奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮對(duì)反流性食管炎患者的療效及對(duì)GOT、GPT的影響分析

王 鴻

（寧夏回族自治區(qū)第三人民醫(yī)院藥劑科，寧夏 銀川 750011）

奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮對(duì)反流性食管炎患者的療效及對(duì)GOT、GPT的影響分析

王 鴻

（寧夏回族自治區(qū)第三人民醫(yī)院藥劑科，寧夏 銀川 750011）

目的探討奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮對(duì)反流性食管炎患者療效以及對(duì)GOT（天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶）、GPT（丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶）的影響。方法選擇我院2014年3月至2016年3月收治的86例反流性疾病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組43例。其中對(duì)照組患者給予奧美拉唑腸溶片治療，觀察組患者則在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合多潘立酮治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組患者治療有效率為97.67%顯著高于對(duì)照組的83.72%（P＜0.05）；觀察組患者唾液蛋白酶1周后轉(zhuǎn)陰率為81.40%，2周后轉(zhuǎn)陰率為97.67%，顯著高于對(duì)照組的48.84%、81.40%（P＜0.05）；此外觀察組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為20.93%，對(duì)照組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為16.28%，兩組差異不大（P＞0.05）；且兩組患者的GOT、GPT值均有所提高，但差異不大（P＞0.05）。結(jié)論奧美拉唑與多潘立酮聯(lián)合治療對(duì)于反流性食管炎患者的效果更好，可有效促進(jìn)唾液蛋白酶的轉(zhuǎn)陰，促進(jìn)臨床癥狀的改善。

奧美拉唑；多潘立酮；反流性食管炎；GOT；GPT

已有研究表明，多潘立酮可與奧美拉唑聯(lián)用治療反流性食管炎，不僅效果良好，且不良反應(yīng)少[1]。鑒于此，我院特做了一次研究，旨在探究奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮對(duì)反流性食管炎患者療效，得到了一些結(jié)論，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選擇我院2014年3月至2016年3月收治的86例反流性疾病患者作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)電子內(nèi)鏡檢查確診為反流性食管炎，排除入院前已存在肝、腎功能不全，心血管疾病的患者，以及正處于妊娠期、哺乳期婦女以及對(duì)擬用藥物過敏的患者。將滿足上述條件的患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組43例。其中對(duì)照組患者男21例，女22例，平均年齡為（41.33±2.39）歲，平均病程為（3.21±1.67）年；觀察組患者男20例，女23例，平均年齡為（42.09 ±2.36）歲，平均病程為（3.19±1.55）年。兩組患者均自愿參與此次研究，且各方面差異不大，具有可比性。

1.2 研究方法：兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者進(jìn)行奧美拉唑腸溶片（浙江華立南湖制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H19990160）治療，1天3次，1次10 mg；觀察組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合多潘立酮（上海信誼天平藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20031280）治療，1天3次，1次10 mg。兩組患者均治療14 d，14 d后對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.3 觀察指標(biāo)：①比較兩組患者的治療效果[2]，顯效：治療后，患者的各項(xiàng)臨床癥狀和體征明顯改善，且無其他嚴(yán)重并發(fā)癥；有效：治療后，患者的病狀雖然有所改善，但是其主要臨床癥狀和體征仍然存在；無效：患者各項(xiàng)臨床體征均未有所改善，甚至有惡化跡象；②比較兩組患者治療后的唾液蛋白酶的轉(zhuǎn)陰率；③比較兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率以及GOT、GPT值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：通過SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，定量資料以表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，定性資料的組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療效果對(duì)比：觀察組患者治療有效率為97.67%顯著高于對(duì)照組的83.72%（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的治療效果對(duì)比 [n（%）]

2.2 兩組患者治療后的唾液蛋白酶的轉(zhuǎn)陰率對(duì)比：觀察組患者唾液蛋白酶1周后轉(zhuǎn)陰率為81.40%，2周后轉(zhuǎn)陰率為97.67%，顯著高于對(duì)照組的48.84%、83.72%（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療后的唾液蛋白酶的轉(zhuǎn)陰率對(duì)比 [n（%）]

2.3 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率以及GOT、GPT值對(duì)比：兩組不良反應(yīng)的發(fā)生率相比，差異不大，雖然兩組患者的GOT、GPT值均有所提高，但兩組差異不大（P＞0.05），見表3。

表3 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率以及GOT、GPT值對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

本次研究的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療有效率更高，且患者唾液蛋白酶1周、2周后轉(zhuǎn)陰率顯著高于對(duì)照組。提示奧美拉唑與多潘立酮聯(lián)合治療對(duì)于反流性食管炎患者的效果更好，可有效促進(jìn)唾液蛋白酶的轉(zhuǎn)陰。究其原因，作為質(zhì)子泵抑制劑的奧美拉唑雖然可有效抑制胃酸和消除幽門螺桿菌，但是單藥治療畢竟效果有限[3]。多潘立酮?jiǎng)t是一種促胃腸動(dòng)力藥，對(duì)上腹部悶感、惡心以及咽喉反流性疾病有一定的治療效果，且可對(duì)患者的胃腸壁產(chǎn)生直接作用，提高括約肌的張力，增強(qiáng)胃蠕動(dòng)能力。兩種藥物聯(lián)用可使藥效發(fā)揮到最好，顯著改善患者的臨床癥狀。與此同時(shí)，兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率以及GOT、GPT值差異不大，提示兩種藥物聯(lián)用并不會(huì)增加患者的不良反應(yīng)和對(duì)肝功能的損害，安全性較好。綜上所述，奧美拉唑與多潘立酮聯(lián)合治療對(duì)于反流性食管炎患者的效果更好，可有效促進(jìn)唾液蛋白酶的轉(zhuǎn)陰，促進(jìn)臨床癥狀的改善，值得推薦。

[1] 孫阿燕.反流性食管炎70例臨床治療分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(15):50-51.

[2] 林曉云.慢性淺表性胃炎采用多潘立酮和奧美拉唑治療的療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(18): 76-77.

[3] 黃海兵.奧美拉唑聯(lián)合莫沙必利用于治療反流性食管炎的效果觀察[J].北方藥學(xué),2016,13(9): 72-73.

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B

1671-8194（2017）11-0152-02