醫院大型醫療設備不同階段的質控管理方法分析

張琪

摘 要：在當前醫療水平不斷提升的背景下，大型醫療設備的應用范圍越來越廣泛，在診斷與治療疾病上發揮著重要作用。加強對其不同階段的質控管理工作的重視，保證設備正常運行具有實際意義。本文將分析醫院大型醫療設備不同階段的質控管理方法。

關鍵詞：醫院大型醫療設備；不同階段；質控管理

隨著生活水平的提高，人們開始關注自身的健康，對醫院的醫療水平要求也越來越高。醫療設備的質量與性能已經成為判斷醫院醫療水平的重要根據。為適應當前社會需要，醫院需要制定完善的醫療設備質量控制與管理制度，保證醫療設備在采購、使用、維修、報廢等階段的質量管控。

1 醫院大型醫療設備不同階段的質控管理

1.1 購置設備前

1.1.1許可證的配置

在購置醫療設備前，論證工作不可忽略。有些大型醫療設備在衛生行政部門的管理范圍之內，需要具有配置許可證才能開始采購。例如，64排128層螺旋CT設備，在購置該種設備時需要先填寫申請表，然后出具書面的購置論證報告，提交給衛生行政管理部門通過論證后，發放許可證才能著手進行采購。

1.1.2論證可行性

配置是否具有必要性。加強實際調研，確定購置理由、設備要求、設備標準，這些都需要基于醫院的切實需求進行，防止出現盲目與重復購買的情況；工程技術與臨床使用人員要深刻了解醫療設備的性能參數以及質量要求，并且相較于其他設備具有的優勢，在實際應用與科學研究中是否能夠發揮應有的價值；對設備使用進行預計。

論證市場與資金。醫院設備管理人員需要對國內與國外市場行情進行了解，收集資料、開展業務，并且確定資源來源。因此，需要保證可行性與實用性等，基于設備質量控制與患者安全對不利因素進行分析，防止盲目購置，保證設備使用頻率與效果；創造良好的配套條件。在購置設備前，需要對設備放置位置的供水、供電、排污放射、耗品供應等進行考慮。例如，在購置64排128層螺旋CT設備時，需要進行配套機房的設置，并且經過國家環保部門與衛生審查機構的認可，保證各項設計能夠與防護要求相符。

1.2 招標、驗收、安裝等

招標要將公正、公開作為原則進行。收集資料、多家比較、多次談判，保證醫院利益的最大化。在完成招標后，進行合同的簽訂。合同中要明確規定雙方權利與義務，并約束雙方行為，促進雙方合作伙伴關系的建立，促進項目順利進行。合同中應該包括設備產地、參數型號、技術培訓等。

在采購中驗收設備是重要環節，需要組建專門的驗收隊伍負責。在設備進入醫院后，需要查看外包裝是否完好，查看其是否在運輸中出現磕碰，若發現問題要及時解決；在設備安裝與調試時需要醫院技術人員在場；驗收功能，實際操作后對設備是否具有完善的功能進行查看；對于國家有規定的計量設備，計量時需要將法律法規作為依據。

1.3 設備使用過程中

防護管理。對射線裝置臺賬進行建立與完善；衛生部門在驗收后需要控制與評價設備性能以及防護措施是否到位；邀請環保部門監測設備防護情況；醫院內部要做好射線防護情況的日常監測工作，并詳細記錄；建立防護射線裝置臺賬。

維修設備與日常運行管理。在對大型醫療設備進行引進時，需要崗前培訓與考核技術與操作人員，在考核通過后才能工作；登記設備的維修與保養情況。執行人員要每天對設備的運行情況進行查看與記錄，妥善交接；在日常管理中，需要組建專業的醫學計量與質量檢測機構，提高設備管理規范性；每個季度使用管理工具分析質量控制中得出的數據，促進設備管理質量的提高，保證設備安全。

分析成本效益。在大型醫療設備經過安裝與調試實踐應用中，需要對醫療設備的成本與效益進行分析與評價，保證醫院管理層清晰了解醫療設備投入、盈利等情況。這樣能夠及時調整使用與管理方式，保證經濟收益；另外，完善的設備管理策略能夠使醫院品牌效應與綜合競爭力、醫療水平得到提升，提升社會收益。

1.4 報廢階段

報廢是醫療設備使用周期中最后一個環節。有些設備已經出現嚴重的老化問題，功能較差，經過反復的維修、保養、調試后也不能符合國家質量與計量標準，并且在維修中需要更換的零件已經超出廠家供應期，出現這些問題的設備需要將各種因素綜合起來分析，決定是否需要報廢。在報廢處理中，需要避免報廢設備被二手設備市場翻新然后重新倒賣的現象，因此要將國家有關部門規定作為依據處理，如果本該報廢的設備再次應用，不僅不能保證使用質量與結果的安全性，還會嚴重威脅患者與操作人員的健康與安全。例如，處理報廢的醫療設備時，需要使用殘值回收流程，與專業的回收公司合作，簽訂相關書面承諾書，若這些醫療設備流入市場，回收公司需要承擔全部的法律責任。另外，醫院需要破拆等待處理的設備，錄下影像資料。

2 結語

控制醫院設備質量，不僅能夠保證設備正常使用，為患者與操作人員健康與安全提供保障，還能保證醫院的經濟收益，降低醫療風險發生概率。重視醫療設備采購、使用、維修、報廢等階段的質量控制，對于醫療工作安全性的提高大有裨益。

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