法教學；B班58人為對照組，進行傳統教學。多次練習后，對兩組學生進行無菌技能考核，并通過問卷調查實驗組對圖片反饋法的效果評價。結果 實驗組的技能考核成績優于對照組（P＜0．05），且絕大部分實驗組學生對圖片反饋法持肯定態度。結論 圖片反饋法有助于增強無菌技術的實訓教學效果。

圖片反饋法；無菌技術；護理學基礎；實訓教學

無菌技術是護理學基礎實訓課中的一項重點內容，也是護理專業學生日后從事護理職業必須掌握的重要技能。無菌操作的熟練程度以及無菌觀念的樹立，直接影響學生日后的臨床技能學習和職業素質的培養[1]。為增強該項目的教學效果，本教學組在無菌技術的實訓授課過程中結合圖片反饋法進行教學，收到較好的效果，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇我校2015級護理專業兩個班級的學生參與研究，A班63人為實驗組，B班58人為對照組。兩組均為高中畢業全國統招入學，學制3年，由同一教師進行理論課的講授，在年齡、性別、已考核的課程成績上比較，差異無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。

1.2 教學方法

無菌技術實訓課安排10學時，共5次課，最后一次課進行考核。上課前，實訓授課教師進行了集體備課，統一了無菌技術的操作流程，并強調了重點、難點的講解。對照組按照傳統教學方式進行教學：教師示教—學生練習—學生回示—學生練習—考核，教師在學生分組練習和學生回示過程中進行指導、點評。實驗組除了采用傳統教學方法外，還增加了圖片反饋環節：教師在每次學生自主練習過程中用手機拍照，隨機記錄下學生操作時的細節圖片，包括物品擺放、學生的儀表儀態、操作動作等，隨后整理并篩選出優秀規范的圖片和典型的錯誤圖片。下次課通過多媒體展示圖片，讓學生糾錯，教師歸納要點，集中對前次課的練習情況進行回顧和總結，用時約10～15分鐘，隨后學生進行分組練習。實驗組在無菌技術的第二、第三、第四次實訓課均進行了圖片反饋教學。

1.3 評價方法

（1）由同一組教師采取統一的評分標準，隨機抽取實驗組和對照組各28名學生進行無菌技術的技能考核，滿分100分。

（2）自制調查問卷，采用無記名方式對圖片反饋法的評價認可情況進行調查。技能考核后，向實驗組發放問卷63份，收回有效問卷63份，有效問卷回收率100%。

1.4 統計學方法

將技能考核成績和問卷調查結果錄入SPSS19．0統計軟件，核對后對兩組成績進行t檢驗，對圖片反饋法的評價情況進行描述性分析，P＜0．05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組技能考核成績（見表1）

表1 兩組技能考核成績（±s，分）

表1 兩組技能考核成績（±s，分）

組別實驗組對照組人數28 28 tP --考核成績85．68±5．84 81．07±6．86 2．704 0．009

由表1可見，實驗組的技能考核成績優于對照組（P＜0．05）。

2.2 實驗組對圖片反饋法的評價情況（見表2）

表2 實驗組對圖片反饋法的評價情況[n（%）]

3 討論

3.1 圖片反饋法有助于提高學生的護理操作水平

從兩組技能考核結果來看，實驗組的成績高于對照組（P＜0．05）。傳統教學過程中，由于課時有限，教師往往只能針對個別學生操作時出現的錯誤給予口頭糾正或動作指導[2]。融入圖片反饋法后，教師可以拍下更多學生存在的不妥之處，使每位學生都能從圖片中直觀地看到自己或他人的典型操作問題，繼而在練習過程中針對存在的問題反復練習、糾正，規范了無菌技術的操作動作，同時也強化了無菌觀念，使其在技能考核評價中有更好的表現。

3.2 圖片反饋法有助于激發學習興趣，提高學生學習主動性

從問卷調查結果及學生課堂表現來看，實驗組的學生學習興趣更高、主動性更強。傳統實訓教學過程以學生反復練習為主，缺少直接、及時的反饋，學生練習過程比較枯燥，目的不明確，影響練習效果[3]。圖片反饋法是拍攝學生自己練習過程中的場景，學生參與度高，且通過圖片自主糾錯，提高了學習興趣。由于教師是隨機拍照記錄，學生都希望作為優秀典型被表揚而不想成為反面教材，所以練習時更認真，學習主動性更強。

3.3 圖片反饋法有助于學生提升護理職業形象，規范操作

學生自己操作練習時，容易忽視自身存在的問題，同一個錯誤常反復出現，比如物品擺放混亂、隨意跨越無菌區域、不戴口罩操作、站姿不佳等，通過個別指導或口頭糾錯，學生印象往往不深刻。圖片反饋法與傳統的口頭點評反饋相比較，能更直觀地反映出練習過程中的細節，通過形象的圖片，學生可更直接地看到自己練習時的形象、動作，再結合學生相互找錯和教師點評[4]，學生在練習過程中就會時刻注意自身的儀表和儀態，糾正不規范的動作，加強操作的熟練度。

3.4 圖片反饋法有助于學生提高解決問題的能力，培養團隊合作精神

傳統的教學中，學生按照教師的操作示范一步步進行，主動解決問題的意識不強，能力不高，團隊合作精神不強，對知識的記憶不夠深刻。而圖片反饋法是拍攝學生自己的操作過程，學生可通過圖片發現自身的不足，找到問題并主動解決，加強了團隊合作精神，提高了解決問題的能力。

綜上所述，圖片反饋法在具體教學實踐中還需要教師進一步完善、探索，作為傳統教學法的一種補充，它充分利用了現代化多媒體手段，能有效增強實踐技能的教學效果，提高學生學習興趣和主觀能動性，具有較好的教學效果，值得推廣。

[1]田文鳳．關于基礎護理學無菌技術教學的探討[J]．中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（12）：69-70．

[2]趙娟．高職高專學生護理能力不足原因分析及對策[J]．衛生職業教育, 2014，32（23）：77-78．

[3]劉正芳，田麗欣，王凱麗．手機視頻反饋教學在護理操作技能培訓中的應用[J]．護理研究，2015，29（4）：1405-1406．

[4]何秀芳，鄭麗維．反饋式教學在本科護理學基礎實訓課中的應用研究[J]．中華護理教育，2015，12（3）：203-204．■

G526．5

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1671-1246（2017）10-0103-02