長護險應向農村失能老人側重

□文/楊曉奇

長護險應向農村失能老人側重

□文/楊曉奇

楊曉奇

中國老齡科學研究中心副研究員

隨著我國老齡化的程度不斷加劇，失能老年人規模的不斷擴大，加快建立長期護理保險逐漸成為社會各界關注的焦點問題。長期護理保險對失能老年人的重要性到底有多大，我們利用2015年第四次中國城鄉老年人生活狀況調查數據來做分析。

從收入來看，城鎮完全失能老年人平均年收入為20188元，其相當于自理老年人收入的83%，相當于同期城鎮居民人均可支配收入的70%。失能老年人由于無法勞動，難以獲得經營性收入，但城鎮老年人整體上有相對比較完善的社會保障體系，兩者的收入雖然有差距，但并不是很大，這一點從兩類人群的收入結構能看出來。自理老年人和失能老年人的收入主體都是保障性收入（養老金以及政府公共轉移性收入），分別占到了82%和78%。農村則不然，農村完全失能老年人平均年收入為5176元，相當于自理老年人收入的64%，相當于同期農村居民人均可支配收入的49%。在農村，由于社會保障體系不完善，老年人的收入主要依靠自己勞動所得，其次是保障性收入和家庭轉移性收入。老年人一旦失能，就無法勞動，保障性收入又不高，導致了失能老年人的收入水平非常低，同時也加大了家庭成員的壓力，家庭轉移性收入在總收入的占比非常高，達到了37%，家庭成員的經濟支持對失能老年人的生活非常重要。

從消費來看，城鎮失能老年人消費支出中占比最大的是醫療保健支出，即平時藥費、住院費以及購買輔具的費用，占到了48%，而自理老年人這一消費支出的占比僅僅是16%。農村失能老年人醫療保健支出占總支出的比例為61%，農村自理老年人這一消費比例是27%。無論城市還是農村，失能老年人的醫療保健費用占比都非常的高，對失能老年人的生活質量帶來極大地影響，尤其是農村，醫療保健支出占到了總支出的一半以上，導致失能老年人的生活質量很低，同時也給失能老年人家庭帶來很大壓力，急需建立長期護理保險以緩解失能老年人家庭壓力。

令人欣慰的是，長期護理保險制度已經在部分地方進行試點。但是我們看到，護理保險更多的是在城市試點，畢竟城市有更多的財力，其實農村的失能老年人更需要護理保險。

（責任編輯：張 琳）