網絡環境下的醫患關系探析

[摘要]文章從各種調研數據出發，結合網絡環境發展給醫患關系帶來改變的實際情況，具體解析了醫患關系在新環境下發生的變化，就不同的影響提出合理的建議用以改善網絡環境下醫患關系、培養新環境下高素質，高水平的醫務工作人員，同時借助網絡媒體推進和諧醫患關系的建立。

[關鍵詞]醫患關系；網絡關系；網絡發展

[DOI]1013939/jcnkizgsc201714234

伴隨著網絡科技的不斷改革，人們的生活在潛移默化中發生了巨大的改變。據我國最近網絡信息中心的調研數據顯示，我國網民規模已壯大到564億，并且手機網民也達到42億的龐大規模，這些變化造成了社會關系不斷的變更及多元化。在時代的變革下，醫患關系作為醫療行業中的必不可少的組成部分，無可厚非地受到了影響，并且帶動諸多的變化。而且這些影響猶如一把雙刃劍，既帶來正能量的影響，也帶來負能量的影響，這一系列的變化督促當今社會不得不再次思考目前的醫患關系，提出并制定應對策略。

1網絡環境帶來得正能量影響

11提升患者的醫學知識水準

隨著網絡知識的不斷普及，人們正在通過網絡不斷地改善生活。醫學知識在網絡上持續更新普及，患者經互聯網的途徑便能知道與疾病相關的有用信息，，對疾病的認識更加理性化，并且明白醫學不是全能的，對于醫療技術的依賴會變得合理，不斷地增強自身的風險意識。人們會嘗試著從醫生的角度出發思考疾病，慢慢接受不同的結果，知識型理性型患者會不斷增加，醫患之間沖突會慢慢減少，關系會向著和諧方向發展。當然，互聯網也會促進知識的相互分享，醫生的專業知識也會得到極大的提升。

12加強醫患有效交流

有效的醫患交流是構建和諧醫患關系的關鍵策略。中山大學的一項調查數據表明，357%的人認為“提供更多的醫患雙方溝通渠道”，是構建和諧醫患關系的主要措施，醫患溝通的重要性逐漸被發現。目前，伴著網絡技術的普及，類似“39健康社區”“好大夫在線”“尋醫問藥”等大批網絡醫療信息平臺迅速興起，醫患溝通出現了嶄新的平臺。以“好大夫在線”為例，該網站當前建立了擁有247萬名醫生真實信息的數據庫，約有25萬名國有醫院的資深醫生采用實名制的方式與患者在線溝通，最新數據顯示醫患交流量每天高達55萬次。當今的網絡時代下，患者可以在網絡上向醫生咨詢有關疾病的疑問，醫生利用自己的休息時間來幫助患者解決疑惑。不可忽略的是，在網絡醫療信息平臺的交流中，醫生和患者態度相對較合理，使得醫患矛盾會極大程度地降低。醫生和患者提前進行必要的溝通，就盡可能的減少了面對面交流時容易產生的矛盾，同時也提升了就醫的效率。

13互利雙方的信息化交流

網絡發展促使醫生工作開始信息化、網絡化。對2007年衛生部統計信息中心對全國3765所醫院信息化現狀統計數據進行分析，發現在費用和管理方面，醫院網絡化已有80%的使用。數字化醫院、無線查房、電子病歷、遠程會診等眾多的信息化的產品和成果出現，大大提高了就醫的效率，讓病人有了靈活、溫馨、快速的就診經歷。更值得提及的是，信息化環境為醫生等工作人員帶來諸多便利，節省了人力、時間、物力，將醫院的服務質量提升，更加人性化、合理化，這在一定程度上為和諧醫患關系的建立提供可能。與此同時，各大醫院都逐步加強網上醫院的建設和宣傳，更有醫院在網站都設置人性化的醫患在線交流版塊，這不失為醫患溝通的新平臺、新方式。

2網絡環境帶來得負能量影響

21“機器人”醫生出現

醫院信息化有著好與壞不同的影響。醫院信息系統影像歸檔和通信系統、電子病歷、檢驗科等不同部門網絡化，理論本著節約醫生時間，使其省出時間來和患者開展有效交流溝通。事實并非如此，實際有的情況是，醫患之間被冰冷的機器隔斷，醫生只是機械地關注電腦，甚至部分醫生類似于“機器人”與患者幾乎無話可說，冷漠地開著各種化驗單、處方。這使得醫患矛盾升級，矛盾更加尖銳，與醫院信息化的目的背道而馳。

22“問題型”患者產生

網站上不少很多醫療機構或非法組織為一己之私使用網絡廣告平臺，為患者提供不切實際醫藥信息，一般患者可能因為缺少專業知識從網絡獲得信息后在不知情的情況下，全部納入，甚至有的信息本身就是錯誤的，這就使得在“知識型”患者出現的同時也會出現一些“問題型”患者，而患者來醫院看病的同時往往會用自己的錯誤知識來質疑醫生。如果這時的醫生，沒有及時更正患者的錯誤，細心講解疾病的相關情況，就會在醫生和患者之間出現信任缺乏的問題，醫患矛盾加劇，進入另一個死胡同。

23“發酵式”信息流通

迅速、及時、面廣是新時代下網絡信息傳播的特色。因此，在該情況下，一旦出現醫療糾紛、醫患事故等，病人及其家屬不僅可進行常規渠道的維護自身權利，同時可以利用互聯網技術，進行網絡投訴，但往往患者是從自身立場來講述，不免有些偏離，夸張渲染了醫療糾紛中的過程。必須承認，有些患者投訴的內容是實情，可也不能否認有些患者并不知道事情經過，僅是通過網絡平臺發泄不滿。當這些不實的信息進入網絡傳播渠道發酵升級之后，對醫院和醫生都會產生極壞的影響，結果便使得醫患矛盾不斷升級，醫患關系面臨著網絡信息傳播巨大的威脅，這類問題亟待解決。

3改善網絡環境下醫患關系的建議

31造福患者

第一，患者應當通過網絡對醫學知識有適當的了解，提高自身對疾病的風險意識，站在醫生的角度思考問題，適當規劃對醫學的期許，提升自身的理性就醫觀點；第二，病人可通過網絡提供的快速途徑和有效信息，強化自身的關于疾病知識水準，利用網絡醫療信息平臺等截取正確的醫學信息，降低醫患交流的過程中存在的不合理的交流，主動與醫護人員溝通，積極面對醫療過程中的種種問題；最后，作為21世紀的合格公民，病人有必要提高自身的素質，有效使用互聯網技術，在真實反映事實的情況下尋求網絡幫助，不夸大事實，就事論事，讓網絡環境造福患者，造福廣大人民。

32培訓醫務人員

醫務工作人員必須積極轉變心態，以樂觀的心態面對網絡環境下醫患關系的一系列的變動及眾多影響，不能再以以往的態度面對新的醫患關系。首先，醫務人員必須明白網絡環境給醫療帶來的諸多挑戰，積極準確認識信息化平臺的發展前景及不可阻擋的勢頭。醫務人員可以使用工作之余時間，完成醫生自身任務后，與病人多交流。其次，醫務人員應該不斷學習醫學知識和提升職業道德素養水平，在面對“知識型”和“問題型”患者時都能通過自身專業知識及相關經驗為病人帶來合理的結果。最后，醫務人員可以利用信息化廣泛實施帶來的諸多便利，將空余出來的時間精力投入到醫患交流——這個在醫患關系中扮演重要角色的環節。

33完善網絡醫療信息環境建設

網絡信息的多樣性迫使相關部門加強關于網絡醫療信息的環境建設工作。首先，政府在該項工作中占有重要的作用，同時其也具有極其重大的責任，一方面應該加大對醫藥網站的督察力度，堅定不移地打擊非法組織和虛假信息泛濫的網站；另一方面可構創以政府部門為首的官方的醫療信息平臺和醫藥網站，政府部門參與管理，力保網站信息的安全與準確。

參考文獻：

[1]孫源迪構建和諧醫患關系的對策研究[J].中國市場，2015（21）

[2]謝夢輝從醫改的角度試論醫療網絡產業的發展[J].中國市場，2014（30）

[作者簡介]于利霞，新疆阿勒泰市阿勒泰地區人民醫院人力資源部，大專學歷，中級職稱。